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@ecreser uc: eon098699 CCRECER SEGUROS S.A. COUPARIADE SEGUROS. ‘AVISODE COBRANZA —FecHa: 1307/2022 ‘A, JORGE BASAORE NRO, 310P180 2 LMA -LMA SAN IS'ORO) cs-scrR-000201726 ‘Conrat: 2900070455, ‘Voreimiont: 280772022 fein Rutre: SCTR Pensién \Vigonca: Deed 121072022 hata 1108/2022 CConratarte: MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE UCAYALL ‘ONuRUG: 2osa7s42107 Usuario.” MUNICIPALIDAD PROVINCIAL OE UCAYALL ONURUC | 2oreTaaI97 Drecciin lt AMAZONAS NRO. $07 -LORETO UCAVALI CONTAMANA ‘alstons coNcEPTO IMPORTE 'SCTR Pensin vgenla cost 120772022 nasta 170872022 'PRNIA COMERCIAL 100.00 GV, 18.00 PRIMA TOTAL 1800 (BEV Barca po vara Natn, Vrs Arcs canta acs ORECER SEGUROS “CRECER RECUR (8 OT29, RUC Nd oma. [ak ce pr tr vena grin no crt RecatnenCRECER SECURCS “SOT” cb 242201). UC on profes {han Gt nob se GRECER SEOUROE SA COMPAMIA DE BEGLROG cea cde prosema ean xe) ere 1 nbc nino. cueNTE RUC: 20800008638 ‘CRECER SEGUROS S.A. COMPABIA DE SEGUROS. ‘AVISO DE COBRANZA FECHA 1907/2022 1. JORGE BASADRE NRO. 310 PISO 2LIMA-LMA- SAN ISRO) (os-ScTR.000201728 Contato: 6000073485 Venemients: 280772022 Ofna Rubra: SCTR Pension Vigoncla: Desde 1207/2022 hasta 110872022 Ccontratants: MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE UCAYAL! NuRUC: 20147142107 avai: MUNCIPALIDAD PROVINCIAL DE UCAYAL| DNIRUC | 01a7%42t07 Dircclin Jkén AMAZONAS NRO. 307 - LORETO UCAYAL! CONTAMANA Talore ‘concerto SSCTR Perain vigaela dence 120772022 hasta 11/08/2022 PRINA COMERCIAL sv, PRIMA TOTAL agus poor pore, o:pgoueine rap com oan bao ‘cr. Yara 9 gw as cea Reni CRECER SEGUROS “CTR, RUS iy Nd pM Sova berceyorreone Nocen vrs Agron nde ant Resmi CAECER SEGUROS"CRECER SEOURO” cb DI, RUC" apna, [ak ses prim ana 2 gins nde ert Recsceos CRECEN SEGURO “ACR” cb 8-430"), RUC YN ror ‘Sma Gt enor dr GRECER SEOUROS SA COMPARE SEGLROS re cnc Da OOM @ pan xa) Hameo bcd ‘CONTROLADMINY weer pe RUC: 20600008653 "Cx DE COBRANZA CGREGER SEGUROS 5.4. COMPARIADE SEGUROS. ciel FECHA: 180772022 (AV JORGE BASADRE NRO. $10 PISO 2 UNA LMA-SAN ISIORO) es-scTR-001201726 Conrt: 9000079485 Venelmienc: 290712022 Rubee: SCTR Peneién Vigenla: Desde 1207/2022 hasta 10872022 ‘Contratanta: MUNIGIPALIDAD PROVINCIAL DE UCAYALL Dwueue: 20147142187 Usuario: MUNICIPALDAO PROVINCIAL DE UCAYAL! DNIRUC | 20147142107 Dreacén lth ANAZONAS NRO. S07 - LORETO UCAYALI CONTAMANA Testor coNcePTO {SGT Pension vigenla cease 1207/2028 nests 1700022 PRNIA COMERCIAL icv PRIMA TOTAL Pao tu ptr por para, pager sinc ot or, Taco atch roc gr iin cota Reswcnao CRECER SEGUROS"SETR™,AUC YN defo [ave bores me Naah Voto Agen desta Rein CRECER SEG "OREGER SEOURO™ (6d L289, U0 yo pre {tr sure sr se Var wu dcr evs Pca CRECER SEGLRCS "SOT (bd O24 RUCY Wepre, ‘Shae ore tne a REGEN Sc 0UROM Bn SOUPARIA DE SEGUROS grr chev fr caproa empower ‘CONTROLADMINZ @Erecer POLIZA DE CONDICIONES PARTICULARES ‘SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO (PENSIONES) Crecer Seguros S.A. Compaiiia de Seguros, en adelante LA COMPANIA emite la presente péliza bajo los siguientes términos y condiciones: 1. DATOS DELA COMPARA DE SEGUROS Razén Social ‘Grecer Seguros S.A. Compariia de Seguros RUC 720600098633 Direcelon ‘Av. Jorge Basadre N.* 310, Piso 2 Distrito San Isidro. A Provinela Lima Departamento ima Teléfono {ima (01)4174400 / Provincia (0801)17440 Correo Electrénico ‘gestionalcliente@crecerseguros.pe 2. DATOS DEL CONTRATANTE ‘Raz6n Social MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE UCAYALT RUC 20147142197 Direccign Tirén AMAZONAS NRO. 307 Distrito ‘CONTAMANA Provinela UCAYALI Departamento LORETO Teléfono Correa Electrénico 3. DATOS DELA POUIZA DE SEGUROS ro. de paliza ‘3000078455 Ramo ScTR ‘Cbdigo registro SBS ‘AE1787700020 ‘Actividad "ACTIV, ADMINIST, PUBLICA EN GENERAL (Centro de Trabsjo PRINCIPAL declarado Moneda ‘Soles Inicio de vigencle 1327/07/2023 Fin de vigencia 11/08/2022 Deducibles, Franquicias | Ninguno con1go sas asi7ar70000 Pagina 1 de 3 @ Crecer Perfode de carencia | Ninguno DDESCRIPCION DE LOS ASEGURADOS Y BENEFICIARIOS ‘Asegurados Son los trabajadores del Contratante declarados y registrados mensualmente ala Compafila. La falta de declaracién de planilla determina el incumplimiento del ppago de la prima. ‘Beneficiarios Tos establecidos en el aticulo 1.5 de las Condiciones Generales de la presente péliza, de conformidad con lo dispuesto en el Decreto Supremo N'003-98-SA 5. COBERTURAS Y SUMAS ASEGURADAS Coberturas por Pension de Sobrevivencia, Pension de Invalidez,Gastos de Sepelio ‘Accidente de Trabajo y Enfermedades Profesionales ‘Suma asegurada: Remuneracién asegurable maxima vigente a la fecha de ocurrencia del siniestro. 6. PRIMACOMERCIAL ‘Wamero de Asegurados [12 Monto dela Pianilia 12,300.00 Mensual Montodela Planilla | 0.00 Anual "Tasa Mensual o73 Prima Comercial [200 Prima Comercial +IGV | 118 7. FORMA DE PAGO DE LA PRIMA: Frecuencia de pago: Mensual Cronograma de Pago: Pago adelantado por la vigencia de la POliza Lugar de pago: En agencias de Bancos autorizados 0 2 traver de www. pagosenlinea.sanitasperu.com Forma de Pago: Abono en cuenta recaudadora, cheque girado a nombre de la Compafia; 0 con visa ‘0 pago efectivo a través de www.pagosenlinea.sanitasperu.com TCEA (Tase de costo efectivo anual) en caso de fraccionamiento de la Prima o que exista un cronograma de cuotas de prima que incluya interés: 0% Con la suscripcién del presente documento se confirma la exactitud y veracidad de las declaraciones expresadas en el mismo, indicando el Contratante que cualquier declaracién inexacta y/o reticente donde medie dolo o culpa inexcusable, respecto de circunstancias conocidas por este y que hublesen impedido el Contrato de Seguro 0 modificado sus condiciones sila Aseguradora hubiese sido informada del verdadero estado del riesgo, hard que se proceda a invocar la nulidad del Contrato de Seguro, cootcosesnaexar70m20 Pagina 2 de 3 @Erecer El Contratante manifiesta su aceptacién expresa para que las comunicaciones relacionadas a la misma puedan ser remitidas a la direccién de correo electrénico que ha sido consignada en el presente ccontrato. En caso el Contratante no pueda abrir los archivos adjuntos © modifique su direccién de correo electrénico, deberd informar dichas situaciones a la siguiente direccién de correo electrénico: ‘estionalcliente@crecerseguros pe o comunicandose al 417-4400. Asimismo, se compromete a mantener activa su cuenta de correo electrénico, abrir y leer detenidamente las comunicaciones electrénicas y sus archivos adjuntos, revisar sus bandelas de correo electrénico, inclusive las bandejas de entrada y de correos no deseados, asi como revisar Ia politica de filtro 0 bloqueo de su proveedor de servicio de correo electrénico, todo aquello con el objeto de utilizar este medio de comunicacién electrénica de manera sencilla y eficiente, para los fines propuestos. Adicionalmente, el Contratante autoriza expresamente desde la fecha de suscripcién de este documento, el envio del contrato de seguro, promociones, cartas y/u otra documentacién, sean recibidas a través de medios electrénicos, Incluyendo el correo electrénico sefialado en este documento. He sido informado de la forma de envio del contrato de seguro por medios electrénicos, asi como de su procedimiento comprendiendo las ventajas y posibles rlesgos asociados, tomando conocimiento de las medidas de seguridad pertinentes, Para poder acceder al contrato de seguro el contratante o asegurado deberd contactarse a través de gestionaleliente@crecerseguros.pe o a través de nuestra central telefénica al 417-4400 (Lima) y 0801- 17440 (provincia, Habiendo Crecer Seguros S.A. aceptado Ia solicitud presentada por el Contratante, la cobertura del seguro es de aplicacién a partir de las [00:00] horas del dia de inicio de vigencia una vez realizado el ppago de la prima o con la suscripcién del Convenio de Pago de Primas. El Contratante declara que, antes de suscribr esta Péliza, ha tomado conocimiento directo de todas las Condiciones Generales de la misma a cuyas estipulaciones queda sometido por el presente contrato. El Contratante deberd firmar y devolver una copia de esta Péiiza en sefal de conformidad. San sidro, 13 de julio de 2022 4 ‘Olga Marin Soriano Juan Carlos Ordofiez Aguilar Contratante Gerente de Operaciones & 71 _Vicepresidente Comercial ‘Crecer Seguros SA (Crecer Seguros SA bo1c0ss asrTrr0020 Pigina 3 de 3 % sanitas @erecer CONSTANCIA ‘SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO PENSION Y SALUD MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE UCAYALI VIGENCIA: 12/07/2022 7:13 al 11/08/2022 ACTIVIDAD: ACTIV, ADMINIST. PUBLICA EN GENERAL Por medio del presente dejamos constancia que los asegurados detalados lineas abajo, conforme al Decreto Supremo 003-98-SA, se encuentran amparados bajo la cobertura de salud de trabajo de riesgo y pensién del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo*. ([Contrato SCTR- Salud W: 55303 [[Palza SCTR -Ponsién N°: 9000079855 ] Sede : ACTIVIDAD DE INTERVENCION INMEDIATA All “LIMPIEZA, MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAMIENTO DEL CAMINO HERRADURA TRAMO CENTRO POBLADO BELLAVISTA | CENTRO POBLADO JULIO C, ARANA EN LA LOCALIDAD DE CONTAMANA, DISTRITO DE CONTAMANA ~ PROVINCIA DE UCAYALI ~ DEPARTAMENTO DE LORETO” We. _[Wembres Apelide Paterno ‘pallida Materno ‘Niro, Document + ROSA GARY ‘cauz MORI NI = 47755437 ‘ADIELA ELODIA cruz MOA. ‘NI 4776074 ROMEO MARIO ‘GORDON ‘CAIRUNA NI 46895152 EZEQUIEL, ‘MAGN (CHANCHART DNI~ 63227468 wis MAYNAS, ‘CARDENAS, ‘DN 05868865 seer ‘MOZOMBRTE, FABABA DN #6938215 HARRINIZON FERNANDO | PERES MAYNAS, ‘ON 77038232 NANOER ERES GAVIRIA ‘DNi- 48489534 TEOCADIO PEREZ CARBAIAL NI 46431210 ‘ALADINO, ROMAINA ‘VASQUEZ NI 44419140 ANTHONY ‘URQUIA. NUNTA ‘NI 62061304 TRITCHER KENNY, VELA VALDERAAMA ‘DN 43214912 Extendemos la presente constancia a solicitud de nuestro cliente MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE UCAYALI para los fines que considere pertinentes. Lima, 13 de julio de 2022 ‘No se brindara cobertura de pensién a los accidentes ocurridos en explotaciones de minas y canteras a menos que se consigne esta actividad en las Condiciones Particulares de la Poliza. A sanitas ol 7 ‘Maria det Rocio Garcés Miranda tgs Marin Soriano Juan Carlos Ordofie Aguilar Apoderada Gerentede Opereciones& 11 __Vicepesidente Comercial Senitas Per S.A EPS Crecer Seguros SA Crecer Seguros SA ‘No se brindara cobertura de pensién a los accidentes ocurridos en explotaciones de minas y canteras a menos que se consigne esta actividad en las Condiciones Particulares de la Poliza.

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