1.

PROPIETARIO PERSONA NATURAL X PERSONA JURIDICA

MAMANI CHOQUE YNES

Apellidos y Nombres o Razon Social

DNI. 29426409
LE/DNI/CI/CE

2. DATOS DEL VERIFICADOR RESPONSABLE Arquitecto X Ingeniero Civil

MAMANI CHAMBI RONALD CRISTIAN

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres

DNI. 42807439 CAP.15206

LE/DNI/CI/CE Nº de Registro CAP/CIP

CALIDAD DE VERIFICADOR: PUBLICO PRIVADO X

3. INFORME TECNICO
MARCAR CON X, SI EXISTE OBSERVACION Y DESCRIBIRLA EN EL CUADRO CORRESPONDIENTE. DE REQUERIR MAS ESPACIO, CONTINUAR
EN EL RUBRO OBSERVACIONES

CON SIN
3.1. CONSTATACION DE LA UBICACIÓN DEL TERRENO OBSERVACIONES OBSERVACIONES
X

AREQUIPA AREQUIPA JACOBO HUNTER

Departamento Provincia Distrito

A.HUMANO LEON DEL SUR M 1-B

Urbanización / AA.HH / Otro Mz. Lote Sublote Av. / Jirón / Calle / Pasaje Nº Int.

CON SIN
3.2. CONSTATACION DE AREAS Y MEDIDAS PERIMETRICAS X
OBSERVACIONES OBSERVACIONES
(Las medidas se expresan con 2 decimales. Si el perimetro del terreno es irregular, describirlo en el rubro Observaciones)
Según Título Registrado

192.54 9.25 20.03 10 20

Área total (m2) Por el frente(ml) Por la izquierda (ml) Por el fondo (ml) Por la derecha (ml)

Según Realidad Física

50.98 5.15 10 5.15 9.81

Área total (m2) Por el frente(ml) Por la izquierda (ml) Por el fondo (ml) Por la derecha (ml)
3.3. CONSTATACION DEL CUMPLIMIENTO DE PARAMETROS CON SIN
URBANISTICOS Y EDIFICATORIOS OBSERVACIONES
X OBSERVACIONES

NO CUMPLE CON RETIRO FRONTAL

NO CUMPLE CON FRENTE MINIMO NORMATIVO
NO CUMPLE CON AREA DE LOTE NORMATIVO
NO CUMPLE CON EL 35% DE AREA LIBRE.
NO CUENTA CON ESTACIONAMIENTO.

3.4. CONSTATACION DEL CUMPLIMIENTO DE LAS NORMAS CON SIN

DE EDIFICACION OBSERVACIONES
X OBSERVACIONES

PRESENTA UN VOLADIZO FUERA DEL LIMITE DE PROPIEDAD

4. CONSTANCIA DE DEMOLICION

TOTAL CON OBSERVACIONES

PARCIAL SIN OBSERVACIONES

5. OBSERVACIONES

CON OBSERVACIONES
6. FIRMA Y SELLO
El suscrito asume la responsabilidad sobre la veracidad y exactitud de la informacion y documentacion que presento, conciente
de los efectos previstos por la Ley para los casos de fraude o falsedad

Verificador Responsable

Firma y Sello

7. CONSTANCIA DE COMUNICACIÓN Y PAGO PARA INTERVENCION DE VERIFICADOR AD-HOC

ENTIDAD:

CONSTANCIA DE PAGO
TESORERIA

DIA MES AÑO DIA MES AÑO

Nº DE RECIBO

NOMBRE DE LA OFICINA
MONTO (S/.) QUE RECIBE LA COMUNICACIÓN

Firma y Sello Firma y Sello

ENTIDAD:

CONSTANCIA DE PAGO
TESORERIA

DIA MES AÑO DIA MES AÑO

Nº DE RECIBO

NOMBRE DE LA OFICINA
MONTO (S/.) QUE RECIBE LA COMUNICACIÓN

Firma y Sello Firma y Sello

ENTIDAD:

CONSTANCIA DE PAGO
TESORERIA

DIA MES AÑO DIA MES AÑO

Nº DE RECIBO

NOMBRE DE LA OFICINA
MONTO (S/.) QUE RECIBE LA COMUNICACIÓN

Firma y Sello Firma y Sello