UNIVERSIDAD NACIONAL

SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO

FACULTAD DE CIENCIAS DEL AMBIENTE
Escuela Profesional de Ingeniería Ambiental
Av. Universitaria s/n - Shancayan - Independencia - Huaraz

“Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional "

FORMULARIO ÚNICO DE TRÁMITE

SEÑOR DECANO DE LA FACULTAD DE CIENCIAS DEL AMBIENTE DE LA UNIVERSIDAD

NACIONAL “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”

1. Apellidos y Nombres:

2. Identificación:

D.N.I. : Código universitario:

3. Domicilio:

Av./Jr./Pje.: Palo Colorado Lugar: Nueva Esperanza-Independencia - Huaraz

4. Otros datos:

Correo: Nº Celular:

5. Motivo o asunto:

Solicita: Solicito duplicado de Silabus de los cursos en adjunto.

6. Anexos adjuntos:

▪ Lista de Cursos.
▪ Recibo de pago N° 2022-037085 correspondiente al duplicado de Silabus.

Huaraz, 08 de agosto de 2022

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Egres. TORRE ANTUNEZ VICTOR ENRIQUE
EPIX - FCAM - UNASAM
Código: 02.0142.8.AB

E-mail: fcam-epia@unasam.edu.pe