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CAPÍTULO 2 7

Procesamiento auditivo central:


una perspectiva funcional desde
la neurociencia
Dennis P. Phillips y Rachel N. Dingle

para conectar uno a muchos, es decir, cada célula del ganglio espiral
INTRODUCCIÓN
entra en contacto con un solo IHC, pero cada IHC proporciona entrada a
Generalmente, las revisiones del procesamiento auditivo central 20 a 25 fibras del nervio auditivo. No hay conexiones sinápticas entre las
(CAP) toman cualquiera de dos enfoques. Uno detalla la anatomía y células ganglionares espirales que sirven a cualquier IHC, ni existe una
fisiología de la vía auditiva central, incluidos aspectos como la transmisión de información significativa entre IHC, con el resultado de
organización sináptica, los neurotransmisores y los circuitos que la información transmitida por una neurona coclear determinada es
neuronales. El segundo enfoque es mucho más funcional porque en gran medida esclava de la actividad de la IHC que inerva.
proporciona descripciones de los procesos cognitivos y de
percepción involucrados en la audición y lo que falla en varios La cóclea realiza una descomposición espectral de las vibraciones
trastornos centrales. En este capítulo, ofrecemos algo así como un entrantes, de modo que diferentes loci de la membrana basilar son
“camino intermedio”: lo que nos interesa comunicar es cómo la forzados a oscilar por sonidos de diferentes frecuencias. Esta
arquitectura neuronal general de CAP, como se ve en los estudios descomposición tiene como consecuencia que diferentes IHC, y por lo
neurofisiológicos, se relaciona con la arquitectura perceptiva que tanto diferentes fibras del nervio auditivo, son responsables de
sustenta. Aquellos de nosotros interesados en la audición transducir sonidos de diferentes frecuencias y transmitir esa
funcional buscamos una comprensión de la CAP que vincule las información al sistema nervioso central. En la práctica, el movimiento de
propiedades de las neuronas (o de las poblaciones neuronales) que la membrana basilar en cualquier sitio dado está impulsado por dos
responden a los sonidos con nuestro entorno privado, experiencias factores (Carney, 2012; Harrison, 2012). Uno es la respuesta pasiva de la
mentales de esos sonidos. Sin duda, estamos muy lejos de una membrana a las ondas de presión en los fluidos cocleares producidas
comprensión completa de esta relación. Por otro lado, se están por el movimiento del estribo en la ventana oval. El segundo factor es el
reportando muchas pistas interesantes sobre esta relación. "proceso activo" de la cóclea o "amplificador coclear". ”El proceso activo
El propósito de este capítulo es discutir temas específicos que se puede considerar como una amplificación del movimiento de la
proporcionarán un marco conceptual con el que el lector puede membrana basilar resultante de la contractilidad de las células ciliadas
explorar más. Este capítulo comienza con la anatomía y fisiología externas (acortamiento de las células ciliadas a medida que la
general del sistema auditivo central, comenzando con el nervio membrana se mueve hacia arriba hacia la escala vestibular y relajación
auditivo y luego ascendiendo hasta la corteza auditiva. También de las células ciliadas a medida que la membrana basilar se mueve hacia
proporcionamos una perspectiva de por qué las vías auditivas abajo hacia la escala del tímpano). El proceso activo mejora la
descendentes son tan importantes. Por último, debido a que los sensibilidad de la respuesta mecánica y mejora notablemente su
sonidos se desarrollan ineludiblemente tanto en el tiempo como en selectividad. Luego, las IHC reciben pasivamente el movimiento de la
el espacio, discutimos temas en el procesamiento central que membrana basilar finamente sintonizado y lo transducen.
enfatizan el procesamiento temporal y espacial; Se han realizado
grandes avances en la relación entre estas funciones A bajas frecuencias, la respuesta de la membrana IHC está dominada
neurofisiológica y perceptiva. por un componente de corriente alterna; el IHC se despolariza con
movimientos ascendentes de la membrana basilar y se hiperpolariza con

EL NERVIO AUDITIVO movimientos descendentes. Debido a que la liberación de neurotransmisores


por IHC está ligada a la despolarización de la membrana, el potencial de
La cóclea se comunica con el tronco encefálico auditivo a través de células membrana oscilante permite la liberación de neurotransmisores y, por lo
ganglionares espirales (cuyos axones a veces se denominan "fibras nerviosas tanto, la excitación de las células ganglionares espirales de forma selectiva
auditivas"). Aproximadamente del 90% al 95% de las neuronas de los ganglios durante el movimiento ascendente de la membrana basilar. Esto significa que
espirales forman sinapsis con las células ciliadas internas de la cóclea (IHC). La los trenes de picos del nervio coclear evocados por sonidos de baja frecuencia
forma de esta organización aferente es transportan información sobre

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514 SECCIÓN III • Poblaciones especiales

la fase del movimiento de la membrana basilar y, por extensión, la fase Otra forma de examinar la selectividad de frecuencia de las neuronas cocleares es mediante el estudio del área de

del movimiento del tímpano. Esta sincronía entre los picos neurales y el respuesta, que es un gráfico de la tasa de activación de picos en función de la frecuencia con la amplitud del tono como

movimiento del tímpano o la frecuencia del sonido se denomina parámetro (figura 27.1B; ver también Carney, 2012). En amplitudes de sonido bajas, estas funciones son estrechas y

"bloqueo de fase". A frecuencias más altas, la respuesta de la membrana puntiagudas. A grandes amplitudes, las funciones son más amplias y redondas. La diferencia refleja la influencia del

IHC está cada vez más dominada por una respuesta de despolarización amplificador coclear (a niveles bajos de presión sonora) dando paso a la mecánica pasiva (a altas presiones sonoras; ver

de corriente continua ("pedestal"), que da como resultado una liberación también Plack, 2005). Considere la figura 27.1B. En la FC de esta neurona (4.5 kHz), la respuesta es sensible (umbral cercano a

de neurotransmisores que es más continua durante el estímulo e impide 20 dB) y crece en un rango dinámico de aproximadamente 40 dB antes de saturarse. Por el contrario, a bajas frecuencias (p.

el bloqueo de fase de los potenciales de acción de las neuronas Ej., 2 kHz), el umbral es más alto (aproximadamente 55 dB) y el rango dinámico es sólo de unos 25 dB de ancho. Las

cocleares con la fase de estímulo. Sin duda, el bloqueo de fase de las respuestas cerca de la FQ están determinadas por el proceso activo de la cóclea, mientras que las de alta intensidad están

respuestas del nervio auditivo puede ocurrir para los sonidos de alta determinadas por la mecánica coclear pasiva. A medida que pasamos de las respuestas a los sonidos de baja amplitud a las

frecuencia, pero generalmente está vinculado a la envolvente de respuestas a los de alta amplitud, también pasamos de la cóclea activa a la pasiva. En ausencia del proceso activo, las

amplitud de las señales moduladas y no a los ciclos individuales del neuronas cocleares son insensibles y tienen una respuesta de frecuencia amplia (ver también Harrison, 2012). Los correlatos

estímulo portador (ver descripciones en Carney, 2012; Phillips et al., conductuales de esto son la pérdida de sensibilidad absoluta al sonido ("pérdida de audición"), la selectividad de frecuencia

2012b ). deteriorada (porque se pierde la sintonización fina de frecuencia y, por lo tanto, el proceso de descomposición espectral es

La función de descomposición espectral de la cóclea se más tosco) y posiblemente el reclutamiento de sonoridad (porque las tasas de activación neuronal disminuyen). de mínimo a

revela quizás con mayor claridad en las curvas de máximo en un rango dinámico de pequeña amplitud). mientras que los de alta intensidad están moldeados por la mecánica

sintonización de frecuencia de las neuronas cocleares coclear pasiva. A medida que pasamos de las respuestas a los sonidos de baja amplitud a las respuestas a los de alta amplitud,

(figura 27.1A). Una curva de sintonización de frecuencia es también pasamos de la cóclea activa a la pasiva. En ausencia del proceso activo, las neuronas cocleares son insensibles y

un gráfico de la amplitud de tono mínima en decibelios tienen una respuesta de frecuencia amplia (ver también Harrison, 2012). Los correlatos conductuales de esto son la pérdida de

requerida para evocar un aumento en la tasa de picos sensibilidad absoluta al sonido ("pérdida de audición"), la selectividad de frecuencia deteriorada (porque se pierde la

neurales (por encima de los niveles espontáneos) en sintonización fina de frecuencia y, por lo tanto, el proceso de descomposición espectral es más tosco) y posiblemente el

función de la frecuencia de tono. Estas curvas de sintonía reclutamiento de sonoridad (porque las tasas de activación neuronal disminuyen). de mínimo a máximo en un rango dinámico

son funciones profundas, estrechas y en forma de V. Las de pequeña amplitud). mientras que los de alta intensidad están moldeados por la mecánica coclear pasiva. A medida que

curvas de sintonización de las celdas de alta frecuencia pasamos de las respuestas a los sonidos de baja amplitud a las respuestas a los de alta amplitud, también pasamos de la

tienen además una cola de baja frecuencia de umbral alto. cóclea activa a la pasiva. En ausencia del proceso activo, las neuronas cocleares son insensibles y tienen una respuesta de

La frecuencia a la que la neurona es más sensible se frecuencia amplia (ver también Harrison, 2012). Los correlatos conductuales de esto son la pérdida de sensibilidad absoluta al

denomina frecuencia característica (FC) de esa neurona. Sin sonido ("pérdida de audición"), la selectividad de frecuencia deteriorada (porque se pierde la sintonización fina de frecuencia y,

el amplificador coclear, las curvas de sintonización son por lo tanto, el proceso de descomposición espectral es más tosco) y posiblemente el reclutamiento de sonoridad (porque las tasas de activación neuronal d

insensibles y amplias (Harrison, 2012). Las curvas de ajuste La figura 27.1 contrasta estas dos representaciones de la selectividad de
para el movimiento de la membrana basilar en cualquier frecuencia de las fibras del nervio coclear. La figura 27.1A presenta una curva
sitio dado son sorprendentemente similares a las de las de sintonía para una neurona coclear idealizada con una FC cercana a 4.5 kHz.
neuronas cocleares que inervan ese sitio. Por lo tanto, La figura 27.1B presenta el área de respuesta

100 100

80
Porcentaje de respuesta máxima

80 70
80
Umbral dB SPL

60
60 60
50
40
40 40

20 30
20 20

0,5 1.0 2,0 3,0 4,0 6,0 1 2 3 4 5


A Frecuencia (kHz, escala logarítmica) B Frecuencia (kHz)

FIGURA 27.1 La selectividad de frecuencia de una neurona coclear idealizada representada de dos formas.
A: La curva de sintonización de frecuencia, que es un gráfico del nivel de tono mínimo requerido para una
respuesta excitadora representada en función de la frecuencia del tono. Estos suelen ser estrechos y en
forma de V, con una frecuencia característica claramente definida a la que la neurona es más sensible.B:
Datos del área de respuesta para la misma neurona idealizada. Aquí, la velocidad de disparo se representa
en función de la frecuencia de tono con el nivel de tono en dB de nivel de presión de sonido como
parámetro. La curva de sintonía se puede derivar de los datos del área de respuesta definiendo el umbral
como el 10% de la tasa de disparo máxima (linea punteada en B) y lectura de la frecuencia a la que lo cruza
cada contorno de isointensidad.
CAPÍTULO 27 • Procesamiento auditivo central: una perspectiva funcional desde la neurociencia 515

datos para la misma neurona idealizada. Las líneas son contornos CC


ACX
de isointensidad, con intensidad especificada en dB de nivel de
presión sonora. Tenga en cuenta que en amplitudes de tono bajas, Arkansas

el rango de frecuencia efectiva es estrecho y que a medida que


MGB
aumenta el nivel de tono, hay un crecimiento acelerado
negativamente en la tasa de respuesta y una expansión del rango BIC
de frecuencias efectivas, especialmente hacia el lado de baja
IC
frecuencia. La curva de sintonía en la Figura 27.1A se derivó del
área de respuesta (Figura 27.1B) leyendo la frecuencia de estímulo LL
en la que cada contorno de isointensidad cruzó la tasa de respuesta
máxima del 10% (línea horizontal punteada en la Figura 27.1B). DNLL
La fisiología de la neurona coclear es, por tanto, el punto final VNLL
del proceso de descomposición espectral periférica. El trabajo de
las neuronas cocleares es transmitir al cerebro la presencia de Para bajar el tronco encefálico

núcleos auditivos /
energía de estímulo dentro de sus curvas de sintonía, la amplitud olivococlear
de esa energía y la sincronización de los eventos de estímulo. El sistemas

trabajo del sistema auditivo central es representar esta información


LSO
(es decir, establecer una "imagen neurológica" de la misma) y

MSO
agrupar la actividad en diferentes canales de frecuencia para
MNTB
definir fuentes auditivas separadas, sus ubicaciones espaciales y
sus tiempos.
UN DCN
EL AUDITORIO CENTRAL VCN
CAMINOS tuberculosis

FIGURA 27.2 Diagrama esquemático que ilustra el centro


El tronco cerebral auditivo vías auditivas tral. Para simplificar, solo se muestran las
principales estructuras y vías directamente relevantes para
Las neuronas cocleares envían sus axones al núcleo coclear (Figura
este capítulo. Las conectividades ascendente (cuerpo de la
27.2); los axones se bifurcan, con una rama que va al núcleo coclear
ilustración) y descendente (lado izquierdo) se muestran para
anteroventral (AVCN) y la otra a las células del núcleo coclear
mayor claridad solo para un lado del prosencéfalo auditivo.
posteroventral en ruta hacia el núcleo coclear dorsal (DCN). El núcleo Abreviaturas: ACX, corteza auditiva; AN, nervio auditivo; AR,
coclear está estrictamente organizado tonotópicamente. Es decir, las radiaciones auditivas; BIC, braquio del colículo inferior; CC,
proyecciones de la cóclea a cada división del núcleo coclear están cuerpo calloso; DCN, núcleo coclear dorsal; DNLL, núcleo
ordenadas topográficamente, de modo que la información de cada dorsal del lemnisco lateral; IC, colículo inferior; LL, lemnisco
locus coclear se envía a tres láminas de neuronas en el núcleo coclear, y lateral; LSO, olivo superior lateral; MGB, cuerpo geniculado
dentro de cada división, células en láminas que son espacialmente uno medial; MNTB, núcleo medial del cuerpo trapezoide; MSO,
al lado del otro tienen CF que están espectralmente uno al lado del otro. oliva superior medial; TB, cuerpo trapezoide; VCN, núcleo
El hecho de que cada división del núcleo coclear contenga así una
coclear ventral; VNLL, núcleo ventral del lemnisco lateral.
representación completa de la organización de frecuencias de la cóclea
permite un procesamiento paralelo de diferentes flujos de información
auditiva. Como primer ejemplo de esto, las neuronas de la AVCN, que Por el contrario, el DCN contiene circuitos que soportan dominios inhibidores
derivan de la entrada de la cóclea apical (de baja frecuencia), a menudo elaborados en las áreas de respuesta de frecuencia-intensidad de sus células.
tienen una baja resistencia de entrada; sin embargo, están inervados Muchas de estas células desarrollan funciones no monotónicas de frecuencia
por axones del nervio auditivo a través de bulbos terminales de Held, de pico frente a intensidad y se vuelven sensibles al ancho de banda del
sinapsis especiales que proporcionan una gran corriente sináptica. Esta estímulo debido a las áreas de respuesta inhibitoria que flanquean la
coincidencia entre la resistencia de entrada y la corriente sináptica excitadora centrada en la FC. Las áreas de respuesta excitadora de estas
imparte una fuerte relación de pico de entrada / salida que conserva la células pueden ser muy pequeñas, por lo que pequeños cambios en el
estructura de tiempo del tren de picos aferentes primario en la salida de espectro de estímulos podrían, en principio, dar lugar a grandes cambios en
AVCN. Esta preservación de la información temporal se vuelve las poblaciones de neuronas activadas. Estas especializaciones de la DCN
importante en la aceituna superior medial (MSO) (un objetivo principal probablemente sirvan para mejorar la representación central de los detalles
de la producción de AVCN), porque las neuronas MSO comparan los espectrales finos.
tiempos de pico de los dos oídos para calcular la ubicación de la fuente Un objetivo principal de las proyecciones del núcleo
de sonido a partir de las fases relativas de los estímulos en los dos oídos coclear ventral (VCN) es el complejo olivar superior (SOC; Figura
(ver más abajo). En 27.2). El SOC contiene varios núcleos y estos también están
organizados tonotópicamente. El MSO recibe bilateral
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entradas de la VCN, específicamente de las neuronas que preservan la en el MSO y otros núcleos generalmente implica
sincronización de los picos de fase bloqueada que se generó en el nervio entradas inhibitorias, probablemente mediadas a
auditivo. Esto significa que las neuronas MSO pueden servir como través de otros núcleos SOC. Estas entradas
"detectores de coincidencia" para la sincronización de los picos de los inhibitorias cumplen al menos dos funciones. Una es
dos lados y de esta manera comparar la fase de los estímulos de baja aumentar el grado en que las velocidades de disparo
frecuencia en los dos oídos. Los primeros estudios utilizaron estímulos se modulan por variaciones en la fase interaural. El
tonales (generalmente los de FQ) para examinar la sensibilidad a la segundo es asegurar que la máxima sensibilidad al
diferencia de fase interaural (DPI) de las neuronas rostrales al MSO, con cambio en IPD se centre en IPD muy cerca de 0 μs
la inferencia de que lo que se observó en los núcleos más rostrales era (Brand et al., 2002). Volveremos a este punto a
en parte un reflejo del procesamiento en el MSO. Demostraron que las continuación en la sección específica sobre los
entradas de los dos oídos están sincronizadas en fase al movimiento de mecanismos de localización de sonido. Por ahora, lo
la membrana basilar en cada lado. A su vez, el movimiento de la que es importante es que la función de tasa de pico
membrana basilar está bloqueado en fase con el movimiento del frente a ENI es más informativa para los ENI
tímpano, y la relación de fase del sonido a medida que llega a cada relativamente cercana a cero, con tasas de aumento
tímpano depende de la ubicación azimutal de la fuente de sonido. La comúnmente en un máximo para los ENI que
tasa de disparo de las células MSO depende de la coincidencia temporal favorecen el oído contralateral y en un mínimo para
con la que llegan los picos de las dos orejas. Este comportamiento es de los que favorecen el oído ipsilateral.
esperar de un mecanismo que ejecuta una comparación ciclo por ciclo
de la fase del estímulo en los dos oídos. La aceituna superior lateral (LSO; Figura 27.2) también recibe
entradas bilaterales de la VCN. La entrada ipsilateral a las células
Más recientemente, se ha adquirido información sobre la LSO es directa y excitadora. La entrada contralateral es a través del
sensibilidad neuronal a los ENI utilizando estímulos de ruido núcleo medial del cuerpo trapezoide y es inhibitoria. La fuerza de
(Hancock y Delgutte, 2004; McAlpine et al., 2001). Las ideas básicas cada entrada depende de la intensidad. Por tanto, las células LSO
involucradas en este enfoque son (a) que las neuronas centrales tienen velocidades de disparo que son funciones sensibles de las
responden a todas las frecuencias dentro de sus curvas de sintonía amplitudes relativas del sonido en los dos oídos. Es decir, codifican
y (b) que al usar estímulos de ruido, se obtiene un promedio la diferencia de nivel interaural (ILD) de un sonido y, dado que el
ponderado de respuestas a los IPD en todas las frecuencias a las ILD depende del azimut, la sensibilidad al ILD es un código para el
que la neurona responde. Las gráficas de la tasa de disparo frente a azimut (ubicación) de la fuente de sonido. En la práctica, las
la DPI obtenidas de esta manera generalmente se denominan funciones de tasa de picos versus ILD son de forma sigmoidea, con
"funciones de retardo compuesto". Estas funciones de retardo las respuestas más fuertes para los estímulos en los que la ILD
compuestas tienden a tener un solo pico en un "mejor IPD" y favorece al oído ipsilateral y con la porción pronunciada de la
pueden tener o no lóbulos laterales inferiores. En cobayas función centrada cerca de cero ILD.
(McAlpine et al., 2001), jerbos (Brand et al., 2002) y gatos (Hancock y Las salidas axonales del MSO son predominantemente no
Delgutte, 2004) las funciones de retardo compuestas tienen al cruzadas y proyectadas en el colículo inferior (IC) directamente o
menos dos características en común. Una característica es que el indirectamente a través del núcleo dorsal del lemnisco lateral
pico de la función de retardo, cuando el IPD se expresa en unidades (DNLL). Las salidas del LSO se cruzan predominantemente y
de fase (en oposición al tiempo), es casi constante a nuevamente se proyectan directamente en el IC, o indirectamente
aproximadamente 45 grados (es decir, aproximadamente 1/8 de un en el IC a través del DNLL. Una consecuencia de este patrón de
ciclo de fase interaural) favoreciendo la oído contralateral, conectividad cruzada y no cruzada es que por encima del nivel del
independientemente de la FQ de la célula. En el caso de animales SOC, las neuronas binaurales sensibles a las EPI y las EPI tienden
con cabezas pequeñas, esto significa que la tasa máxima de disparo con mayor frecuencia a excitarse al máximo por las EPI y las EPI
es provocada por IPD fuera del rango conductual relevante. La que favorecen el oído contralateral. Por extensión, esto significa
segunda característica es una correlación de la primera, a saber, que la mayoría de las neuronas auditivas del prosencéfalo sensibles
que la parte pronunciada de la función de retardo, es decir, la parte a las señales de ubicación sonoras deben responder al máximo a
de la relación estímulo-respuesta que es más informativa sobre el las fuentes de sonido de campo libre en el hemicampo auditivo
IPD del sonido, se centra muy cerca del retardo cero. Es decir, contralateral y mínimamente a las fuentes en el hemicampo
pequeños cambios en IPD cercanos a 0 μs (o grados de ángulo de ipsilateral y tener bordes de campo receptivo espacial a ambos
fase) provocan grandes cambios en la tasa de activación neuronal. lados de la línea media. Debido a que las salidas MSO y LSO tienen
El hecho de que esto sea cierto en especies con tamaños de cabeza salidas menores cruzadas y no cruzadas, respectivamente, también
tan diferentes como los de jerbos, cobayas, debería haber excepciones a esta generalidad. Como se verá a
continuación, estas hipótesis se confirman empíricamente.
En principio, la detección de coincidencia observada en MSO y neuronas La convergencia de la entrada en el CI tiene algunas características
superiores podría basarse únicamente en entradas excitadoras de los dos sorprendentes. Un excelente ejemplo proviene de Semple y Aitkin
lados (según Jeffress, 1948). En la práctica, la sensibilidad neuronal a los IPD (1981). Demostraron que algunas células de CI de alta FQ tenían
(y, por lo tanto, la ubicación de la fuente de sonido) fisiologías y conectividades aferentes que indicaban una
CAPÍTULO 27 • Procesamiento auditivo central: una perspectiva funcional desde la neurociencia 517

convergencia de la entrada de la DCN (por ejemplo, Al respecto, la precisión con la que se sincronizan las
funciones de velocidad-intensidad no monotónicas para respuestas transitorias de las neuronas de la IA coincide
tonos CF) e interacciones binaurales que reflejan la entrada con la observada en el nervio coclear (Phillips y Hall,
de LSO. En un ejemplo diferente de procesamiento 1990), lo que indica que las vías auditivas centrales han
jerárquico, mientras que las respuestas de las células MSO conservado este aspecto de la sincronización del
a los estímulos IPD están dominadas por el IPD instantáneo estímulo. Por el contrario, la codificación temporal de las
del estímulo, en el IC, las neuronas se vuelven sensibles a la periodicidades de los estímulos (p. Ej., Bloqueo de fase
historia reciente del estímulo IPD (es decir, se vuelven en tonos simples o en envolventes de modulación de
sensibles al cambio en IPD, y por tanto movimiento auditivo amplitud periódicas) es enormemente más pobre
simulado: Spitzer y Semple, 1998). En otro ejemplo, las (menos de aproximadamente 100 Hz) que la que se
proyecciones inhibidoras cruzadas desde el DNLL al IC observa en las neuronas cocleares (cf Eggermont, 1991;
claramente "agudizan" la sensibilidad de las neuronas del Joris y Yin , 1992). Esto plantea preguntas interesantes
IC a las señales binaurales de localización del sonido (ver sobre la codificación neuronal subyacente a las
Kidd y Kelly, 1996). Lo que está menos claro es si la percepciones de tono que normalmente se basan en la
sensibilidad resultante a las señales de localización es existencia de periodicidades en la forma de onda del
mejor que la observada en las fuentes de entrada (es decir, estímulo (según Cariani y Delgutte, 1996) si la corteza es
incapaz de soportar representaciones temporales de
periodicidades en el rango de tono completo. Sin
El prosencéfalo auditivo
embargo, hay
Los CI se proyectan sobre los cuerpos geniculados mediales del tálamo ipsilateral (MGB; Figura 27.2), que a su Aún más intrigante es la posibilidad de que partes del núcleo y
vez se proyectan sobre la corteza auditiva del mismo lado. La corteza auditiva tiene una organización estructural las regiones del cinturón de la corteza auditiva participen
y funcional compleja (ver Rauschecker y Romanski, 2011 para una revisión reciente). En particular, en los seres diferencialmente en las corrientes de procesamiento auditivo de
humanos y los primates (probablemente también en los gatos), la corteza auditiva se divide en regiones de "qué" y "dónde" (Lomber y Malhotra, 2008; Rauschecker y
"núcleo" y "cinturón", cada una de las cuales está formada por una serie de campos separables que se Romanski, 2011). Con esto, queremos decir que un flujo de
distinguen por su fisiología y sus regiones aferentes y eferentes. conectividades. Algunos de estos campos están procesamiento se compone de territorios corticales
organizados tonotópicamente, típicamente se manifiestan como tiras de tejido cortical que contienen neuronas interconectados que contienen una alta proporción de neuronas
de FQ comparable, y dispuestos espacialmente para abarcar el rango de frecuencia audible. Otros campos sensibles a la ubicación de la fuente de sonido, mientras que otro
tienen tonotopía menos obvia y contienen neuronas con sintonía de frecuencia amplia o irregular. En la corteza flujo se caracteriza por una alta proporción de neuronas sensibles
auditiva primaria tonotópica (IA), las neuronas suelen estar muy sintonizadas con la frecuencia, tienen latencias al espectro de la fuente de sonido. Esta transmisión parece ocurrir
de respuesta cortas y tienen diversas interacciones binaurales que se han heredado y modificado de las en gatos (Lomber y Malhotra, 2008), primates no humanos
generadas inicialmente en el tronco cerebral auditivo. Estudiado con paradigmas de estímulos complejos, está (Rauschecker y Romanski, 2011) y humanos (Arnott et al., 2004). Lo
claro que las áreas de respuesta neuronal de la IA muestran tanto una convergencia de entrada dentro de los más probable es que el flujo espacial pueda estar involucrado no
rangos de respuesta excitadora como un desarrollo de entradas inhibitorias fuera de ellos (Phillips y Hall, 1992). solo en la localización del sonido per se, sino al proporcionar
Dentro de la IA, las neuronas tienden a segregarse en parches según sus interacciones binaurales y sus información a las regiones corticales multimodales implicadas en la
propiedades de codificación de intensidad. y tienen diversas interacciones binaurales que se han heredado y atención dirigida espacialmente. La otra corriente puede ser el
modificado de las generadas inicialmente en el tronco cerebral auditivo. Estudiado con paradigmas de estímulos corolario auditivo de las vías del sistema visual para la
complejos, está claro que las áreas de respuesta neuronal de la IA muestran tanto una convergencia de entrada identificación o el reconocimiento de objetos.
dentro de los rangos de respuesta excitadora como un desarrollo de entradas inhibitorias fuera de ellos (Phillips La corteza auditiva también es la fuente de un sistema altamente
y Hall, 1992). Dentro de la IA, las neuronas tienden a segregarse en parches según sus interacciones binaurales y organizado de conexiones descendentes (para una revisión, ver
sus propiedades de codificación de intensidad. y tienen diversas interacciones binaurales que se han heredado y Malmierca y Ryugo, 2012). La corteza auditiva en sí está bajo control
modificado de las generadas inicialmente en el tronco cerebral auditivo. Estudiado con paradigmas de estímulos modulador de regiones "superiores", con el resultado de que los
complejos, está claro que las áreas de respuesta neuronal de la IA muestran tanto una convergencia de entrada procesos de atención influyen en la capacidad de respuesta de las
dentro de los rangos de respuesta excitadora como un desarrollo de entradas inhibitorias fuera de ellos (Phillips regiones corticales en los estudios de imágenes, y la capacidad de
y Hall, 1992). Dentro de la IA, las neuronas tienden a segregarse en parches según sus interacciones binaurales y respuesta y selectividad de las neuronas individuales en la corteza
sus propiedades de codificación de intensidad. auditiva en neurofisiológicos animales (Krumbholz et al. ., 2007; Lee y
Especialmente en animales anestesiados, las respuestas a los estímulos Middlebrooks, 2010). Algunas de estas vías eferentes están involucradas
tonales o de ruido suelen estar dominadas por un componente de inicio en última instancia en el control de las respuestas de los músculos del
sintonizado en frecuencia y cronometrado con precisión, lo que sugiere que la oído medio y en la modulación de las emisiones otoacústicas familiares
corteza está especialmente preocupada por la identidad y el momento de los para los audiólogos. Estas proyecciones descendentes se extienden
eventos auditivos. Estudiadas con sonidos complejos, por ejemplo, hasta la cóclea.
vocalizaciones, estas respuestas de inicio se pueden "mapear" a través de la Scharf y col. (1994) estudiaron los efectos de la atención en un
corteza, y el contenido espectral y el tiempo de los eventos de estímulo se paciente antes y después de la neurectomía vestibular (que
pueden representar con bastante fidelidad en las identidades (tonotópicas) de necesariamente corta los axones descendentes a la cóclea). La tarea del
las neuronas que contribuyen a la respuesta y en el momento de esas oyente era detectar tonos de baja amplitud de una frecuencia objetivo
respuestas (Wang et al., 1995). En esto sobre un fondo de ruido. Ocasionalmente, tonos de no objetivo
518 SECCIÓN III • Poblaciones especiales

se presentaron la frecuencia. Sin cirugía, la detección correcta de


LA IMPORTANCIA DE LA
los tonos objetivo fue alta, mientras que la de los tonos no objetivo
fue baja. Esta es una evidencia de atención selectiva en el dominio SINCRONÍA NEURAL
de la frecuencia. Después de la cirugía, el oyente detectó tonos
Representación de estímulos
objetivo y no objetivo a velocidades comparables (altas), lo que
indica una pérdida de ese control de la atención. Especialmente Todos los sonidos se desarrollan con el tiempo. La forma en
interesante es la implicación de que el efecto de la atención en este que lo hacen se describe por sus formas de onda de tiempo
caso fue una supresión de las respuestas a los tonos no objetivo, en que especifican el contenido espectral y temporal de los
lugar de una mejora de la capacidad para detectar tonos de la sonidos. Para tonos simples de frecuencia relativamente baja,
frecuencia objetivo. Probablemente, la sensibilidad absoluta de la las neuronas cocleares y algunas de sus conexiones centrales
cóclea ya es tan grande como puede ser, por lo que los procesos de directas e indirectas pueden sincronizar ("bloqueo de fase") los
atención se expresaron como una aparente supresión de la salida potenciales de acción con los ciclos individuales del estímulo
coclear en las frecuencias no atendidas. (ver arriba), de modo que la estructura temporal del El estímulo
Los bucles de retroalimentación entre la corteza y el cerebro se conserva en gran medida en la cadencia temporal de los
medio y los núcleos auditivos del tálamo han cobrado un interés trenes de picos que emergen de la cóclea. Esta propiedad se
especial recientemente (figura 27.2, lado izquierdo). Uno de estos extiende a sonidos más complejos, incluido el habla, de modo
bucles es el recíproco entre la corteza y los núcleos talámicos que que tanto la frecuencia del pulso glotal como los elementos
proporcionan la entrada ascendente. El segundo es un bucle espectrales de las vocales tienen representaciones temporales
formado por proyecciones corticofugas desde la corteza a la CI y la claras en el sistema auditivo central (Aiken y Picton, 2008). Se
proyección ascendente de dos pasos desde el colículo a través de la puede argumentar que todos los sonidos que evocan
MGB hasta la corteza (Malmierca y Ryugo, 2012). Estos circuitos percepciones de tono claras tienen periodicidades en el rango
permiten a la corteza modular o refinar sus propias entradas de de bloqueo de fase,
modo que las entradas de mayor importancia conductual reciban No está claro cómo el sistema nervioso extrae el tono de los
una representación cortical elaborada (Suga, 2012). En lo que trenes de picos, pero puede implicar un proceso de autocorrelación
puede ser un caso profético de este fenómeno, Suga et al. (1987) en el que el tren de picos se retrasa y luego se compara con el tren
informaron que la frecuencia de "reposo" de las llamadas de eco- original (ver Plack, 2005). El pico en la función de autocorrelación
localización de murciélagos con bigote variaba entre individuos y ocurrirá cuando el retraso coincida con la periodicidad en los trenes
que los mapas corticales tonotópicos de frecuencia estaban de picos y, por lo tanto, con la periodicidad en el estímulo.
"personalizados" a las frecuencias de reposo de los individuos. Esto Considere el caso del ruido ondulado: un ruido de banda ancha se
es importante en los murciélagos que a menudo cazan en grupos, retrasa y se agrega a sí mismo; este proceso se repite
porque los murciélagos necesitan poder diferenciar sus propias repetidamente y da como resultado un estímulo ruidoso que evoca
llamadas (y los ecos que generan) de las de otros miembros del un tono inversamente relacionado con el retardo iterado (Patterson
grupo. et al., 2002). Si uno tuviera que realizar una autocorrelación de las
Podría decirse que existe una importancia mucho más general amplitudes instantáneas de las dos formas de onda mismas,
de estos circuitos. Como podría inferirse del párrafo anterior, estos entonces el pico de la función ocurriría en el retardo iterado.
circuitos pueden mediar en la plasticidad auditiva del prosencéfalo.
Es decir, pueden ser un mecanismo para optimizar la Si la regularidad del estímulo es lo suficientemente larga en un
representación cortical de señales relevantes para el período, entonces el sonido no evoca una percepción de tono clara
comportamiento. Este es un mecanismo que puede contribuir al (Phillips et al., 2012a). Esto ocurre para intervalos de más de
aprendizaje auditivo. En términos de Suga, la corteza es capaz de aproximadamente 30 a 40 ms. En estas circunstancias, la discriminación
seleccionar por sí misma las entradas aferentes de interés para la de las diferencias en la periodicidad probablemente todavía se basa en
elaboración cortical. En los primates, la activación temporalmente la sincronía de las respuestas neuronales a los tiempos de los eventos
correlacionada de los estímulos periféricos impulsa la organización de estímulo, pero la operación perceptiva se convierte en una
del campo receptivo cortical en el sistema somatosensorial, y hay discriminación del ritmo o el tiempo relativo de los eventos de estímulo
alguna evidencia de que en el sistema auditivo, también, la individualizados (Phillips et al., 2012a).
relevancia conductual de los estímulos mejora su representación Se pueden hacer casos algo análogos para eventos de
cortical (Recanzone et al., 1993; ver también Suga, 2012). La estímulo transitorio. La detección auditiva de brechas temporales
relevancia del comportamiento podría interpretarse como un servirá como una ilustración útil (ver Phillips, 2012 para una
agente plastificante efectuado por el núcleo basal del prosencéfalo revisión). El diseño de estímulo clásico en los estudios de detección
basal sobre la conectividad sináptica cortical (Weinberger, 2003). Es de espacios presenta al oyente dos flujos de sonido idénticos en los
decir, las entradas colinérgicas (y posiblemente otras) sirven como que un flujo tiene un período de silencio ("espacio") insertado en
moduladores o habilitadores del desarrollo sináptico en los loci algún punto de su duración. La tarea del oyente es identificar qué
neurales afectados. La siguiente sección detalla la sincronía flujo de sonido ("estándar", "objetivo") contiene el espacio. Esta
temporal y / o la coordinación temporal de las entradas relevantes opción forzada de dos intervalos y dos alternativas está incrustada
son críticas para el desarrollo de la nueva conectividad sináptica. en una escalera adaptativa de seguimiento de umbrales
CAPÍTULO 27 • Procesamiento auditivo central: una perspectiva funcional desde la neurociencia 519

diseñado para medir la brecha detectable más corta. establecer nuevas conexiones), porque la alteración de las fortalezas de
Este paradigma de estímulo general se ha denominado la conectividad es una expresión importante de la plasticidad neuronal,
detección de brecha "dentro del canal", porque la que muy probablemente incluye la implicada en el aprendizaje auditivo
operación requerida para detectar el período de silencio (recordando el trabajo fundamental de Hebb, 1949). Para una cobertura
finalmente se reduce a la detección de una más detallada de este tema, se remite al lector a casi cualquier libro de
discontinuidad de actividad dentro de los canales de texto moderno de neurociencia celular o de sistemas (Bear et al., 2007).
frecuencia que transportan información sobre la
presencia de la brecha. Los umbrales de brecha Los receptores de neurotransmisores de glutamato vienen en
disminuyen con los aumentos en el ancho de banda del varias formas, dos de las cuales son el receptor del ácido α-amino-3-
estímulo. Los umbrales de brecha para pares de bandas hidroxi-5-metil-4-isoxazolpropiónico (AMPA) y el norte-metilo-D-receptor
de ruido son más bajos que los de las únicas, en gran de aspartato (NMDA). Estos coexisten con frecuencia en las membranas
medida independientemente de la separación de postsinápticas que reciben la entrada glutamatérgica. Los receptores
frecuencias de las bandas. Ambos hallazgos podrían AMPA son ionotrópicos, lo que significa que la unión del glutamato que
explicarse por el hecho de que cuantos más canales de llega (liberado presinápticamente) abre el poro de la proteína del canal
frecuencia transportan información sobre la presencia para admitir iones de sodio en la célula postsináptica y, por lo tanto,
de la brecha, mayor es la eficiencia con la que se ejecuta induce una despolarización modesta (porque los iones de sodio están
la recuperación perceptual de la brecha porque se cargados positivamente y traen esa carga con ellos). Los receptores
dispone de más información. A su vez, sin embargo, NMDA en su estado de reposo tienen el poro de su canal iónico ocluido
por un ión magnesio. La unión del glutamato que llega es relativamente
Una forma diferente de medición de detección de brecha es ineficaz para abrir el poro, pero la despolarización postsináptica
aquella en la que el sonido que sigue al período de silencio es (mediada por los receptores AMPA) desplaza el tapón de magnesio y
diferente del sonido que lo precede (detección de brecha entre permite una entrada importante de iones de sodio y calcio, cada uno de
canales: ver Phillips, 2012). Los umbrales de detección de brechas los cuales tiene carga positiva y, por lo tanto, produce una
en este paradigma pueden ser hasta un orden de magnitud (o más) despolarización postsináptica significativa. Por lo tanto, decimos que los
mayores que los observados en los paradigmas dentro del canal y receptores NMDA están "activados por voltaje". La característica
pueden ser asíntotas si la disparidad de frecuencia entre los importante aquí es que la función eficaz de la sinapsis requiere una
sonidos iniciales y finales es suficientemente grande. Para los coordinación de la actividad presináptica (liberación de glutamato) y la
marcadores de brecha de frecuencia muy espaciados, la operación actividad postsináptica (despolarización mediada por los receptores
requerida para detectar el período de silencio presumiblemente AMPA) para que la sinapsis "funcione". La consecuencia importante
implica un tiempo relativo del desplazamiento de la actividad en el adicional de esto es que la entrada de iones calcio a través de los
canal neuronal / perceptual que representa el marcador principal y receptores NMDA inicia una secuencia de eventos intracelulares que
el inicio de la actividad en el canal que representa el final (Phillips , pueden resultar en el reclutamiento de nuevos receptores AMPA
2012); en condiciones de superposición de frecuencia / proximidad preensamblados en el sitio postsináptico. Esto tiene la consecuencia de
entre los marcadores de brecha, otras operaciones pueden que la liberación presináptica de glutamato se vuelve más eficaz para
contribuir (nuevamente, ver Phillips, 2012 para una revisión inducir la despolarización postsináptica, la apertura de voltaje de los
detallada). Regresaremos al punto de tiempo relativo más tarde. receptores NMDA, la despolarización adicional y el reclutamiento
Por ahora, lo que es importante es que el desempeño eficiente de potencial de aún más receptores AMPA y la estabilización de la sinapsis.
la tarea de detección de brechas entre canales requiere una Este es probablemente un mecanismo que contribuye a la denominada
sincronización neural precisa de la desviación del marcador "potenciación sináptica a largo plazo". Por el contrario, la falla de este
principal y el inicio del final. La prominencia de ese código neuronal mecanismo, quizás debido a una entrada presináptica deficiente o su
depende de la sincronía de las descargas neuronales con esos coordinación, puede resultar en una falla en el mantenimiento de la
eventos de estímulo. sinapsis ("depresión sináptica a largo plazo").

Sincronía neuronal a
nivel sináptico Consideremos ahora el caso de las entradas glutamatérgicas
competitivas a la misma neurona postsináptica. Si una de las entradas
La sección anterior enfatizó la necesidad del sistema auditivo es fuerte y tiene una organización temporal estricta, mientras que la
de poder sincronizar los potenciales de acción neuronales con otra es débil y / o temporalmente esporádica, es más probable que la
los tiempos de los eventos de estímulo. Una segunda expresión primera entrada estabilice o fortalezca su conexión, mientras que la
de sincronía neuronal está en la capacidad de las neuronas segunda probablemente debilite su conectividad. Considere ahora la
centrales para sincronizar su actividad entre sí. Para explorar situación de una pérdida de audición periférica inducida por ruido
este tema en principio, usemos el ejemplo del papel de los periférico (u otro) en uno o ambos oídos. Los insumos efectivos retienen
receptores de glutamato en el desarrollo de nuevas fortalezas o amplían su conectividad, mientras que los insumos deteriorados
sinápticas. El punto aquí es entender cómo es que las neuronas pierden la suya. Esta es la plasticidad neuronal, y no sorprende que las
alteran la fuerza de sus conexiones sinápticas (o para el caso, regiones cocleares adyacentes al daño
520 SECCIÓN III • Poblaciones especiales

ampliar su representación cortical a costa de la representación de sobre cómo conceptualizamos el trastorno del procesamiento auditivo
las regiones cocleares privadas de producción significativa. De la central (CAPD).
misma manera, si la importancia conductual de una entrada
reemplaza a la de otra (probablemente mediada por una Sincronía de actividad entre
modulación de la plasticidad sináptica ejercida por el núcleo regiones cerebrales
colinérgico basal), entonces la entrada conductual relevante se
geográficamente remotas
fortalece selectivamente. Este puede ser un fundamento
neurofisiológico del aprendizaje auditivo. Una vez más, los puntos Hay buenas razones para apoyar la opinión de que no hay
importantes son que las respuestas presinápticas y postsinápticas percepción (consciente) sin atención. Por lo tanto, se vuelve
deben coordinarse y que la velocidad y las propiedades temporales ineludible que los circuitos neuronales del prosencéfalo
de los insumos competitivos determinan su desarrollo relativo de la involucrados en el procesamiento cognitivo / atencional necesiten
fuerza de la conectividad. coordinarse temporalmente con aquellos involucrados en el
Estos y otros mecanismos (p. Ej., Inhibición de retroalimentación: procesamiento sensorial / perceptivo estrictamente para generar
Eggermont y Roberts, 2004) pueden estar en funcionamiento en percepciones conscientes y completamente elaboradas del
cualquier reorganización de las áreas de respuesta de intensidad de estímulo relevante. Para el audiólogo, este punto penetra incluso
frecuencia neuronal y en la reorganización de mapas corticales en los niveles más básicos y elementales del examen auditivo. Ya
topográficos cuando hay una activación selectiva o una desactivación hemos visto esta fenomenología en el trabajo de Scharf y sus
selectiva. de entradas aferentes. Como se mencionó anteriormente, este colegas (arriba). Clínicamente, el problema es importante porque
tipo de modulación selectiva de las entradas puede ocurrir después de para interpretar un rendimiento auditivo deficiente, a menudo es
una pérdida auditiva coclear restringida (Robertson e Irvine, 1989) y en necesario separar los problemas del procesamiento sensorial y los
el aprendizaje auditivo (Weinberger, 1997). También se observa en problemas cognitivos y atencionales. Esto puede ser
estudios que utilizan la cría en entornos acústicos experimentales que particularmente relevante en casos de CAPD (cf. Bellis, 2007; Moore
por sí mismos no producen pérdida de audición periférica (Norena et al., et al.,
2006; Pienkowski y Eggermont, 2010). Sin duda, uno puede evaluar el rendimiento auditivo y el
Podemos interpretar que la entrada talámica a la corteza tiene un estado de atención / cognitivo de forma independiente y tratar de
componente directo que excita las neuronas objetivo. Pero también inferir de esas mediciones la fuente de un rendimiento auditivo
puede tener un componente inhibidor de retroalimentación directa o deficiente. Otro enfoque es emplear medidas electrofisiológicas
indirecta ("lateral") (Eggermont y Roberts, 2004) que sirve para suprimir pre-atentas, por ejemplo, la respuesta de negatividad de desajuste
la actividad en neuronas adyacentes que representan frecuencias fuera (MMN), para aislar estrictamente la función sensorial. Una nueva
de estímulo (p. Ej., A través de la contribución al desarrollo de llamadas pregunta es si se puede cuantificar objetivamente la coordinación
entradas inhibitorias laterales a sus áreas de respuesta: Phillips y Hall, temporal ("sincronía") entre regiones cerebrales geográficamente
1992). La pérdida de frecuencia restringida de la entrada aferente no remotas que se requieren para ejecutar la tarea en cuestión.
solo priva a una región cortical focal de la señal de estímulo, sino que
libera las regiones corticales adyacentes de la inhibición de la Esto nos lleva a métodos avanzados de obtención
retroalimentación. Estas son condiciones que pueden permitir la de imágenes cerebrales. La magnetoencefalografía
expansión de las entradas funcionales (adyacentes) a las zonas proporciona una alta resolución espacial y una alta
receptoras desaferentes, lo que resulta en áreas de respuesta neuronal resolución temporal de la actividad cerebral en la que
cambiadas y distorsiones en la organización tonotópica. Una mejora se pueden evaluar las relaciones temporales de
focal de la entrada aferente, ya sea que se derive de una fuente cortical actividad en regiones cerebrales geográficamente
o talámica, es capaz de expandir la representación cortical de las remotas (Ross et al., 2010). Las imágenes del tensor
entradas que son estimuladas selectivamente y quizás de suprimir la de difusión proporcionan medidas del estado
representación de las entradas adyacentes. En ambos casos, habrá estructural de las vías de la materia blanca, y esto
cambios en la sincronía neuronal derivados de los cambios en la puede cambiar con tan solo 2 horas de
eficiencia de las entradas aferentes compartidas. Como observa entrenamiento de tareas (Sagi et al., 2012). Más
Eggermont (2007), la actividad neuronal temporalmente correlacionada recientemente, se han desarrollado métodos para
puede ser la fuerza impulsora de cambios en la organización tanto de medir la activación funcional de la sustancia blanca
las propiedades de las neuronas corticales individuales como de la durante el desempeño de la tarea (Mazerolle et al.,
organización topográfica de los campos corticales. No está claro 2010). Ciertamente, todos estos métodos aún se
exactamente qué déficits o ventajas funcionales se derivan de los están perfeccionando y algunos de ellos pueden ser
cambios neuronales descritos anteriormente, pero este tema debería costosos de emplear debido a las tarifas de tiempo
ser un foco importante de investigación futura. Desde el punto de vista de escaneo. El punto, sin embargo,
clínico, Estos datos dejan en claro que las condiciones de crianza que no
inducen pérdida de audición periférica pueden inducir cambios en la La importancia de este punto se hace patente si consideramos
conectividad funcional central. Esto plantea cuestiones importantes los procesos que se cree que contribuyen al rendimiento en las
tareas de detección de brechas dentro y entre canales. En el
CAPÍTULO 27 • Procesamiento auditivo central: una perspectiva funcional desde la neurociencia 521

En el primer caso, la tarea del oyente es detectar el singular "fallo" encontraron que la discriminación del habla del paciente en silencio era
o "hipo" en el estímulo objetivo. En este último, actualmente se muy buena, pero se veía significativamente afectada (en comparación
asume que está involucrado un proceso de tiempo relativo, es con los controles) si los estímulos se presentaban frente a un
decir, el oyente puede tener que ejecutar conscientemente un enmascarador de ruido. Los estudios analíticos con un continuo de / ba /
proceso de ordenamiento temporal (desplazamiento del marcador - / wa / estímulo (en el que la variable independiente era la duración de
inicial, inicio del final, detección de un período de silencio entre las transiciones de los formantes) revelaron una diferencia normal
ellos ). En este sentido, un rendimiento diferencialmente deficiente apenas perceptible para la duración de la transición. En contraste, los
en la tarea entre canales puede ser útil para el diagnóstico (Phillips estudios con un continuo / da / - / ga / (en los que la variable
et al., 2010), pero no especifica el nivel en el que se produce el independiente era la frecuencia de inicio de la transición del tercer
déficit (codificación sensorial, procesamiento atencional). Este es un formante) revelaron una diferencia anormalmente alta apenas
punto no trivial porque la versión entre canales de la tarea de perceptible. Los autores concluyeron que el paciente tenía “dificultad
detección de brechas es la más exigente cognitiva / para discriminar los estímulos que difieren espectralmente al inicio del
atencionalmente. estímulo y se caracterizan por cambios espectro-temporales rápidos a lo
largo de la transición formante” (p. 36). Curiosamente cuando se estudió
al paciente para determinar las respuestas de MMN a los contrastes /
Evidencia de comportamiento
ba / - / wa / y / da / - / ga /, las respuestas fueron normales para el
Hay muchos diagnósticos o procesos patológicos especificables primero, pero ausentes para el segundo (Kraus et al., 2000). Debido a
que son capaces de interrumpir la sincronía neuronal en uno o más que el MMN es una respuesta previa a la atención, este resultado
de los niveles descritos anteriormente. Estos incluyen esclerosis sugiere que la dificultad del paciente se encontraba en un nivel de
múltiple, CAPD, neuropatía auditiva (Starr et al., 1996) y representación sensorial más que en un nivel de atención o cognitivo
envejecimiento (Pichora-Fuller et al., 2007). Consideremos los dos (aunque esos también pueden haber existido).
últimos. La literatura reciente sobre el procesamiento auditivo en el
La neuropatía auditiva es ahora una condición relativamente bien envejecimiento ofrece otra hipótesis intrigante sobre el papel de la
conocida (cf. Starr et al., 1996; Zeng et al., 2005). Implica patología de la sincronía neuronal. Miranda y Pichora-Fuller (2002) demostraron que la
sinapsis de fibras aferentes IHC y / o patología del nervio coclear (y "agitación" temporal del contenido de baja frecuencia (<1,2 kHz) de los
posiblemente más neuronas centrales). Sus características distintivas estímulos del habla producía un déficit perceptual de
son (a) otoemisiones acústicas intactas, (b) respuesta auditiva del tronco "rollover" (reducción de la discriminación del habla a niveles altos de
encefálico gravemente deteriorada y (c) déficits en la percepción del estímulo) en jóvenes con audición normal. oyentes imitando lo visto en
habla más graves de lo que cabría esperar sobre la base de la oyentes de edad avanzada. Este efecto no puede deberse a una
sensibilidad absoluta al sonido (p. Ej., Promedio de tonos puros). Las distorsión espectral causada por el jitter, porque el difuminado espectral
otoemisiones acústicas intactas son una señal de que el "proceso activo" en ausencia de jitter no tuvo efecto en la identificación de palabras
de la cóclea (y, por lo tanto, la función de descomposición espectral de la (Pichora-Fuller et al., 2007). Los autores afirman que la fluctuación
cóclea) es probablemente normal. La respuesta deficiente del tronco temporal introducida en el estímulo proporciona un modelo o
encefálico habla de una sincronía neuronal deteriorada, al nivel de las "simulación" del envejecimiento (Pichora-Fuller et al., 2007), es decir,
neuronas que sincronizan sus tiempos de pico con los tiempos de que el cerebro que envejece es propenso a la sincronización neuronal
eventos de estímulo y / o al nivel de los tiempos de pico de las neuronas nerviosa.
que responden a los mismos estímulos que no son lo suficientemente
sincrónicos para soportar una respuesta medible en el cuero cabelludo.
AUDIENCIA ESPACIAL
El déficit de percepción del habla, que a menudo es particularmente
severo en entornos ruidosos, es lo que cabría esperar ante la alteración La localización del sonido es computacional. En los sistemas
del tiempo neuronal disponible para codificar tanto la estructura fina del sensoriales visual y somático, existe un mapeo directo de la
tiempo de la señal del habla como el tiempo de los elementos fonéticos ubicación del estímulo en el sistema nervioso. Toma la forma de
importantes. neuronas con ubicaciones de campo receptivo espacialmente
La conceptualización de la neuropatía auditiva como un caso de dis- adyacentes que son espacialmente adyacentes en el cerebro. Esto
sincronía neuronal se ve reforzada por estudios recientes que han explorado forma un "mapa" topográfico del mundo (p. Ej., Superficie de la piel,
las respuestas electrofisiológicas y perceptuales que dependen de una campo visual) en el que hay un "código de lugar" para la ubicación
sincronización neural precisa. Zeng y col. (2005) demostraron que los del estímulo, es decir, la ubicación del estímulo se especifica
pacientes con neuropatía tenían una discriminación perceptiva deficiente de mediante las neuronas que están activas en el mapa. No existe tal
los estímulos codificados temporalmente (p. Ej., Diferencias de tiempo mapeo de la ubicación de la fuente en la periferia auditiva. En
interaural, tono de tonos de baja frecuencia), pero no de estímulos cambio, los procesos centrales calculan la ubicación de la fuente a
representados neuronalmente por un código de velocidad / lugar (p. Ej., ILD, partir de la información de la señal de ubicación que está presente
tono de alta frecuencia). -tonos de frecuencia). Kraus y col. (2000) en los oídos. La información de las pistas se presenta en dos
proporcionaron una evaluación particularmente minuciosa de un paciente formas: monoaural y binaural. Las señales monoaurales son más
con neuropatía auditiva con audiogramas normales y umbrales de recepción útiles para determinar la elevación de la fuente de sonido y para
del habla en silencio. Como era de esperar, ellos hacer discriminaciones entre delante y detrás.
522 SECCIÓN III • Poblaciones especiales

Las señales monoaurales se componen de un filtrado espectral Durante muchos años, el modelo de Jeffress
direccionalmente dependiente de una onda de sonido por el oído externo; la (1948) de un código de lugar para la localización del
reflexión y la absorción por los pabellones auditivos y las conchas dan como sonido ha tenido una gran influencia en la
resultado cambios específicos en las amplitudes y frecuencias dentro de un conceptualización de la "arquitectura" de los
sonido, que se describen mediante la “función de transferencia relacionada mecanismos de localización del sonido. Se ofreció
con la cabeza” (HRTF). Las modificaciones características en la forma de onda inicialmente para la codificación de diferencias de
de un sonido que resultan del HRTF cambian con la posición de la fuente de tiempo interaural y se basó en la suposición de que
sonido y, por lo tanto, pueden servir como una señal para la ubicación. Sin por medio de un conjunto de "líneas de retardo"
embargo, el uso de estas señales requiere que el oyente esté familiarizado neuronales, las neuronas binaurales desarrollarían
con el espectro del sonido y sea capaz de asociar un filtro en particular con la un retardo interaural preferido y que, en principio,
ubicación correcta. Esta capacidad de comparar un sonido con plantillas las neuronas podrían disponerse espacialmente de
neuronales preexistentes probablemente se aprende parcialmente y es en acuerdo con sus retrasos preferidos.
parte el resultado de hacer ciertas suposiciones innatas sobre un sonido
(como que los sonidos naturales no contendrán los picos o muescas
prominentes causados por el filtrado del oído externo; Middlebrooks, 1992)
o sobre cómo cambiará el filtrado característico a medida que el sonido (o la
cabeza) se mueva. Este filtrado HRTF es único para cada individuo, y el daño al Sin embargo, el modelo no parece mantenerse en los mamíferos
oído externo puede interrumpir estas señales de ubicación por un tiempo (McAlpine et al., 2001; Phillips, 2008). En el caso de las neuronas centrales
hasta que se vuelvan a aprender las plantillas internas. Los experimentos en sensibles a las ILD, la mayoría están muy sintonizadas con las disparidades
los que se han utilizado moldes para los oídos para alterar la forma del que favorecen el oído contralateral, aunque hay poblaciones más pequeñas
pabellón auricular de los participantes han demostrado que su capacidad sintonizadas con las disparidades cercanas a cero ILD o sintonizadas
para utilizar señales monoaurales disminuye drásticamente al principio, pero ampliamente con las ILD que favorecen el oído ipsilateral. Estos datos se
vuelve a la normalidad en un transcurso de unas 6 semanas (Hofman et al., comparan con observaciones de campo libre en neurofisiología animal: la
1998). . Críticamente, los participantes en este experimento perdieron su mayoría de las neuronas de alta frecuencia espacialmente sensibles tienen
capacidad para localizar el sonido en el plano vertical mientras mantenían su campos receptivos que están ampliamente sintonizados con azimuts
capacidad para discriminar la posición del sonido a lo largo del azimut, lo que contralaterales, con bordes mediales cerca de la línea media, aunque hay
confirma que las señales binaurales son insuficientes para la localización poblaciones más pequeñas de células con ipsilateral o central ( midline)
vertical. Por otro lado, mientras que las señales binaurales son normalmente localizados campos receptivos (Lee y Middlebrooks, 2010; Stecker et al., 2005).
dominantes para la localización horizontal del sonido, algunos oyentes sordos Para IPD de estímulos de ruido, las tasas de disparo están ampliamente
unilateralmente pueden aprender, en ausencia de información binaural, a sintonizadas con las disparidades que favorecen los hemicampos auditivos
utilizar con bastante eficacia las señales monoaurales para la localización izquierdo o derecho (McAlpine et al., 2001). Hay menos evidencia de una
horizontal del sonido (Slattery y Middlebrooks, 1994). población distinta de neuronas sintonizadas en IPD cero, y hay una
sorprendente ausencia de datos sobre los campos receptivos de campo libre
de las neuronas de baja frecuencia (Dingle et al., 2013).
Las señales binaurales están asociadas con la posición azimutal de una
fuente de sonido, especialmente para fuentes dentro de aproximadamente Los datos neurofisiológicos de animales tienen un paralelo
45 grados de la línea media. Los ILD surgen para frecuencias con longitudes sorprendente con los datos de la psicofísica humana. Utilizando
de onda más cortas que el diámetro de la cabeza debido al efecto de paradigmas de adaptación selectiva, se ha revelado que los canales de
sombreado de sonido de la cabeza sobre el nivel de la señal en el oído más percepción humana para acimuts basados en ILD están ampliamente
alejado de la fuente; para los humanos, los ILD son útiles por encima de sintonizados con hemicampos auditivos izquierdos o derechos o con
aproximadamente 1500 Hz. Para las frecuencias bajas, el tiempo de viaje ubicaciones de la línea media y en frecuencias altas y bajas (Dingle et al.,
adicional del sonido al otro oído impone una diferencia de tiempo (fase) 2012; Phillips y Hall, 2005). En el caso de los ENI, existe una fuerte
interaural (DPI) que el sistema nervioso puede resolver mejor por debajo de evidencia de hemicampos auditivos izquierdo y derecho tanto en
aproximadamente 750 Hz. El cálculo involucrado en ambos casos es, por frecuencias bajas como altas, y evidencia modesta de un canal de línea
tanto, una comparación de las señales en los dos oídos. media en bajas frecuencias (Dingle et al., 2010, 2013). La explicación
Existen innumerables descripciones de las modas en las que las actual, entonces, es que el código neuronal para el azimut de la fuente
neuronas del sistema auditivo central codifican las ILD y las IPD. El reside en la activación relativa de dos o tres canales de percepción
panorama general es doble. Debido a que la salida coclear es específica neuronal, porque esas tasas relativas de actividad especifican de
de la frecuencia y depende de la intensidad, es posible que el sistema manera única el acimut de la fuente de sonido (según Phillips y Hall,
nervioso auditivo (especialmente LSO, ver arriba) compare los niveles de 2005; Stecker et al., 2005). Este modelo recuerda al de la visión del color
señal en los dos oídos. En segundo lugar, debido a que la salida coclear en el que la activación relativa de los sistemas de cono azul, verde y rojo
de baja frecuencia está bloqueada en fase con el movimiento de la permite la discriminación de un millón de colores. La existencia de
membrana basilar (y por lo tanto del tímpano), es posible que las canales azimutales izquierdo y derecho se predijo en un estudio
neuronas centrales (especialmente MSO, ver arriba) comparen las fases temprano de detección de brecha temporal auditiva y se sospechó el
relativas de esas señales en los dos oídos. canal de la línea media.
CAPÍTULO 27 • Procesamiento auditivo central: una perspectiva funcional desde la neurociencia 523

L R
CONCLUSIÓN
METRO

Los sonidos se desarrollan con el tiempo. Estamos


acostumbrados a la noción de que el sistema auditivo es
capaz de codificar la identidad espectral de los sonidos,
pero cada vez es más evidente que la identidad y la
0 ubicación de la fuente de sonido pueden residir tanto en
Azimut de la fuente de sonido
las propiedades temporales de los estímulos en los
oídos como en el espectro espectral. unos. Esto es obvio
en casos como el ordenamiento temporal y la
localización de sonidos, pero penetra hasta la
% De activación

generación de percepciones de tono y regularidad


temporal, y la sincronización neuronal claramente juega
LMR L SRES LMR L SRES L SRES un papel importante en la coordinación de respuestas
involucradas en la generación de representaciones
FIGURA 27.3 El modelo de tres canales de sonido local
centrales de sonidos. plasticidad auditiva y detección y
Mecanismos de ización en mamíferos. Diagrama superior muestra
discriminación de sonidos. Hay métodos disponibles
la tasa de actividad que se despierta en cada canal en función del
acimut de una fuente de sonido. L, M y R se refieren a los canales
para las mediciones de imágenes conductuales,
izquierdo, medio y derecho, respectivamente. Paneles electrofisiológicas y cerebrales de estos procesos
intermedios mostrar la ubicación de una fuente de sonido en temporales.
relación con la cabeza del oyente. Paneles inferiores mostrar la
activación relativa de cada canal evocada por las ubicaciones de
COMIDA PARA EL PENSAMIENTO
fuente representadas en el fila del medio. Tenga en cuenta que
cada ubicación de estímulo está asociada con un patrón único de 1. Considere las siguientes dos afirmaciones. (A), si practica el
activación relativa de los tres canales. procesamiento temporal auditivo de manera intensiva y
estructurada, entonces mejorará sus habilidades de procesamiento
existir (ver Phillips, 2008); para los ENI, el modelo ha recibido temporal auditivo. (B), si practica el procesamiento temporal
recientemente apoyo independiente de estudios de imágenes del auditivo de manera intensiva y estructurada, entonces la
cerebro humano (Salminen et al., 2010). neuroplasticidad se activará y mejorará sus habilidades de
El funcionamiento del modelo de tres canales se ilustra esquemáticamente en la Figura 27.3. La parte superior procesamiento temporal auditivo. ¿Cuál de esas dos afirmaciones
muestra la activación de los canales izquierdo (L), línea media (M) y derecho (R) en función de la ubicación de la fuente de tiene más peso para usted y por qué? Si sustituyera "procesamiento
sonido (en grados de acimut). La fila central de imágenes muestra ubicaciones de fuentes de sonido seleccionadas en relación auditivo temporal" por "tostado de caber" o "horneado de pasteles",
con la cabeza del oyente, y la fila inferior de histogramas muestra la activación relativa de los tres canales para cada ubicación ¿cambiaría su respuesta?
de fuente representada en la fila central. El punto importante que se desprende de esta ilustración es que la ubicación 2. Se argumenta que en los mamíferos, la ubicación percibida de un
azimutal de cada fuente de sonido está representada por una distribución única de actividad a través de los tres canales. No se sonido en el plano azimutal depende de las salidas relativas de dos o
sabe con certeza hasta dónde se extienden las “faldas” de sintonización de los canales. Sin embargo, tenga en cuenta que los tres canales de percepción, cada uno de los cuales está sintonizado
pequeños cambios en el azimut de la fuente provocarán los mayores cambios en la distribución de la actividad del canal para de manera bastante amplia con la ubicación de la fuente. En el caso
ubicaciones relativamente cercanas a la línea media. Aquí es donde la agudeza espacial conductual es máxima. Refleja dos de los sistemas de dos canales, esto a veces se denomina
factores relacionados. Una es que las funciones de tamaño de disparidad versus acimut son más pronunciadas cerca de la "procesamiento del oponente". ¿Cuántas instancias de
línea media, especialmente para ILD. La segunda es que las funciones de tasa de pico neural versus tamaño de disparidad son procesamiento del oponente puedes encontrar en otros sistemas
más pronunciadas para disparidades cercanas a cero (Phillips y Brugge, 1985). Reiterado, el código neuronal para el tamaño sensoriales o cognitivos? Es decir, ¿qué tan común es la
de la disparidad es más inequívoco sobre los tamaños de disparidad que especifican con mayor precisión el acimut de la implementación de esta estrategia en el cerebro?
fuente. Por tanto, no es de extrañar que la agudeza espacial sea mayor alrededor de la línea media. Refleja dos factores 3. Suponga que una persona por lo demás normal nació con la
relacionados. Una es que las funciones de tamaño de disparidad versus acimut son más pronunciadas cerca de la línea media, siguiente anomalía: su cóclea izquierda se proyecta sobre el
especialmente para ILD. La segunda es que las funciones de tasa de pico neural versus tamaño de disparidad son más núcleo coclear derecho y su cóclea derecha se proyecta sobre el
pronunciadas para disparidades cercanas a cero (Phillips y Brugge, 1985). Reiterado, el código neuronal para el tamaño de la núcleo coclear izquierdo. ¿Cuáles serían las consecuencias de
disparidad es más inequívoco sobre los tamaños de disparidad que especifican con mayor precisión el acimut de la fuente. Por esta anomalía para la audición de esa persona?
tanto, no es de extrañar que la agudeza espacial sea mayor alrededor de la línea media. Refleja dos factores relacionados. Una

es que las funciones de tamaño de disparidad versus acimut son más pronunciadas cerca de la línea media, especialmente
EXPRESIONES DE GRATITUD
para ILD. La segunda es que las funciones de tasa de pico neural versus tamaño de disparidad son más pronunciadas para

disparidades cercanas a cero (Phillips y Brugge, 1985). Reiterado, el código neuronal para el tamaño de la disparidad es más La preparación de este capítulo, y algunas de las investigaciones
inequívoco sobre los tamaños de disparidad que especifican con mayor precisión el acimut de la fuente. Por tanto, no es de descritas aquí, fueron financiadas por subvenciones de NSERC de
extrañar que la agudeza espacial sea mayor alrededor de la línea media. el código neuronal para el tamaño de la disparidad es Canadá y Killam Trust a DPP. RND fue apoyado por una beca de
más inequívoco sobre los tamaños de disparidad que especifican con mayor precisión el acimut de la fuente. Por tanto, no es posgrado NSERC. Muchas gracias a Susan E. Hall por su
contribución en todas las etapas de este trabajo.
de extrañar que la agudeza espacial sea mayor alrededor de la línea media. el código neuronal para el tamaño de la disparidad es más inequívoco sobre los tamaños de disparidad que especifican con mayor precisión el acimut de la fuente. Por tanto, no es de extrañar que la agudeza espacial

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