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REFERENCIA MEDICA Página 1 de 1

INFORME MEDICO

Se trata de paciente femenino de 30 años de edad IIG IP con embarazo simple de 36 semanas,
mal controlado de 36 en nº3 quien refiere ITU en 3er trimestre recibiendo tratamiento con
amoxicilina +acido Clavulanico que inicia con CsUsDs el dia 23-12-2021 a las 4 pm las cuales
aumentan en duración e intensidad, con pérdida de liquidos a través de genitales

Examen Fisico:

SE EVALUA PACIENTE EN REGULARES CONDICIONES GENERALES. PIEL: HIDRATADO, AFEBRIL AL


TACTO. CARDIOPULMONAR: TORAX SIMETRICO NORMOEXPANSIBLE, MURMULLO VESICULAR
PRESENTE EN AMBOS HEMITORAX, SIN AGREGADOS, RUIDOS CARDIACOS RITMICOS,
NORMOFONETICOS, SIN SOPLOS, NI GALOPE. ABDOMEN: GESTANTE, FETO LONGITUDINAL,
CEFALICO DORSO DERECHO, FCF: 130 LPM GENITALES: TACTO VAGINAL: CUELLO BORRADO
SEGMENTO FORMADO DILATADO EN 7CM, CALOTAS PALPABLES. EXTREMIDADES:
SIMETRICAS, EUTROFICAS, SIN VARICES, NI EDEMA. NEUROLOGICO: CONSCIENTE, ORIENTADO
EN TIEMPO, PERSONA Y ESPACIO, REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS PRESENTES, SIN DEFICIT
MOTOR, NI SENSITIVO.

IDX: embarazo simple de 36 semanas por eco en TDP

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