CERTIFICADO DE VACUNACIÓN / VACCINATION CERTIFICATE

Nombre / Name
Fecha de Nacimiento / Date of birth

NORVIL PAUL CARRASCO CHINCHAY 16/09/1995

Documento de Identidad / Identification Nacionalidad / Nationality

document
PERU
DNI: 73334478

Sexo / Sex
Vacuna / Vaccine

M Vacuna contra Covid

Vacunado / Vaccinated

Fecha de
Vacunación / Dosis / Fabricante y Lote de Vacuna / Product Name
Lugar de Vacunación / Vaccination Place
Vaccination Dose and Manufacturer Lot Number
Date

LIMA SUR - Polideportivo César Vallejo - Nueva

11/10/2021 1° DOSIS SINOPHARM (B2021082387) Esperanza - LIMA LIMA VILLA MARIA DEL
TRIUNFO

LIMA SUR - Polideportivo César Vallejo - Nueva

12/11/2021 2° DOSIS SINOPHARM (B2021093234) Esperanza - LIMA LIMA VILLA MARIA DEL
TRIUNFO

LIMA SUR - Complejo Deportivo Jose Fuentes

01/04/2022 3° DOSIS ASTRAZENECA (78257)
Chapeda - ZONA A - LIMA LIMA LURIN

Certificado emitido por / Certificate issued by:

Fecha de Emisión / Date of Issue
26/07/2022, 11:33 am
Ministerio de Salud del Perú

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