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Bucaramanga, febrero 23 de 2022

Señores
DROGUERIAS CRUZ VERDE
Ciudad

ASUNTO: AUTORIZACIÓN DE ENTREGA DE MEDICAMENTOS A


UN TERCERO.

Respetados,
Yo, DIEGO ALEJANDRO CARRILLO Usuario de Colsanitas; con
documento de identificación CC1098.790.367 de Bucaramanga.
Autorizo expresamente a mi madre la Sra. CARMEN CECILIA
CORDERO con documento de identificación C.C 63. 290. 339 Para
reclamar o recibir los medicamentos que se encuentran a mi nombre.

Cordial saludo,

______________________ __________________________
Firma del usuario Firma de la Autorizada

DIEGO ALEJANDRO CARRILLO


C.C 1098.790.367
Teléfono celular contacto con el usuario: 318 310 73 91

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