ÁREA DE SANIDAD

AUTORIZACIÓN PARA LA ADMINISTRACIÓN DE LA TERCERA DOSIS DE LA VACUNA CONTRA COVID 19

Yo _________________________________________________ con DNI N° _____________________, en calidad de

padre, madre y/o apoderado del cadete ____________________________________________________________ del

( )3ro, ( )4to, ( )5to grado sección _______, AUTORIZO, al personal de salud del Área de Sanidad del CMFB en

coordinación con el centro de Salud Alto Selva Alegre, la aplicación de la segunda dosis de la vacuna contra COVID 19

a mi menor hijo.

Firma: _______________________________
DNI N°