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Eje Hipotalamo- hipófisis- órgano

blanco
Endocrinología
Daniella Barragán Hernández
Hipotálamo e hipófisis
• El hipotálamo y la hipófisis forman una unidad
que ejerce control sobre la función de varias
glándulas endócrinas.
• Parte del diencéfalo
situado en el piso del
tercer ventrículo ,
detrás del quiasma
óptico y por delante
de los tubérculos
mamilares
Parte inferior

Hipófisis

Vía neural

Sistema hipotálamo-hipófisis posterior

NEUROSECRECIÓN
Parte inferior

Adenohipófisis

Vía vascular portal

Sistema hipotálamo-hipófisis anterior

CONEXIÓN
HUMORAL
Es la glándula encargada de
controlar las demás glándulas

Se conecta con el hipotálamo


atreves del tallo pituitario o
tallo hipofisario.
Se aloja en la silla turca del hueso
esfenoides situada en la base del
cráneo.
La grandula pituitaria o
hipofisis consta de 2 partes:

ADENOHIPOFISIS.

Procede embriológicamente
de un esbozo faríngeo (la
bolsa de rathke).

NEUROHIPOFISIS.

procedente de la evaginación del piso


del tercer ventrículo del diencefalo, o
también llamado infundíbulo.
NEUROHIPOFISIS

Tres partes: eminencia media, infundíbulo y pars


nervosa.

Los axoplasmas de las neuronas de los núcleos


hipotalámicos supraóptico y paraventricular secretan
la ADH y la oxitocina, la neurohipófisis las almacena.

La neurohipófisis no es en realidad una glándula


secretora ya que se limita a almacenar los productos de
secreción del hipotálamo.

Las células de la neurohipófisis se conocen como


pituicitos y no son más que células gliales de sostén.
Neurohipófisis

Vasopresina Oxitocina

Sintetizadas a partir de pro-hormonas

Pro-
Vesículas Axón
hormona

• Controlada por aferencias Aquí se


colinérgicas y procesan

noradrenérgicas
La hormona antidiurética (ADH), o arginina vasopresina (AVP)

Hormona liberada principalmente en respuesta a


cambios en la osmolaridad sérica o en el volumen
sanguíneo.

Su secreción aumenta la reabsorción de agua desde


los túbulos colectores renales por medio de la
translocación a la membrana de la acuaporina II.
La hormona antidiurética (ADH), o arginina
vasopresina (AVP)

La vasopresina tiene tres


receptores: AVPR1A, AVPR1B y
AVPR2.
Los AVPR1 provocan una
AVPR1A se asocia a cadena de transducción
la vasoconstricción,gluco usando el
neogénesis, agregación Los AVPR2, activan
fosfatidilinositol (IP3), que
la adenilato ciclasa para que
plaquetaria, y liberación produzca AMP
provocará la apertura de
de factor de coagulación compartimentos
cíclico (cAMP).
VIII y factor de Von intracelulares para que
Willebrand aumente el calcio en el
citosol
Regulación de la secreción de
vasopresina
• Vasopresina Osmolaridad del plasma

Volumen circulante Receptores

Se requieren cambios del


10% Aumento de 280 mOsm /l (1-2%)→ ↑ ADH

Receptores→ AI y
barorreceptores del seno Reflejos neurogénicos
carotideo como el estrés y dolo
Regulación de la secreción de
vasopresina
• ADH Actúa en los segmentos de
dilución renal
TCD
Colector

La orina pasa sin cambios

Se permeabilizan las
membranas

Difusión de agua por efecto de


médula renal hiperosmótica

Orina altamente concentrada y conservación de


agua libre
OXITOCINA

Estimula la contracción de las células


mioepiteliales de las glándulas mamarias lo que
causa la eyección de leche por parte de la mama

Causa contracciones del musculo liso


del útero en el orgasmo y también los típicos
espasmos de la etapa final del parto.

La oxitocina posee efectos periféricos


(hormonales) y centrales en el cerebro
(neurotransmisor).
Regulación de la secreción de oxitocina
• Oxitocina Regulada por reflejo neuroendocrino de
la succión del pezón

Induce la contracción del


mioepitelio del acino mamario y la
salida de leche
Por stress, dolor o miedo

Reflejos como el llanto del niño,


excitación sexual y orgasmo

Tiene un efecto permisivo sobre la contracción del miometrio , por lo que


interviene en el trabajo de parto
ADENOHIPOFISIS
Segrega seis hormonas que tienen parte
fundamental para la adecuada función
fisiológica del organismo, las cuales son
segregadas por 5 tipos de células
diferentes:
Células somatótropas
que segregan GH

Células lactotropas, o
mamótropas que
segregan PRL

Células corticótropas
que segregan ACTH
Células gonadótropas
que segregan
las gonadotropinas LH,
y FSH
Células tirotropas que
secretan la TSH
Hormona del crecimiento o somatotrofina (GH)

Prolactina (PRL) u hormona luteotropica

Hormona estimulante del


tiroides (TSH) o tirotropina.
HORMONAS Hormona estimulante de la
Hormonas tróficas corteza suprarrenal (ACTH) o
(H. estimulantes) corticotropina
Hormona luteinizante (LH)

Hormona estimulante del


folículo (FSH)
Hormona del crecimiento o somatotrofina (GH)

La GH facilita el aumento de tamaño de las


células ,estimula la mitosis, como las células
de crecimiento óseo.
La hormona no puede producir la elongación de
los huesos largos una vez se han cerrado las
epífisis.
Su acción sobre el crecimiento depende de la
presencia de tiroxina, insulina y
carbohidratos.
APLICACIÓN: aceleración en la formación y
consolidación del callo óseo tras fracturas,
tratamiento de lesiones neurales.
El déficit de esta hormona causa enanismo en niños , y su aumento causa
gigantismo en niños y acromegalia en adultos.

La GH influye sobre la actividad de diferentes enzimas, aumenta el


almacenamiento de fósforo y potasio y promueve una moderada retención
de sodio.
Prolactina (PRL) u hormona luteotropica.

Estimula la producción de leche en


las glándulas mamarias y la síntesis
de progesterona en el cuerpo lúteo.

Aumento de la síntesis de lactosa y una


mayor producción de proteínas lácteas
como la caseína y la lactoalbúmina.

Hiperprolactinemia: En los hombres puede


provocar impotencia y en las
mujeres amenorrea y galactorrea.
Tirotropina (TSH)

Regula la producción de hormonas tiroideas.

Aumenta todas las actividades de secreción que


tienen lugar en las células glandulares de la tiroides.

La secreción de tirotropina está controlada por un factor


regulador hipotalámico, denominado hormona liberadora de
tirotropina (TRH) o tiroliberina.

Aumenta la secreción de tiroxina y triyodotironina.


hormona adrenocorticotropa ó
corticotropina (ACTH).

Estimula a las glándulas suprarrenales.

Estimula la zona fascícular donde se


secretan los glucocorticoides.

Estimula la zona reticular que produce


andrógenos como la dehidroepiandrosterona
y la androstenediona.
La hormona luteinizante (LH) o luteoestimulante
Lutropina
En el hombre es la proteína que regula la
secreción de testosterona, actuando sobre las
células de Leydig, en los testículos.

En la mujer controla la maduración de los


folículos, la ovulación, la iniciación del cuerpo
lúteo y la secreción de progesterona.

Déficit provoca en hombres baja producción de


espermatozoides y en la mujer amenorrea.

Déficit: Síndrome de Kallman, Supresión


hipotalámica, Hipopituitarismo, Desorden
alimenticio, Hiperprolactinemia, Deficiencia de
gonadotropina.
La hormona folículo estimulante (FSH)

Regula el desarrollo, el crecimiento, la


maduración puberal, y los procesos
reproductivos del cuerpo.

Produce aumento celular y aumento de la secreción


de sustancias espermatogénicas.

Cuando los túbulos no producen espermatozoides:


la secreción de FSH aumenta.
La inhibina, inhibe la secreción de FSH en la hipófisis
anterior.
Regulación de las hormonas de la
adenohipófisis
Tiroides
Hormona glándula endócrina Suprarrenal Hormonas
meta
Gónadas
Nivel
hipotálamo

Estado del sistema


Secreción de Gonadotropianas
• Secreción Depende de la LH-RH
Secreción pulsátil
• Liberación gonadotrópica de LH-RH
(1 pulso por 90 min)

A mayor fx’ se inhiben las


gonadotropinas

Agotamiento de receptores
Secreción de gonadotropinas
• La exposición continua a estrógenos y
progesterona

Liberación de LH y FSH

Dopamina

En forma aguda aumentan la


respuesta de LH –RH por Regulación
FB(+) suprahipotalámica

Inhibe
Secreción de prolactina
• Vías dopaminérgicas
• También esta dominada por
Descargas cicahorales Patrón circadiano

Mayor secreción nocturna

Reflejo de succión , influencia de los


estrógenos, stress y estímulos
metabólicos también participan.
Secreción de la hormona de
crecimiento
Somatotropina GRH
(inhibitoria) (estimulante)

Influencia del hipotálamo


ESTIMULATORIA
Hormona de crecimiento
Liberación rápida
Ritmo secretorio pulsatil

Stress crónico
Ejercicio
Stress
Hipoglucemia
Sueño
Hipotálamo
GHRH+SS

Hipófisis
Anterior
GH Recibe la influencia
retroalimentaria de sus
propios niveles

Somatomedina
C

HIGADO
Actúa en
hipotálamo
IGF-1

Estimula
somatostatina
Secreción de la hormona de
crecimiento
• Neurotransmisores involucrados
– Vías dopaminérgicas y noradrenérgicas son
facilitadoras.
– Serotonina → producción durante el sueño
Secreción de corticotropina
• Se encuentra bajo el control de CRH

Producido →N. Paraventricular


Liberado →Eminencia media

ADH

Efecto
sinérgico
con CRH
EPINEFRINA
Secreción de corticotropina
• Influencia inhibitorias Vienen de

Hipocampo
Locus Ceruleus del tallo cerebral
Retroalimentación sistémica
Hipotálamo
CRH Efecto del cortisol sobre el
hipotálamo

↓ sensiblidad del
Cortisol
Hipófisis hipotálamo al CRH
Anterior
ACTH
Liberación cíclica:

*Circadiano: ↑ durante la noche


*Nadir: Durante la tarde, picos c/60-90 min.

CORTEZA
ADRENAL

CORTISOL
Secreción de Tirotropina
• Esta bajo control del hipotálamo por acción de
la TRH.
• Somatostatina y dopamina inhiben la
secreción de TSH.
• TSH también posee ritmo circadiano
Hipotálamo Las hormonas tiroideas retrialimentan
TRH el sistema en la hipófisis cambiando la
sensiblidida a TRH

Hipófisis
Anterior La hormona actúa en
TSH el núcleo del tirótropo
regulando la síntesis
de TSH y el número de
receptores de TRH

Glándula
tiroides
T3 y T4

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