Paciente varon de 50 años, con antecedente de ser diabético e hipertenso con tratamiento

irregular, familiar refiere que desde hace 3 dias presenta malestar general, hiporexia, mucha
sed, sudoración, además notan que paciente esta incoherente, no reconoce a familiares.

Al examen físico:

PA: 80/50 FC: 105 T°: 39 sat02: 79%

CABEZA: Mucosa oral seca

Ap Resp:Mv pasa disminuido por ambas bases, roncantes y crepitantes bilaterales

Abd: RHA +, bd, no signos peritoneales

Gu: PRU + bilt

Neurol: Glasgow 12/15, pupilas isocoricas fotorreactivas, no signos meníngeos

Ex. Lab:

HGT: Hi

Hemograma: Leuc: 21000, HB: 10.5, Plaq: 72000

Gluc: 432 Creat: 2.1 Urea: 187

Bilr Tot: 3.21 PCR: 35

Aga: PH: 7.18 Po2: 48 Pc02: 35, HCO3: 10, Lactato: 3, NA: 152 ,K: 5.5 , Cl: 110

Ex orina: Leuc: > 100 x campo leucocitos aglutinados: 30%

**** DIagnosticos o problemas, plan de trabajo y tto.