ACTIVIDAD EVALUATIVA DIPLOMADO DE FACTURACION

1. ¿Cuál es la importancia del proceso de facturación a nivel empresarial?

- Lo más importante de solicitar una factura es, La responsabilidad del vendedor a

garantizar lo que vende, ante un desperfecto o falla de lo que allá vendido.
- Al exigir su factura se asegura que el vendedor esta pagando el impuesto, el cual
ya esta incluido en el precio, si compramos sin factura el comerciante se está
quedando con ese dinero que no le corresponde.

2. En una empresa del sector salud, ¿cuáles serían las funciones de las siguientes
áreas y como se relacionan con el área de facturación?

 ADMISIONES: Es el departamento responsable de tramitar los procesos de

hospitalización a pacientes con cirugías programadas y los referidos de consulta
externa, entre otros servicios de consulta externa.

- Primer punto para dar y recibir información en la atención a los usuarios del
servicio de urgencias.

- Gestión de los ingresos urgentes.

-
- Gestión de las partes judiciales.

 CONTABILIDAD: Se encarga de instrumentar y operar las políticas, normas,

sistemas y procedimientos necesarios para garantizar la exactitud y seguridad en la
capacitación y registro de las operaciones financieras, presupuestales y de consecución
de metas en la entidad, a efectos de suministrar información.

 ATENCIÓN AL CLIENTE: Actividad identificables e intangibles que satisface las

necesidades de los seres humanos, vinculados a los productos y servicios que allí se
ofrecen.
 AUDITORÍA Y CONTROL INTERNO: AUDITORIA: Es un proceso de evaluación
sistemática de la calidad y la gestión de recursos en la atención en salud, con el fin de
identificar deficiencias y producir mejoras para el beneficio la población, la auditoria
basada en evidencias utiliza como herramienta la bioestadística y la epidemiologia.
CONTROL INTERNO: Es un documento que contiene, en forma ordenada y sistemática,
instrucciones y responsabilidades de las distintas operaciones o actividades que realiza
una entidad, en todas sus áreas, secciones, departamentos, servicios.
 GERENCIA. Son responsables de la prestación eficiente y eficaz de los servicios de
salud a la población. Esto puede implicar la gestión del funcionamiento de hospitales,
consultorios y servicios generales de salud.

3. En su opinión, cuáles serían las ventajas o desventajas de cada manual tarifario ISS y
SOAT.

 Ventajas del manual tarifario ISS.

Fue creado por el instituto de seguros sociales para atender a los pacientes
afiliados y beneficiarios a EPS, este tarifario se utiliza en los convenios que tenga
el instituto de seguros sociales con otras instituciones prestadoras de servicios de
salud.
También es necesario para la codificación y el contenido de las actividades,
intervenciones y procedimientos, por su ordenamiento lógico y detallado, es a su
vez un instrumento facilitador para la implantación ágil y oportuna de la
clasificación única de procedimientos en salud.

 Desventajas:

El manual no tiene en precisión la diversidad de cirugía, procedimientos,

exámenes y ayudas diagnosticas.

 Ventajas del manual tarifario SOAT:

Nació con el decreto 2423, por ende, es de manera obligatoria para todas las
entidades prestadoras de servicio de salud ya sean en cualquier evento
catastrófico, accidentes de transito y para los pacientes del POS que utilicen el
servicio ya sea una IPS o EPS.

Desventajas.

 Con el manual tarifario SOAT cada institución tiene precios establecidos para las
ambulancias, tiene los precios establecidos para los recorridos y para cada tipo de
ambulancia.

4. Elabore una guía de pasos a seguir básica para el uso del manual ISS.

 Se ubica el código CUPS de la patología.

 Se ubica el código de procedimiento a seguir y allí se toma el numero UVR y se
multiplica por el valor correspondiente.
 Para las alas de cirugías se ubica, se verifica la cantidad de UVR que tiene el
procedimiento y maneja el valor correspondiente de acuerdo con una tabla que se
encuentra en el art 77.
  Para facturar las estancias se busca a partir del articulo 56 clasificando el nivel de
la institución IPS y el tipo de habitación utilizada y se toma allí el valor
especificado.
 Los insumos y medicamentos se facturan de acuerdo con el manual de
facturación de medicamentos de la IPS.

5. Elabore una guía de pasos a seguir básica para el uso del manual SOAT.

 Es una clasificación donde se contempla el factor de cotización de distintas

prestaciones derivadas de acciones y procedimientos. Se utiliza para ver
procedimientos y actividades que se necesiten liquidar en el área de facturación
de acuerdo al SMDLV.

 CAPITULO I: Campo de aplicación (será de obligatorio cumplimiento para las IPS

de salud públicas y entidades privadas)
 CAPITULO II: Definiciones.
 CAPITULO III: Intervenciones y procedimientos médicos – quirúrgicos,
nomenclatura y clasificación según grupo quirúrgico.
 CAPITULO IV: Tarifas establecidas en salarios mínimos legales diarios.
 CAPITULO V: Servicios intrahospitalarios y ambulatorios, estancias, servicios
profesionales, derechos de sala, materiales, suministros y equipos.
Cada código del manual de tarifas tiene la descripción de la actividad a facturar con su
correspondiente factor.

GRACIAS.