DECLARACIÓN JURADA

Yo, MARITZA DELGADO TOROBEO, con DNI N° 24283036, con domicilio en legal

en Av. Inambari S/N, del Distrito de Inambari, Provincia de Tambopata del

Departamento de Madre de Dios, declaro bajo juramento y en correcta

correspondencia a las normas peruanas vigentes que:

Que la maquinaria que a continuación detallo es de mi propiedad por tener la

posesión y más de 02 años de haberla adquirido:

TIPO MARCA SERIE N° MOTOR N° CAPACIDAD

CARGADOR VOLVO L 150 C TD102 GC- 220 HP

FRONTAL 294-
266845

La presente declaración se realiza en honor a la verdad para fines de participar en

el programa de inscripción en el Registro de Hidrocarburos del Consumidor Menor
en Vías de Formalización.

Inambari, 01 de abril del 2022.

Huella digital

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MARITZA DELGADO TOROBEO

DNI N° 24283036