FECHA DE VIGENCIA:

PROCESO: GESTION ESTRATEGICA 13-10-2016

VERSION: 01
MEMORIAL DE RESPONSABILIDAD ESTRUCTURAL
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Pitalito De 201__
,

Señores
SECRETARIA DE PLANEACIÓN MUNICIPAL
La ciudad

Asunto: Respaldo profesional.

DATOS DEL PROFESIONAL

Nombre
Documento de identidad Expedida en
Profesión Vigencia
Matricula profesional Reconocida por
Con Años de experiencia de ejercicio de la profesión.

PROYECTO

Propietario
Nombre del proyecto
Destinación del proyecto
Numero catastral Matricula inmobiliaria
Urbano Barrio Comuna
Rural Vereda Corregimiento
Altura Mts Número de Pisos

Materiales de la estructura

☐ Placa maciza ☐ Placa prefabricada ☐ Placa aligerada

Tipo de placa ☐ Otros Cual:

Resistencia de los materiales ☐ Concreto Unidades

☐ Acero Unidades

Hago las siguientes consideraciones generales del proyecto:

Aceleración horizontal
Altura de la construcción Mts
Coeficiente básico de disipación de energía
Coeficiente de disipación de energía
Coeficiente de importancia
Coeficiente de sitio
Coeficiente fusión del periodo fundamental
Cortante sísmico en la base
Deriva máxima usada < o = 0,01 piso (cms)
Irregularidades en planta
Nivel de amenazas sísmicas
Numero de niveles
Periodo fundamental de la edificación
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PROCESO: GESTION ESTRATEGICA 13-10-2016
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Valor espectro elástico de aceleración

DECLARO

Bajo la gravedad de juramento sobre la veracidad de la información indicada en el presente formato, asumo la
responsabilidad civil y penal por el diseño estructural que se puedan causar, exonerando al Municipio de Pitalito y a la
Secretaria de Planeación Municipal y de toda responsabilidad quien pueda derivarse por esta actuación.

Acepto y reconozco que la revisión efectuada por la Secretaria de Planeación de Municipio de Pitalito, NO constituye
una aprobación del estudio de suelo, sino a una verificación de los parámetros e información que debe contener la
memoria de cálculo y los planos de acuerdo a lo establecido en la NORMA COLOMBIANA DE DISEÑO Y
CONSTRUCCIÓN SISMO RESISTENTE NSR-10.

Este documento sólo tiene validez para la actuación en el predio aquí relacionado, por tanto NO autorizo a ninguna
persona para tomar copias con el objeto de respaldar otros proyectos. Anexo copia de la tarjeta profesional y su vigencia.

Atentamente,

Nombre

celular Fijo

Dirección notificación
(firma)
Correo electrónico
En los términos del artículo 56 de la Ley 1437 de 2011, manifiesto expresamente mi autorización y Notificación correo
acepto ser notificado por medios electrónicos de la decisión tomada por la Autoridad Administrativa SI ☐ NO ☐
en el presente trámite electrónico

Observación: Ley 388 de 1997 – Art. 99 5. El urbanizador, el constructor, los arquitectos que firman los planos urbanísticos y arquitectónicos y los
ingenieros que suscriban los planos técnicos y memorias son responsables de cualquier contravención y violación a las normas urbanísticas, sin perjuicio
de la responsabilidad administrativa que se deriven para los funcionarios y curadores urbanos que expidan las licencias sin concordancia o en
contravención o violación de las normas correspondientes .

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