Hacer la cama DATOS DEL PROCESO DE ENFERMERIA \VALORACION + Baso do datos Valor ls necesiadss del pacene eno referee a camo dela ropa de cama, Determina el esa del pacente pert el cambia de aro de cama. Determinar a cana y tp de sanasoclchas neces. CComprobar la opa de cama dspone Deuerina el lve de sed resco pa el paente ys poses precaucanesen lo elerente ak ‘movin Vlora I apd dl paene para evanase dea cama paral cambio desibanes PLANIFICACION « Objetivos -Aporarun meio adecuado para que e aciente tenga un suet lipo y confortable -Elmunar elements ireitants de ape par medlo del uso de sibanasocolchascarenes de arugas Evitar movimientessupertuos del pacente haciendo la cama cone] pacente en ela (no movero ms lo necesaro) Potencr la imagen y la comodidad del pacenteproperconsndole una cama fimpia,ordenada y «onforable ‘eta [a ropa de cama suc y prevent la contaminacén crurad, Colca al picente en una psc confortable y segura desde el punto de visa ts ypsiquico. Prevent a tensn en a esalda ols exemidades del personal de enfermeriaducame el procedinento IMPLEMENTACION + Procedimientos Plead de una esquina en biel ‘Cambio de ua funda de almohada, acer na cama vai, acer una coma quia, ‘Cambio de una cama ocupads, EVALUACION + Resultados esperadas ‘La cama quede limp, seca y sin arug Lapel del pacieate no presen inti, El yesonal de enfermeria no padecetensén en la espalda durante el afo del paienteo al hace a cama,Plegado de una esquina en bisel Equipo Procedimienta 1, Intruzca la sabana (o cole), bien estrada, bajo el tcn parla eabecers olor er de cama, sein donde vaya a plegar i exquion en bse. 2. Sujet cl borde dela sibana con a mano y etrela Sire el cochién de forma que el Borde forme un gulo reco 3, Kemets el Bonde inferior del sana bajo e oleh 2 Coleque ios dds sobre la sabia ene Dorde ‘el colehon y doble la sabana hacia abajo, ean: Esta fcciin hace ucla esquina en bisel quel fs, firme y 9, Retires dedos sn deshacer ls liege. Remeta con frmesa ls ropa de cama bajo el colin (© Loc pave an bet hacen qv as equa do oama con Cambio de una funda de almohada Equipo Funda de almosds lmpia, Procedimionto 1, Proceda al lavado de manos. 2, Sujete el entre del extern cerrado de af Equipe Procedimiente 1, Proceda a levade de manos 2, Sete el centro del extrem cerrado dela funda de y-con la otra mano, piegue el extrem ablerto hacia ars (Ge dentro a fuera) sobre el extreme cerrado 4 Tome une de los lados de la almahada por el centre con la mano qe sostiene Ia fda, 5. Hoya pasar a nda sobre I almohiada, No ser la lnohada bajo el brazo, cor la barbillao con los ‘lentes, > assis Cualqutera de esas accones pode Iredhicr eontaminacién, ‘pasanda los manos entre la funda y la almohada ome fade crac fu ce anasto Hacer una cama vacia Equipe. Sila o mesa, Cesta de la ropa de cama Ropa de cama (en orden de so) “oalla de bate » nabana encimera Protector de colchdn (opctonal) ‘Sabana bajers Sdhana extensible Empapador ses necesavto, Sébana encimera olcha Funda de almohada, Proparacion 1. Cologue la ropa de cama en la cesta y Mevela ala hhablractse. 2. Expligue al pactence que es necesario que se levante de Ja cams para hacerla 3. Proceda a la higiene de manos. Use guantes ses4, Ayudeal pacemte a levantarse dela cama y sntasc en el ‘lin 5. Golague la costa junto a una sila 6 Gologue le ropa de cama sobre I sla, seursidose de ‘te I superficie de la isa est ipa, >Re: Esto Breviene poses infeeiones 7, Disponga I ropa de cama sobre a sila por orden de ‘aso, cot la fuuda de almtada en a pate de bao 48, Retire el lamador de Ia ropa de cs, 9: ajuste la cama a una altura de trabajo cmos, teniendo en cuenta los principis de mecinia corporal Procedimiento 1 Baje as alls laterals ycoloque la cama en poscin. plana 2. Alfa cpa de cama por ambos lades, desde a cabera 4 os pies 3, Rete lacolchay la manta. Sle van a veutlizay, Aéblelas y coliquels sobre la sila 4, Retine las sibanasencimera, extensible ybajera, y colquelas en el est, > Racin: Nose debe dejar nunca 1a ropa de cama en et suelo para prevenir a ssntaminacin trad, Empuje Ras: Las aerugas ppucden peodvcitabrasiones cuténcas cuando la lel es alectada por e propio envejecimiento 0 por fenfermedd 0 malnrisn Hage Is cama por uno de sus les y después por et fur. Kaze: Esto supone un abort de tiempa y de ener. CCologue la sébana ajustale sobre el colchén y continGe con el proceso de hacer Ia cama a parti del punto 13, Sise usa una sdbana enter, cologue el Dllegne cental dela séhana en el medio del celehén, ‘on el borde de ls sabana coinciienda con el de oleh, Desdable la sabana bajray cuba con ela colehén. Intwoduzea la parte de asa dela sibana baj cabecera dela cama | @ remets ie abana enemas sore ia baa colehcn | © Ferme un wiancule y remets i rope decama, |'@ oesece sapere encmer pare cutee | alee rope ce cera aie. plecer tases seo hacla ele suotando acai.11, Pleyue en bisel el dngulo de a bana bajera ea la cabecera de la cama |v. procedimiento para plegado en bisel).»Raon: Un plegue en bisel queda mis ajustado y es ms dill! que se aflole. 12 Introdurca el resto de la sibana bajera bajo el resto del ‘oleh, 13, Sil paciente utiliza una sibana extensible, coléquela ‘cemrada sobze la cama, intodizala por Jos Lados de calcein y aise las areas 4, Sise necesita una sabans de waccién, cokiquela abla en des en cnata y extiéndala sabe e1 colchGa, >Razn: Las sfbanas de acc seem con pacientes de peso elevado 0 que tienen citeultades de movinicate b. Sise necesita un empapador, coliquelo en pose cenirada sobre el colon, 14, Fase al oreo lado de a cama y esire Ta opa de cama desde él 1, Esti la parte superior de I sébana remetendola bajo Ia cabecera si se usa una sibana entera. 16. Doble en bisel el dngulo dela eabeceea de ls cama sino © esié utlizando una sdbana ajustable 17. Introdurca el resto de la sdhana bajera bajo el colchén, Agarce fimemente la sibana, tre de ella hacia atrés y fiela hada abajo, para remeteria bajo el colehén. 18, Sise usa una sibana extensible, estifela y colSquela ‘goal que la sana hajer, 19, Cologiie el empapadoey Ia bana de taecidn 51500, 20. Cologue la ssbana encimera, la manta ya colcha 21. Deje que una pare de la sébana eneimera y la calcha sobresalgan por la parte de amniba, » eit De esta manera se evita que el padiente se ce contra la 22, Remeta la séhana, la colcha y a manta por la parte de cebaj de a ama, una ver por cada lao 23, Doble en biel cada una de as ds esguinas de spies de la cama, © Faron lagu que dj pace 24, Aluueque ligeramente la parte de abajo de la ropa de ‘ama para dejar un espacio dame el paciente aeomnde los pies 25, Deje doblada la ropa de cama alos ples de la cama. 26, Cambie la funda de la almohada, Véase «Cambio de una funda de almohada» ( Verge creda dep decomp prec lige de icouarns ospuskee 2 tab pcPRINCIPIOS DE ASEPSIA MEDICA + Coloque te ropa de cama sucia en el cesto. + No deje ls ropa de cama sucia en el suelo. + Deseche la ropa de cama no usada que esté en rea del pacente. + No pase la ropa de cama de un paciente ol dre de ot. + No doje que la rope sucia entre en contacto con el Lniferme.. + Ponga on préctica la higione de manos, 27. 2, 31 ‘Deeuelva la cema ala posici bala. Yuelvaa colocar el Ilamadoe sabre Ia ropa de cama love la vals lateral por el lado mis alejado del paciente Sila habitaci6n no ha sido asignada a ningrin pactente, suba Ie ropa de cama y déjela cubriende la cama. Deseche Is op de cma sua, Proceda al lavado de manos Now guns ertleinients able de pts indivi des para asladar ropa de cama a la avanderta Hacer una cama quirirgica Equipo El mismo que para una eama desocupads Procedimianto 1. Proceda al lavad de manos. 2. Lleve la ropa de cama als habitacin. 3. Prepare lasilla y el cestode la 1opa deforma adecuada 4, Cologue a ropa sobre fa sila veriteando que la supercede esa ests limp, 5. Hleve la cama hasta su posicion’mas aha 6. Cologue a shana bajerasiguiendo el mismo método {que en una cama desocupada 7. Gologue une ssbona entremetida yn empapador sorbente sobre la ama, '5, Extenda sobre la cama a sabana eacimera la eo la (© Cobruela shane tenet y roapacorabeorbow oor stone pra 15. Doble ia ropa de cama desde los pies la cabecera yum Jado de Ta cama sea el contro de a isa Doble los hordes superior e inferior més pesiximos hacia cl lado opuesto,formando un tngulo. Sujets e punto central de ese trdngulo, . Doble en abanico ls ropa a un lado de ls cama, > Razsn: Dejar la ropa doblada a un lado de la came facilia el paso de! paciente quirtrgleo dela camilla a la parte de cama que no esta cubieta con sabanas. 2. Dee la cata en posicdn ELEVADA pata facia eb paso del paciemte de Iv camila ala ama. ‘Cambie la funda de Ia almahada y dee la almohada sobre una sila 0 ls pes de la cama Retire todos les objetos que haya en el entomo de la cama. >Rassin. Asse puede aproximarlo mds pasble Ja cama al pasar al paciente a la cama, Proceda a lavado de manos. ‘onun lor a coma goa gear actaCambio de una cama ocupada Equipo Silla o mesa esto de la ropa. opa ée cama (en orden de uso): ‘Talla de baRoo sibana encimera Proveetor de colebn (opcional, 12 CoO PUL0 La cama oy manent dea eg ee (© colaped conto elastin en enedo [ote cra Shana bajera Ssbans eniremetida, Empapador s es necesaio ‘sébana cneimera. Manta oleh Funda de almohads, Guantes, si es necesaco Preparacion 1. Bxpllgue al paclente de qué modo debers parteipar & ene proceso. 2. Explique los pasosa seguir: 5. Cologue en un Tagaratleeuado ef equipo que se vaya.a necesita (pe, el cestode la ro} 4, Proceda al lavado de manos eve a a babltal6n la ropa de cama. 5. Coleque ls op de cama sobre una sla eamprobando que su superficie estélimpia. 6, Retiree llamado de la cama 7. Mantenga la cortina corsida, >Ro:én: Ello proporciona pvacdad al paciente 8. Ajste la cama a una altura de trabajo oémoda, com las vallaslnterales elevadas. Ayude al pacente a colocarse ‘en posicin de dectibito supino.. 9, Use guantes sia ropa de cama esté manchada con Buides corporaes Procedimiento 1, Raje a vala Interal det lado en el que usted se cencuentre asegurindose, no obstante, de que la otra walla permanece ELEVADA. > Razor: Ello asegura ‘que el paciente pueda gira sin problemas sobre la tre beat! colin 10, bs. | cobsuete ita terete somo Empuje el colehiin hacia la eabecera de la cama, Céntrela si es necestia ‘Ayude al paciemte a girarse hacia un lado, quedando apayado sobre l costado, lo mds cerea posible dele walla etevada “Allie la Sabana bajera del lado de la cama en el que tte! ce encientca, Doble la ropa sia bajo e paciente, acérquela a pase Alls las arvugas del protector de colchén ¥ eéatelo si bose va seemplazar >Razin’ Las arrugas pueden ieitae la pe Coloque la sibana bajcralimpia sobre el colehén con et fciente desplaraio baciae oto lado dela cama. Disponga el pliegue cestral de la ssbana en el centro del colehén haciendo colnet ¢!borde lateral dela bana com el del colchén. Desdobe la sabana bajeray dispoagala sobre el colehén. Conspruebe que la bana no se coloc sobre ftrapleza de ropa usada. »Razén” Flo evita que la siltana pueda contaminarse. Remeta el borde dela sfbans por debajo dela cabecers de a cama, ola sShansajustable sobre la equa superior del colchon. aga un pliegue en bise en la eabecera de la cama si se tsa una sihana plana Remeta el reso de la sSbana bajo el coleiin desde la ceabeceta Ici los pes Centre Ia sabana de taccién el paciente ba usa, ‘able en sbanico la mitad de la sane hasta e1, padente. Remétala bajo el colehon y aise las nerugas. 4, Doble a sibana entcenetia por la micad en evastes stelmaciente necesita ana sibana de traccin, Coloae la sébana en laid dela cama, Doble en aban lt lomés“Afloje 1a ropa de cama. Retire Ia colcha, la sdbana y la manta, y eche a un Indo la manta de bafo, sobre el paciente. Ea algunos casos se usa la sfbana encimera en ver de la manta Se bao. kasd: La manta mantiene caliente al paciente durante el cambio de la ropa de cama. Si se aa reutlizar se dobla y se coloca sobre la sila. ‘Meta la ssbana encimera en el cesto, a no ser que se Use pata cubrir al paciente mientras se hace [a eaina b, Doble en abanico el empapador y céntrelo en ls posicién de las nalgas del paciente. Cologue el fempapadar con el lado absorbent hacia ardiba y lado plistieo aca abajo, cerca ee paciente. dass: En esa posicidn es mis tl pasarla al ot lado de 1s coma 16, Ayude al paciente a pirarse hacia el otro lado ‘dela cama, ‘Create 6 1a cama, elhaho yl msnienininto deo intgedad Jets piel 183 17, Explique al paciente por qué estéarrollada la ropa de cama en el centro de la cama, Asegure la comodidad del paciemte y recologue las almohadas. 18, Eleve la valla lateral y pase al otro lado de la cama 19, Pave Ja copa de cama hacia e oto Tado de la cana estirindola haca usted, 20, Rae la vala lateral y afloje la sSbana bajera, 21, Apart los sétanas suclas@ um lado dea cama yforme un allo con ellas aos pesde la cama 0 meétalas en el eso. > Rani: Se reduce la dspersn de microorganisms 22, No dee nunca la ropa sucla en el suelo, »Raziin: Ello favorece la contaminacién cruzada, 23, Eatie a copa impiaa lo largo de la eitad del colehin ¥tensela bajo el paciemte. 24, Doble en his! la esquina superior de la sibana hajera plana o remeta la sana ajustable en el Angulo correspondiente. 25, Caja el borde de la sfbana, y este de ella hacia abajo. Remeta de Jorma que la sdbana bajera quede firmemente sujeta bajo el eniehan. $i se usa ssbana cntremetda, acti de lamisina manera, 26, Ayude al prcente a ponerse en deciito supine y ajistle a almohade. 27, Cubraal paciene con a sébana enciera, la manta ln colcha, Def una parte que sobcesalgaal menos 15 em de a sfbana encimera en la cabocera dela 28, Retire la manta de bai y esi la sibana encimera y famama, 29, Doble a ropa eas esquinas de ls pes dela cama. 30. Almeque la ropa de cama ala altura de ls pies de paciente, »Razin: asi se consigue espacio para los pies del paciemte y se evita que la sibanas rocen con los dees. 31, Eleve la valla del timo lado en ef que ha actuado. 32, Retire la almohada y camie a funda, 138. Vulva la caima a su pasion baja, Recologue el amador sobre la ropa 34, Acomade al paciente en una postura confortable. 55, Deseche la ropa suc 346, Quitese los guantes, se han estado usando, y proceda ala higiene de manos.> DocUMENTACION PARA LA FORMA DE HACER LA GAMA * Popa de cam o equip especticns cue ouedn ser caus de incavouldad per l paciente + Necesiades especiales pera lropa de cara (p. ¢., uso de deterinados detegertesoelmiacicn del amid * Uso de sébanas de recon y empepadores de incontinence, formas espedicas de mantener sce la cara, > APLICACION DEL PENSAMIENTO CRITICO RESULTADOS ESPERADOS + Lame quede lia, cca y sn amuges, * Lapelce pact no presen irtacores. + B personal de enero sue tens en a espelda l have le cama o bar lpciente RESULTADOS NO ESPERADOS OPCIONES DE PENSAMIENTO CRITICO Epasionte rechaze que le hegen fa cama + Wiel readin del rehaen, Es posible que & pacinte siete dolor dasee que mos, + Proponga hace came ndstare, + Cambie sla a alronec ya sibera etree sel pact eoepta. + Las camas no requiren ser cabs so est sucas ohimedas, porlo (ue se debe espetar ses posible, laincependenc ce paciente Seproduce eontaninedisn cuzéda per alininadén + Propane cestode rope de cma adecueds al sarenal de ener rracecuada de la ropa de cama + Fable programas ¢e forracin sobre contol ce infeccones La pel do paiente seria ccomewae reson + Chrengsvope de cama hipodergnica disconruidaces nor eo cl rope de cama") * Ls tolchones especies. * Trek pielcan oxi. Eiprofesonl de enferteis experirentatensin + Asegtrese de quel posicn de la came ese edecutde prea oemodidad del an espa alhace cane argo de ener, Se suele usar ie mas elevaca + S el pacentepese mucho, slit eyuda para mover, en especial l gil. + Use una sSbana completo un sposta de impubin pera el gro. + Fore alos profescrles de enferneta en relacn con a preven del door de espadh * Unie les prndpcs da mecéria corporal hacer as cares + Usice spots de aruda par pacenesvluinescs