Premium/Empresarial, 15 de enero del 2022 T.P: 59223609 / T.

S: 59223610

CONSTANCIA
SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO PENSION Y SALUD

VORAHSUR S.R.L.
VIGENCIA: 24/01/2022 AL 24/02/2022
ACTIVIDAD: MANTENIMIENTO INDUSTRIAL Y ACCESO VERTICAL
Por medio del presente dejamos constancia que los asegurados detallados líneas abajo, conforme al Decreto Supremo
003-98-SA, se encuentran amparados bajo la cobertura de pensión y salud.

SCTR PENSIONES Póliza 30151492 SCTR SALUD Contrato 9009459

PERSONAL ASEGURADO

SEDE: MANTENIMIENTO INDUSTRIAL Y ACCESO VERTICAL

Nro NOMBRES PATERNO MATERNO TIPODOC NRODOC

1 JOSE ALBERTO AGUIRRE LANDA DNI 70911865
2 RICHARD JOSE ANDARA PAREDES CE 001812173
3 MIGUEL ALEXANDER CARDENAS MESTANZA DNI 75534707
4 ALDO RICARDO CARRASCO MALAGA DNI 45652786
5 FREDDY ORLANDO CASTRO BECERRA CE 003230558
6 KEVIN NITHLER COLLANTES DIAZ DNI 73993445
7 DAVID RAMON CRISTANCHO ROJAS CE 002227135
8 FRANK NOE DEL CASTILLO UTRILLA DNI 45554987
9 FELIPE EDUARDO DELGADO HUAQUI DNI 46718756
10 JUAN FRISANCHO BLANCOS DNI 10037264
11 ALDO MILAN GARCIA ÑAÑEZ DNI 20043927
12 RENE GABRIEL GUERRA GUTARRA DNI 71227952
13 SANTOS MELESIO GUERRERO ESCOLASTICO DNI 42008325
14 VICTOR MANUEL HERRERA GOLDSON DNI 25558640
15 EDILBERTO HUAMAN CASTRO DNI 20077889
16 PAUL EDILBERTO HUAMAN MATEO DNI 41624862
17 RAÚL LUIS HUAYTALLA RAMIREZ DNI 47331881
18 JORGE ARMANDO LUJAN LEIVA DNI 48227008
19 LUIS ENRIQUE MORALES BORJAS DNI 06308651
20 JHONATAN RENSO NIETO VILCHEZ DNI 73970557
21 RAUL EDUARDO NUNJAR JIMENEZ DNI 43160588
22 DERYK DICKENS ROMANI HUAMANLAZO DNI 72630260
23 KENNETH ALEKSANDR ROMERO PINEDO DNI 45457681
24 MIRTHA ELIZABETH SAEZ TORRICO DNI 46106739
25 JULIO EMILIANO SAEZ VERGARAY DNI 08613626
26 ELIO GONZALO SALAZAR MINEZ DNI 25569417
27 HOUSTON ALEX SALAZAR VARGAS DNI 44585028
28 EDSON JULINHO SALHUANA FLORES DNI 73111984
29 LUDY EDITH SANTA CRUZ VERA DNI 16732407
30 WALTER ALEX SANTOS TADEO DNI 47532275
31 EMERSON RODRIGO SOTO PALOMINO DNI 75424078
32 SERGIO TORRES PIZARRO DNI 43719702
 33 JOSE JOEL TORRICO ALBURQUEQUE DNI 25858090
34 MAURICIO ANDRES URREA PRIETO PAS AU028668
BERNARDO CESAR
35 URRUTIA DIAZ DNI 41309174
MANUEL
36 PAUL ANDERSON VALENCIA CERNA DNI 70558072
37 JHON DENIS VEGA CRUZ DNI 45434034
38 GIANCARLO VIRU SIFUENTES DNI 41528049

Extendemos la presente constancia a solicitud de nuestro cliente: VORAHSUR S.R.L.

Francisco Noya Bao Enrique Gonzalez Martinez

Gerente Comercial Director Comercial
La Positiva Vida Seguros y Reaseguros La Positiva EPS S.A.

Nota:
El presente documento está sujeto a la política de suscripción de la Compañía y queda sin efecto en caso que el cliente
mantenga obligaciones pendientes a favor de la compañía por este concepto.
Así mismo, esta constancia carecerá de validez respecto de aquellos asegurados sobre los que, con anterioridad a la
fecha de emisión de este documento, se haya producido un siniestro (fallecimiento y/o accidente de trabajo)
relacionado al riesgo cubierto por el SCTR. En este supuesto, la Compañía no será responsable de cancelar el beneficio
de este seguro, debido a la inexistencia del riesgo.
Tratándose de configuración de invalidez, se aplicará la política de delimitación del riesgo de la Compañía, en caso
corresponda. Le recordamos cumplir con las medidas de prevención y salud ocupacional establecidas en Minería, DS
024-2016-EM y normas modificatorias (en caso de actividad minera), o en las normas del sector donde se realice la
actividad de riesgo, y, poner a disposición de la Compañía, cuando ésta la requiera, las Evaluaciones Médicas
Ocupacionales de los asegurados.
Cláusula Garantía (SCTR Pensión)
La presente póliza cubre actividades y servicios que se prestan dentro de la concesión minera en las sedes
administrativas y/o en superficie. No cubre las actividades de exploración, explotación y extracción de mina realizada en
SUPERFICIE y/o en SOCAVON o cualquier otra actividad realizada en socavón de una mina. En ese sentido, La
Positiva no se hará responsable de atender los siniestros ocasionados de las actividades mencionadas anteriormente.

SAMSANGAMA