INDICADORES Y FACTORES DE RIESGO DE MALTRATO INFANTIL GRAVE (MIG)

Adaptado de Guía UNICEF (2007): “El Maltrato deja Huella” y Guía MINSAL (2013): “Detección y Primera Respuesta”.
Los niveles de gravedad son adaptados de la guía IASS (2014) “Valoración de Maltrato”.
Ps. Francisco Romero C.

INDICADORES DE MALTRATO FÍSICO Presente

Lesiones en la piel: Magulladuras o moretones en distintas partes del cuerpo (rostro, labios o boca, en zonas
extensas de torso, espalda, nalgas o muslos), señales de mordeduras humanas o quemaduras. 
Fracturas: Fracturas en diversas fases de cicatrización, de diferente data y no tratadas; fracturas múltiples;

Indicadores Físicos

cualquier fractura en un niño menor de dos años. En niños mayores de dos años, fractura de costillas y de la
columna vertebral.
en el NNA

Heridas: Raspaduras en la boca, labios, encías u ojos; en los genitales externos; en la parte posterior de los
brazos, piernas o torso. Heridas sobreinfectadas. Hemorragia de la retina. 
Lesiones abdominales, hinchazón del abdomen, dolor localizado, vómitos constantes. 
Retraso importante en el desarrollo de la estatura. 
Intoxicaciones recurrentes por tóxicos desconocidos. 
Accidentes recurrentes vividos por NNA. 
Relatos sobre agresiones físicas de los adultos. 
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Comportamiento del NNA

Se muestra temeroso de los cuidadores, de los adultos o de regresar a su casa.

Se muestra cauteloso o receloso ante el contacto físico. Tiende a aislarse de las personas. 
Indicadores del

Se muestra angustiado cuando otros niños o niñas lloran. Inhibe su llanto ante situaciones que es esperable
llorar. 
Se muestra muy complaciente, retraído y tímido. 
Se muestra muy excitado, agitado o inquieto. 
Se adapta rápidamente ante adultos desconocidos o en espacios que no son su hogar. 
Se culpabiliza a sí mismo ante los castigos físicos de los adultos. Valida las agresiones hacia los niños/as y los
responsabiliza de esto. 
Explicaciones incoherentes, no convincentes o contradictorias sobre lesiones o heridas del NNA. 
Evita que el NNA responda o explique el origen de heridas o lesiones. 
Considerable tiempo transcurrido entre lesiones y la búsqueda de ayuda. No existe una explicación sobre
este retraso. 

del Cuidador
Indicadores

Utiliza una disciplina severa, no ajustada a la edad del NNA. Emplea múltiples amenazas hacia el NNA.
Valida el uso de agresiones físicas. Culpa a los NNA. Relata usar castigos físicos. 
Evita hablar de cómo enseña límites o instala normas. No logra dar ejemplos de cómo resuelve conflictos o
diferencias con el NNA. 
Tiende a centrarse en los “deberes” del NNA y centrar sus descripciones cotidianas en la conducta. En lugar
de hablar sobre las emociones o motivaciones del NNA. 
Manifiesta una visión negativa y una descripción “malévola” del NNA. 
Abuso de alcohol o drogas por parte del cuidador. 
NIVELES DE GRAVEDAD MALTRATO FÍSICO:
Leve: Sin lesiones o lesiones mínimas en las que no ha sido necesaria atención médica o cuidados adicionales.
Moderado: El maltrato físico ha generado en el NNA lesiones físicas que requieren evaluación o tratamiento médico.
Existen lesiones en distintas etapas de curación o cicatrización.
Grave: A causa de las heridas o lesiones producidas se necesita atención médica inmediata u hospitalización. Existen
cicatrices de lesiones severas.
 INDICADORES DE MALTRATO EMOCIONAL O PSICOLÓGICO Presente

Retraso en el desarrollo físico (baja en el peso y en la talla). 

Indicadores

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Físicos

Trastornos de las funciones relacionadas con la alimentación, sueño y regulación de los esfínteres.
Retraso en el desarrollo del lenguaje 
Retraso en el desarrollo motor. 
Relatos sobre agresiones verbales de los adultos. 
Comportamiento del NNA

Se muestra temeroso de los cuidadores. 


Indicadores del

Se muestra complaciente o excesivamente tímido al interactuar con otros.

Muestra conductas extremadamente adaptativas, que son demasiado “adultas”. 
Muestra conductas regresivas, como chuparse el dedo, hacerse pipí o mecerse constantemente. 
Disminuida falta de confianza en sí mismo. Autoestima muy deteriorada. 
Demanda excesiva de atención hacia pares o adultos no conocidos. 
Minimiza o desprecia sus logros o sus propias habilidades. Actúa agresivo o esquivo ante los halagos de
terceros y les resta valor. 
Desprecia o amenaza al NNA. Le señala que no lo quiere o condiciona su afecto. 
Se queja constantemente de los rasgos o características del NNA. 
Crítica constantemente al NNA y minimiza sus logros. 
Actúa frío o rechazante ante la búsqueda de afecto del NNA. 

del Cuidador
Indicadores

Culpa al NNA de los problemas familiares o de sus dificultades adultas.

Trata de manera desigual a los NNA de la familia (Ej. hermanos). 
Al hablar no utiliza el nombre del NNA, ni lo llama “mi hijo” o “mi nieto”. Utiliza palabras impersonales o
distantes (Ej. “este”, “ese niño”, “el cabro”). 
Compara permanentemente al NNA con otros con mejor desempeño o con otros de características negativas
(Ej. “no eres como tu hermano” o “eres igual a tu papá”). 
Se burla frecuentemente del NNA y lo molesta reiteradamente. Actúa o relata situaciones para que otras
personas se rían del NNA. 
Utiliza castigos como formas de educar, reacciones basadas en restringir las actividades del NNA, dejarlo
solo o controlarlo por medio de amenazas. 

MALTRATO PSICOLÓGICO O EMOCIONAL:

Leve: El maltrato no es frecuente y no ha generado dificultades en las habilidades sociales del NNA, ni en su desarrollo
emocional. En general las interacciones entre el NNA y su cuidador son positivas.
Moderado: El maltrato es ocasional, pero también se presentan otras interacciones positivas entre el NNA y el cuidador.
Se evidencia sintomatología que afecta el desarrollo socioemocional.
Grave: El maltrato es constante o frecuente. Los insultos y amenazas son extremas. Y se presentan alteraciones
múltiples o significativas en el desarrollo socioemocional del NNA.
 INDICADORES DE NEGLIGENCIA Presente

Retraso en el desarrollo físico (baja en el peso y en la talla) o NNA presenta desnutrición. 

El NNA luce constantemente sucio, hambriento o vestido inapropiadamente para el clima. 
Sufre repetidos accidentes domésticos (sobre todo cuando se trata de niños menores de 3 años) debido al

en el NNA o el Hogar
Indicadores Físicos

descuido de sus cuidadores.

NNA pasa largos períodos del día sin los cuidados ni vigilancia de un adulto, está solo o con sus hermanos. 
Presenta problemas físicos o necesidades médicas no atendidas (por ejemplo, heridas sin curar o infectadas)
o ausencia del control y cuidados médicos rutinarios. 
Sufre de intoxicaciones recurrentes por tóxicos desconocidos. Sufre de enfermedades frecuentes. 
Inasistencia repetida y no justificada a la escuela. Frecuentemente NNA llega sin tareas o materiales. 
Condiciones de higiene y seguridad del hogar son peligrosas. 
Hogar carece con materiales de estimulación para NNA (existiendo recursos para esto). 
Dificultades del NNA para relatar su rutina diaria o para describir momentos de cuidado de los adultos. 
Comportamiento del NNA

Verbaliza que nadie lo quiere, que nadie lo cuida o que nadie se preocupa por él o ella. 

Indicadores del

Con frecuencia se duerme en clases o muestra cansancio permanente.

Se esfuerza por llamar excesivamente la atención de sus pares o de adultos. 
Llega muy temprano a la escuela o se va muy tarde. 
Frecuenta un grupo de amigos mayores y de riesgo. 
Se muestra desinhibido al relacionarse con adultos (acercamiento indiscriminado). 
Roba comida o intenta frecuentemente intercambiar cosas a cambio de comida. 
Presenta un problema de consumo de alcohol o drogas. 
Desconoce la rutina diaria, el curso, el lugar donde el NNA está, o los intereses del NNA. 
Cuando el NNA le habla, el cuidador lo ignora. 
Cuidador presenta deficiencia intelectual o alguna enfermedad crónica. 
del Cuidador

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Indicadores

El discurso está centrado excesivamente en sí mismo o en sus necesidades de adulto.

No proporciona alimentación o descuida la higiene del NNA o del hogar. 
No tiene en cuenta al NNA en las actividades familiares. 
No asiste a las actividades de la escuela, a controles médicos o programas de apoyo para el NNA. 
Bajo interés por estar o contactar con el NNA. 
Actitud fría, distante o mecánica con el NNA. 
Adulto evidencia cansancio o apatía permanente. Pasividad, pesimismo o depresión. 
NEGLIGENCIA O ABANDONO EMOCIONAL:
Leve: Hay negligencia, pero el NNA no padece ninguna consecuencia negativa en su desarrollo físico, cognitivo o en sus
relaciones sociales. Los padres intentar satisfacer necesidades, pero no saben cómo o no logran priorizar.
Moderado: NNA no ha padecido lesiones o daño físico como consecuencia directa de la negligencia, ni ha necesitado
atención médica. Sin embargo, la conducta negligente ha provocado situaciones de rechazo hacia el NNA (escuela, grupo
de iguales, etc.) o se presentan dificultades de desarrollo socioemocional asociadas.
Grave: La negligencia ha generado lesiones o daño físico que ha requerido atención médica u hospitalización. La
negligencia ha generado retrasos significativos en el desarrollo que requiere tratamiento especializado.