Aviso de Obra

Obra bajo:
O Res. 51/97 O Res. 35/98 O Res. 319/99
Marque, según corresponda, motivo de presentación de Aviso de Obra (sólo una opción)

O Inicio O Suspensión O Re Inicio O Finalización O Extensión

1 - Identificación de la Empresa
Razón Social: Contrato N°:
Teléfono DDN: Fax: CUIT N° :

2 - Ubicación/ Domicilio de la Obra

N° de Obra:

Calle o Ruta: N° / Km.:

Localidad: CPA o CP:
Partido / Dpto: Provincia:
Teléfono DDN: Fax:

3 - Descripción de la Obra

4 - Tipo de Obra Superficie a Construir: m2 Número de Plantas:

O Caminos O Túneles O Aeropuertos

Alcantarilla / Tratamiento de .
4-1 De Ingenieria O Autopistas O Obras Hidráulicas O Aguas y Efluentes
Civil
O Puentes O Puertos
O Otras
O Calles O Obras Ferroviarias
Destilería / Refinería /
4-2 De Montaje O Petroquímicas O Obras para la Minería
Industrial O Demás Montajes Industriales
O Generación Eléctrica OIndustria Manufacturera Urbana
4-3 De ductos O Tuberías O Estaciones O Otras Obras de Ductos
O Transmisión Eléctrica en Alto Voltaje O Comunicaciones
4-4 De Redes
O Transmisión Eléctrica en Bajo Voltaje / Subestaciones O Otras Obras de Redes
Instalaciones
O Excavaciones Subterráneas O Electromecánicas O Reparaciones / Refacciones
4-5 Otras
Construcciones Inst. Hidráulicas / Instalaciones de Aire
O Sanitarias y de Gas O Acondicionado O Otras Obras No Especifícadas
O Viviendas Unifamiliares O Edificios Comerciales O Escuelas
4-6 De
Arquitectura
O Edificios de Pisos Múltiples O Edificios de Oficinas O Hospitales
O Obras de Urbanización O Otras Edificaciones Urbanas Definitivas
5 - Actividad a desarrollar por el empleador en la obra
Alta y/o Media
O Excavación de Subsuelos y/o Submuraciones* O Estructuras Metálicas O Tensión
Silletas o Andamios Colgantes
O Demoliciones de Edificios de por lo menos 3 mts. Altura* O Electricidad O
Ascensores / Montacargas o Otros (detallar):
O Albañilería O Montapersonas
O
O H° A° O Pintura
> de 1000 m2 de Superficie Excavación a cielo abierto y mayor a
O Montajes Electromecánicos O Cubierta o más de 4 m. de 1,20mts de profundidad**
Altura O Observaciones:
O Instalaciones O Medios de Izaje
* Otro tipo de demoliciones o Excavaciones se deben describir en la opción Otros
** Observaciones: describir el tipo de excavaciones a cielo abierto
(detallar).

Fechas de la actividad en obra declaradas por el Empleador (dd/mm/aa)

Fecha inicio actividad en Fecha prevista
/ / / /
Obra finalización Obra Fecha anticipada / /
Fecha de Suspensión de Fecha de reinicio de fin de Obra
/ / / /
Obra: actividad en Obra
Fechas de la actividad para excavaciones Fechas de la actividad de demoliciones Fechas de la actividad para excavaciones a cielo
de subsuelo y / o submuraciones de edificios de por lo menos 3 mts de altura abierto y mayor a 1,20 mts. de profundidad

Fecha inicio
Fecha inicio actividad / / Fecha inicio actividad / / / /
actividad
Fecha prevista Fecha prevista Fecha prevista
/ / / / / /
finalización actividad finalización actividad finalización actividad

Datos de los referentes de la Empresa

Apellido y Nombre Teléfono 1 Teléfono 2 E-mail
Responsable de la
Empresa
Responsable Hig. y
Seguridad

Contacto en la Obra

Por la Empresa (firma y aclaración): Recibido por OMINT ART S A