ACTIVIDAD 8

PRESENTAN
ANA MARCELA QUINTERO TOLEDO
ANGELICA MARIA VALENCIA
JENIFFER SOFIA MUÑOZ
JULIAN DAVID RAMOS
MONICA MACIAS SAMBONI

TUTOR:
MG. MARIA HELENA PIEDRAHITA

CORPORACION UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

PSICOLGIA CLINICA
PSICOLOGIA VII SEMESTRE
PITALITO – HUILA
2020
 Introducción

En el transcurso de la historia, desde la teoría del psicoanálisis de Sigmund Freud se han

derivado permanentes contribuciones que han venido enriqueciendo y transformando la escena

clínica y la diagnóstica, tanto a nivel teórico aportando modelos para comprender el origen y la

dinámica de los trastornos, como instrumentalmente al ofrecer las bases para el desarrollo de una

amplia variedad de técnicas de evaluación.

A continuación, analizaremos un caso clínico por dependencia de alcohol, donde

extraemos datos relevantes para la conformación de su informe clínico, como su

contextualización, objetivos, metodología, duración y resultados del proceso de intervención

desde un análisis del enfoque psicodinámico breve.

 Análisis psicodinámico breve en un caso de dependencia del alcohol.

Edad: 41 años
Sexo: Masculino
Estado civil: separado
Estudios: tercero de enseñanza general básica
Ocupación: panadero, sin trabajo.
Vive: con sus padres
Motivo de consulta: Presenta una clínica de corte depresiva, que incluía ideas puntuales de
muerte que relaciona con la recaída actual en el consumo de alcohol. Y refiere “estoy aquí para
que me ayuden, quiero curarme”.

Contextualización:
Paciente varón de 41 años de edad, separado, vive actualmente con sus padres y
eventualmente con sus hermanos. El paciente cuenta con un grado de escolaridad bajo (tercero
de enseñanza general básica), es oficial de panadería, además no cuenta con un empleo y recibe
una pensión por parte del estado.
El paciente voluntariamente acude a la sala de urgencias presentando una crisis depresiva en
donde manifiesta ideas puntuales por el deseo de morir, por haber recaído en la ingesta de
bebidas embriagantes.

Además, el paciente ha sido diagnosticado como portador del VIH, con prevalencia de VHB y
VHC el cual no lleva ningún tipo de tratamiento, también padece de una lesión de tipo acústica
cuyo origen se remonta a su etapa de la niñez, a todo esto también se le suma el consumo de
sustancias alucinógenas como: marihuana, heroína y cocaína, actualmente inactivo, también
consumidor de tabaco y bebidas alcohólicas desde hace muchos años.

Por otro lado presenta dos ingresos como paciente hospitalario en los últimos 4 años, por
manifestar ideación autolitica (pensamientos o ideas encaminadas a cometer suicidio) y por el
consumo dependiente de bebidas alcohilizantes. El paciente comenta que estuvo en tratamiento
que lo llevo a abandonar el consumo cualquier tipo de sustancia alucinógena por una temporada
de 4 años.

Relaciones interpersonales: Con respecto a sus relaciones interpersonales el paciente

asegura que vive de forma permanente con sus padres aunque por algunas temporadas ha llegado
a vivir con sus hermanos. En la parte emocional sus parejas son trabajadoras sexuales. A nivel
social: tiene antecedentes delictivos como atracos. (Cortes , Ballesteros , & Becker, 2013)
 Explicación desde el modelo psicodinámico:

El paciente presenta mecanismo de defensa con técnica de externalización, puesto que, desde
niño imitaba a otros niños para obtener lo que deseaba, a través de actos delictivos, como el robo
o la violencia. Sus experiencias traumáticas, ha hecho que este paciente presente mecanismo de
defensa disfuncionales al tal grado de consumir bebidas alcohólicas y consumo de sustancias
alucinógenas. Llevándolo a afectar la estructura de su personalidad, pues a la edad de 11 años su
familia en cuanto a su padre tíos y primos consumían grandes cantidades de alcohol. En cuanto a
su desarrollo psicosexual y emocional, sus relaciones se basan con trabajadores sexuales, de
donde ha concebido unas de la enfermedades que actualmente padece que es el VIH sida. Como
se puede evidenciar sus problemas actuales son heredados en su infancia, los cuales fué
desarrollando en el transcurso de su juventud y adultez, relacionando lo anterior expuesto, con
la teoría psicodinámica Anna Freud resaltaba que los comportamientos de la conducta humana
tienen una base biológica. En cuanto a su carácter se debe a los modos específicos en la cual el
paciente tiene relación con el mundo, es expresado por su núcleo psicótico y sus confusiones,
dado que se siente amenazado y ansioso porque siente que otras personas le van hacer daño, lo
que lo ha llevado a tener intentos de suicidio en cuatro ocasiones. En cuanto a la técnica
demostrativa, es manipulador con su familia, pues a través de esta consigue su satisfacción. A su
padre lo idealiza al tal punto que lo considera su mejor ejemplo a seguir. (Cortes , Ballesteros , &
Becker, 2013)

Objetivos terapéuticos:

 Identificar las situaciones predisponentes y de riesgo internos como externos.

 Analizar y crear estrategias de intervención psicosocial que mejore la calidad de vida y
del funcionamiento del paciente.
 Modificar las creencias del paciente por unas más adecuadas, para lograr una calidad
de vida equilibrada apoyándose de intervenciones con su familia.
Metodología empleada:

 Historia clínica Psicodinámica, desde un punto de vista neopsicoanalítico: fase de

exploración y diagnóstico.
 Elaboración de hipótesis
 Establecer un pronóstico y posibles límites en la terapia psicodinámica.
 Compresión de la material advertido e inadvertido.

Duración del proceso de intervención:

 La duración de la intervención se dio a través de 4 entrevistas psicoterapéuticas de dos

horas cada una.
 Es importante mencionar, los últimos dos ingresos hospitalarios en los últimos 4 años.

Resultados esperados de la intervención:

 Que acepte el tratamiento y esté dispuesto a cumplirlo.

 Se espera que existan cambios a medida que se vaya desarrollando las terapias de
intervención.
 Disminución de la ansiedad, autocontrol de las bebidas alcohólicas y sustancias
psicoactivas.
 Cambios de su forma de pensar y actuar.
 Reintegración familiar y social.
 CONCLUSIONES

El estudio de este caso permitió tener un acercamiento de las causas e intervención de la

dependencia de alcohol del sujeto. en este caso el consumo de alcohol esta mediado por factores
de riesgo social, familiar y ambiental; Esto en vista del alto índice de consumo de alcohol de su
padre, logrando influenciar en él, nuevas conductas que lo llevaron a tener problemas físicos,
psicológicos, sociales, laborales, académicos, permaneciendo en el sujeto los problemas
psicológicos basados en el hecho de que luego de consumir alcohol entraba en un estado de
culpabilidad, enojo y negación.

Por otra parte, se evidencio que el sujeto estuvo sumergido en varios tipos de consumo de
alcohol; el consumo de riesgo, donde el sujeto pasó a un estado de vulnerabilidad, aumentando
las posibilidades de sufrir consecuencias adversas. Con el paso del tiempo, se mantuvo la
conducta de ingesta de alcohol, llevándolo a otro tipo de consumo, el consumo perjudicial donde
su situación se complicó. sim embargo logro abandonar el consumo de otras sustancias como el
cannabis, cocaína y heroína.
 REFERENCIAS

Compas, B. E., & Gotlib, I. H. (2002). Introducción a la Psicología Clínica. México-DF:

McGraw- Hill.

Cortes , B., Ballesteros , A., & Becker, J. (2013). Análisis psicodinámico breve en un caso de
dependencia del alcohol. Asociacion española de Neuropsiquiatría , 793-798.