TRAUMATOLOGÍA ORTOPEDICA

GENERALIDADES: ORTOPEDIA: rama de la medicina qué se ocupa de las enfermedades del

aparato locomotor.

TRAUMATOLOGÍA: rama de la medicina que se ocupa de las lesiones provocadas por noxas
físicas.

CLASIFICACIÓN DE LAS FRACTURAS:

A) según su localización (huesos largos) epifisaria metafisaria diafisaria.

B) Según el rasgo de fractura: incompletas: en tallo verde, fisuras, hundimientos.
Completas
C) SEGÚN EL NÚMERO DE FRACTURAS: rasgo único, rasgo doble, multifragmentaria,
fractura en doble foco.
D) Según su desviación: plano frontal: varo y valgo
Plano lateral: antecurvatum y recurvatum.
Plano coronal o sagital: diastasis y a cabalgamiento
Plano transversal (axial): rotación

Fractura expuesta: hay comunicación entre el hueso y el exterior clasificación según su

exposición: 1 leve 2 moderado 3 grave.
Tratamiento: siempre de tratamiento quirúrgico inicial, mayor índice de infección,
mayor posibilidad de no consolidación.
CLASIFICACION DE GUSTILO Y ANDERSON
GUSTILO TIPO 1: herida menor a un centímetro, contaminación limpia daño a un tejido
blando mínimo, daño óseo simple.
GUSTILO TIPO 2: herida de 1 a 10 cm, contaminación moderada, daño óseo
moderado, daño a tejido blando moderado.
GUSTILO TIPO 3ª: herida mayor A 10 cm, contaminación severa, daño a tejido blando
aplastamiento con cobertura ósea, daño óseo moderado.
GUSTILO TIPO 3B: herida mayor A 10 cm, contaminación severa, daño al tejido blando
aplastamiento sin cobertura ósea, daño óseo severo.
GUSTILO TIPO 3C: herida mayor A 10 cm, contaminación severa, daño a tejido blando
a 2 b + lesión vascular, daño óseo severo
GENERALIDADES: MECANISMO: 2: A) MECANISMO DIRECTO B) MECANISMO
INDIRECTO

ANAMNESIS: edad, actitud que realiza, magnitud de las fuerzas, punto de impacto,
localización de Dolor e intensidad, tipo de traumatismo factor asociado.

DIAGNÓSTICO: A) SÍNTOMAS Y SIGNOS: dolor, impotencia funcional, aumento de volumen,

deformidad de los ejes del miembro, equimosis, movilidad anormal del segmento, crepitación
ósea.

FRACTURA PATOLÓGICA: se produce en un tejido previamente alterado característico de los

huesos con metástasis o con tumores óseos primarios.

Descartar mts. Ca. Mama CA. Tubo digestivo CA. Pulmón CA. Riñón CA. Tiroides y mieloma
múltiple
FRACTURA: rotura de la continuidad de las sustancias o sea por la aplicación de fuerza externa
al hueso que supera su resistencia.

CLASIFICACION DE GUSTILO Y ANDERSON: gustilo tipo 1 tipo 2 tipo 3 a 3b y 3c.

Signos y síntomas; dolor moderado severo, incapacidad de mover el miembro, de formación

inflamación edema eritema, crepito oseo.

Medidas básicas: detener hemorragia, frío local, inmovilización, traslado a urgencias retirar
accesorios reloj anillo pulseras.

LUXACIÓN: pérdida completa de La congruencia entre las superficies óseas de una articulación
separación de superficie articulares.

Síntomas y signos: dolor intenso, deformidad, impotencia funcional, frío local, reposo de la
zona, inmovilización.

ESGUINCE: distensión o rotura completa grave o incompleta leve de un ligamento o un

conjunto de estos.

Signos y síntomas: dolor que aumenta al tacto en movimiento, equimosis, aumento de

volumen, impotencia funcional.

Medidas básicas: elevación de la extremidad afectada, reposo, frío local, inmovilización-

vendaje, traslado.

FRACTURAS DE MIEMBRO SUPERIOR:

FRACTURAS DE CABEZA Y CUELLO DE RADIO: dos mecanismos 1 directo 2 indirecto.

Diagnóstico: examen físico- dolor a la palpación directa con la pronosupinación y hemartros,

Radiografías de codo ap y lateral

CLASIFICACIÓN DE MASOOM: FX DEMÁS SON TIPO 1 DE CABEZA RADIAL: no desplazada o

menor a 2 mm, sin bloqueo mecánico, tratamiento inmovilizar con yeso

FX DE MASSON TIENE 2 DE CABEZA RADIAL: desplazada mayor a 2 mm, posible bloqueo

mecánico para la rotación del antebrazo, tratamiento reducción abierta y síntesis mediante
dos tornillos canulados.