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C6dig o: SAN-PR-03
PROCESO SANEAMIENTO BASICO Versi6n: 01
PLAN DE GESTl6N INTEGRAL DE RESIDUOS Fecha:30/01/18
TABLA DE CONTENIDO
1 OBJETIVO...........................................................................................................................3
2 ALCANCE............................................................................................................................3
3 INTRODUCCION.................................................................................................................3
4 OBJETIVOS................................................................................................................. 4
4.1 GENERALES....................................................................................................... 4
4.2 ESPECIFICOS..................................................................................................... 4
5 REFERENCIAS NORMATIVAS......................................................................................... 4
6 DEFINICIONES...................................................................................................................5
7 CLASIFICACION DE LOS RESIDUOS.............................................................................8
7.1 RESIDUOS NO PELIGROSOS:...............................................................................8
7.2. RESIDUOS PELIGROSOS............................................................................................9
8 ALGUNAS ENFERMEDADES ASOCIADAS A LA INADECUADA GESTION DE
RESIDUOS GENERADOS EN ACTIVIDADES EN SALUD Y SIMILARES.........................10
9 METODOLOGiA...............................................................................................................11
9.1 GESTION INTERNA.........................................................................................11
9.1.1 Grupo Administrativo de gesti6n ambiental y sanitaria......................................11
9.1.2 Aspecto Organizacional.................................................................................11
9.1.3 Aspectos Funcionales - Funciones Generales..............................................12
9.1.4 COMPROMIS0.............................................................................................. 12
10 DIAGNOSTICO CUALI Y CUANTITATIVO................................................................12
11 VERTIMIENTOS LiOUIDOS Y EMISIONES ATMOSFERICAS................................13
12 PROGRAMA DE FORMACION Y EDUCACION.......................................................13
13 SEGREGACION EN LA FUENTE..............................................................................14
13.1 CARACTERISTICAS DE LOS RECIPIENTES UTILIZADOS EN DROGUERIA
CORFERIAS.......................................................................................................................15
13.2 CARACTER[STICAS DE LAS BOLSAS UTILIZADAS EN DROGUERIA AVES
MARIA................................................................................................................................16
13.3 RECIPIENTES PARA RESIDUOS CORTOPUNZANTES....................................16
14 DESACTIVACION DE RESIDUOS GENERADOS EN ACTIVIDADES EN SALUD Y
SIMILARES..........................................................................................................................17
14.1 MANEJO DE RESIDUOS CONTAMINADOS CON MERCURIO..........................18
14.2 ANTE EL DERRAME DE MERCURIO NO ES CORRECT0...............................18
14.2.1 KIT DE UMPIEZA DE PEQUENOS DERRAMES DE MERCURI0...............18
1 OBJETIVO
Establecer los pro_ edim entos, procesos y actividades para la gesti6n integral de residuos
generados en act1v1dades en Salud y similares para DROGUERIA AVES MARIA en
cumplimiento de lo establecido en la normatividad vigente.
2 ALCANCE
3 INTRODUCCION
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C6dir,o: SAN-PR-03
Versi6n: 01
-
PLAN DE GES- TIO NI NTEGRAL DE RESID-U0 5 - - F;cho: 30/01/18
4 OBJETIVOS
4.1
GENERALES
·· 1164 de 2002;
• Dar ct1mplimiento al Decreto 351 de 2014 adoptando la R_esoulc r on esti6n
resaltando la responsabilidad que tiene el generador de res1duos frentea a g I
integral de estos en DROGUERIA AVES MARIA f ·ente
• Enunciar los lineamientos generales para el manejo adec a o, seguro Y 05re, en
de los residues generados en actividades en Salud y srmrlares genera
DROGUERIA AVES MARIA .
4.2 ESPECIFICOS
5 REFERENCIAS NORMATIVAS
Artfculo80. El Estadoplanif'r .
. car el ma .
aprovech amrenta de las recursas natu neJo y
a
su desarrollo sastenible, su conservr_a I s, Para Qarantizar
sustituci6n. acron,
Escaneado restauraci6n
con CamScanner
0
Este documento es CONFIDENCIAL y esta protegido par derechos de autor.
Queda prohibida toda reproducci6n Iola! o parclal sin previo consentimiento.
6 DEFINICIONES
nprov cll nrni nlo y/o disposici6n final de residuos peligrosos, denlro del marco de la
g sti 6n int ogrnl Y cumpliendo con las requerimientos de la normatividad vigente.
• MANUAL PARA LA GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS GENERADOS EN LA
ATENCION EN SALUD Y OTRAS ACTIVIDADES: Es el documento mediante el cual
s establecen l s procedirnientos, procesos, actividades y/o estandares que deben
L dopt rse Y reahzarse en la gesti6n integral de todos las residuos generados par el
d snrrollo de las actividades .
• METALES PESADOS: Son objetos , elementos o restos de estos en desuso,
contaminados o que contengan metales pesados coma mercurio, procedente del
rompimiento de ter!116metros en el caso de las Droguerias.
• PLAN DE GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS GENERADOS EN ACTIVIDADES
EN SALUD Y SIMILARES PGIRHS:Es el instrumento de gesti6n diseriado e
irnplementado por las generadores que contiene de una manera organizada y
coherente las actividades necesarias que garanticen la gesti6n integral de las residues
generados en la atenci6n en salud y otras actividades.
• PRESTADORES DEL SERVICIO DE DESACTIVACION: Personas naturales o
jurldicas que prestan el servicio de desactivaci6n dentro de las instalaciones del
generador, o fuera de el, mediante tecnicas que aseguren las estandares de
desinfecci6n establecidos por el ministerio def Media Ambiente y de Salud de
conformidad con sus competencias.
• RECICLAJE: Procesos mediante las cuales se aprovechan y transforman las residues
s61idos recuperados y se devuelven a los materiales sus potencialidades de
reincorporaci6n coma materia prima para la fabricaci6n de nuevos productos. El
reciclaje consta de varias etapas: procesos de tecnologias limpias, reconversion
industrial, segregaci6n, acopio, reutilizaci6n, transformaci6n y comercializaci6n.
• RECOLECCION: Es la acci6n consistente en retirar las residues del lugar de
almacenamiento ubicado en las instalaciones del generador para su transporte.
• RESIDUO PELIGROSO: Es aquel residua o desecho que por sus caracteristicas
corrosivas, reactivas, explosivas, t6xicas, inflamables, infecciosas o radiactivas, puede
causar riesgos o efectos no deseados, directos e indirectos, a la salud humana y el
ambiente, Asi mismo, se consideran residuos peligrosos los empaques, envases y
embalajes que estuvieron en contacto con ellos.
• SEGREGACIONO SEPARACION EN LA FUENTE: Es la operaci6n consistente en
separar manual o mecanicamente las residuos peligrosos con caracteristicas
infecciosas en el momenta de su generaci6n, con el fin de evitar la contaminaci6n de
los residues o desechos no peligrosos y asi disminuir la cantidad de residues con
caracteristicas peligrosas.
• TRATAMIENTO DE RESIDUOS PELIGROSOS:Es el conjunto de operaciones,
procesos o tecnicas mediante el cual se modifican las caracteristicas de las residuos o
desechos peligrosos, teniendo en cuenta el riesgo y grado de peligrosidad de los
mismos, para incrementar sus posibilidades de aprovechamiento y/o valorizaci6n o
para minimizar los riesgos para la salud humana y el ambiente.
. - hayan estado en
Toda residua generado en la atenci6n en salud y otras act1v1dades, que .f . que
. b. · 0 0 1n ecc10 5 0
, 11 o ic cialmente
contacto o mezclado con residuos o desechos con nesgo 0
genere dudas en su clasificaci6n, incluyendo restos de allment s par tacto con
consum idos o sin consumir, material desechable, entre otros, queha_n terncio co larniento
pacientes considerados potencialmente infecciosos o generados en areas de ais
deberan ser considerados coma residuos peligrosos.
Existe una gran cantidad de enfermedades asociadas con las residues generados en
instituciones de salud y similares, los cuales poseen un caracter peligroso, tanto d@sde el
punto de vista infeccioso, radiactivo y quimico.
Ji
Desde el punto de vista infecciosos o de riesgo biol6gico, muchos de los residuos
generados poseen; virus, bacterias y rickettsias, entre otros microorganismos pat6genos.
Por lo tanto, el contacto con estos residues sin contar con lasm ct·d
I
elementos de protecci6n personal y normas de biose u .de as de seguridad
9
enfermedades o infecciones que potencialmente producen dario n lad, PUede origina'
8 en a saluct. r
Las vfas de transmisi6n de estos agentes pat6genos mas comu
nes son:
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PLAN DE GESTl6N INTEGRAL DE RESIDUOS Fecha : 30/ 01/ 18
0ebido al potencial riesgo infeccioso y/o biol6gico, al cual pueden estar expuestas las
personas que realizan la recolecci6n y el almacenamiento de las residues generados en
actividades en Salud y similares, el personal de DROGUERIA AVES MARIA cuenta con
el siguiente esquema de vacunaci6n, hepatitis B. Tetano y Difteria.
9 METODOLOGiA
0ebido al potencial riesgo inteccioso y/o biol6gico, al cual pueden estar expuestas las
personas que realizan la recolecci6n y el almacenamiento de los residues generados en
actividades en Salud y similares, el personal de DROGUERIA AVES MARIA cuenta con
el siguiente esquema de vacunaci6n, hepatitis B. Tetano y Difteria.
9 METODOLOGiA
El Plan de gesti6n integral de residuos generados en atenci6n en salud y otras actividades, segun
lo dispuesto en el decreto 351 de 2014, contendra coma minima los siguientes
cornponentes:componente gesti6n interna y componente gesti6n externa.
E d .
Que mento es CONFIDEN IAL y esta p_roteg1?0 par erechos de autor.
da proh1b1da toda reproducc16n total o parc1al sm prev10 consentimiento.
9.1.4 COMPROMISO
-
plast ico, capuchones de las agujas Residuos reciclables: 1 Kg 1 recipiente gris.
no contaminados. mensualmente . 1 recipiente verde.
Residuos ordinaries: empaques de Residues ordinarios: 2 Kg 1 recipiente libre de PVC
jeringas,polvo y barrido. mensualmente. rojo.
lnyectologla Residues pelig roses: Residuos Biosanitarios: 2 1 recipiente rigido, de
Biosanitarios: (algodones, guantes, Kg mensualmente. boca angosta, libre de
jeringas, ampolla plastica Cortopunzantes: 1 Kg PVC rojo (Guardian).
Cortopunzantes: (ampolletas, jeringas de mensualmente.
Por el reducido espacio de la drogueria, ciertas areas comparten los mismos recipientes
para el desecho de las residues, ya que son sitios cercanos y no requieren de esfuerzo
alguno para la correcta segregaci6n .
Dentro deDROGUERIA AVES MARIA , las vertimientos que se generan, son de tipo no
peligroso y corresponden a las mismos generados a nivel domestico, estos son
adecuadamente desechados en el alcantarillado municipal, contando con una
infraestructura de bario y lavamanos en perfecta estado.
Siendo una empresa realmente comprometida con el manejo adecuado de las residues,
en DROGUERIA AVES MARIA se cuenta con capacitaciones peri6dicas a todo el
Personal de la drogueria, de modo que se fortalezca la gesti6n interna.
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PLAN DE GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS Fecha:30/01/18
·t do talleres
Se cuenta con estrategias como charlas dirigidas por personal capacia e · de todo
evaluativos y actividades de sensibilizaci6n con el media ambiente Y el man J
tipo de residuos.
13 SEGREGACION EN LA FUENTE
Rotular con:
Algunos papeles y plasticos, RECICLABLE
NO PELIGROSOS vidrio, carton, peri6dico, PlASTICO
Reciclables chatarra VIDRIO
CART6N
PAPEL
Color: gris CHATARRA
Cualquier residua
ti!
contaminado con sangre o
fluidos corporales coma :
Guantes, tapabocas, sabana
PELIGROSOS Rotular con:
desechable de la camilla,
Biosanitarios
algodones, bajalenguas, RIESGO
cuerpo completo de la BIOLOGICO
jeringa, y demas Color: rojo
residues contaminados
ue pertenecen
Todos las recipientes se encuentran rotulados con el area al q . de residUO
(inyectologla, almacenamiento, servicio sanitario o dispensad6n), on el tipo
que se maneja y el r6tulo especifico (determinado en el cuadro anterior).
cortopunzantes se
Las balsas de empaque primario para las residuos biosanitarios Y
encuentran libres de PVC y de cloro.
. . . . . I bles tres veces por
S e reaIIza hmp1eza de contenedores para residuos ordinanos y rec1c a. se dejan
semana, cada que pasa la empresa recolectora, posteriormente se desinfectanY
secar.
Las balsas para residuos son de polietileno de alta densidad y estan fabricada? de modo
que soportan la tension ejercida por los residuos contenidos y par su manipulac 1on.
Todas las balsas en DROGUERIA AVES MARIA tambien cumplen el c6digo de colores
establecido y las especificaciones tecnicas establecidas en la siguiente tabla .
Vcrsl6n : 01
PLAN DE GESTl6N INTEGRAL DE RESI DUru -- -Fecha:30/01/18
-- - - -
Estos recipientes se rotulan con:
RESIDUOS CORTOPUNZANTES
Tiempode Reposicion: -
-- - -
Fecha de Recolec cion: ------
Responsable:
J
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Queda prohibida toda reproducci6n total o parcial sin previo consen t _·e au tor.
1m1ento.
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PLAN DE GESTl6N INTEGRAL DE RESIDUOS Fecha: 30/ 01/ 18
Baja lenguas .
Jeringa sin aguja de 5 cc.
Cinta adhesiva ancha.
Linterna
Polvo de azufre.
*Quitarse todas las alhajas de manes y muriecas para que el mercuric no se amalgame
con los metales.
*Colocarse los implementos de seguridad personal: delantal plastico, guantes de nitrilo y
tapabocas.
*Solicitar que se abran todas las ventanas y que se retire toda persona que no participe
en la limpieza del derrame.
*Apagar el sistema de ventilaci6n para evitar dispersion de los vapores de mercuric.
Si hay restos de vidrio u objetos cortantes, rec6jalos con cuidado; coloque todos las
objetos rotes sobre una toalla de papel, doble la toalla e introduzcala en una bolsa
hermetica, cierre la bolsa y rotulela (cuidando que los vidrios no rompan la balsa).
*Recoger el mercuric con la jeringa revisando con la linterna que no queden restos en
las rendijas del piso y depositelo en el frasco de plastico.
*Luego de haber recolectado las gotas mas grandes utilice la cinta adhesiva para
recolectar las mas pequerias; una las partes adhesivas entre si y coloque la cinta en una
balsa hermetica y rotulela. Repase la zona con papel humedecido, incluyendo la suela de
las zapatos.
*Coloque todos los materiales de la limpieza incluidos las guantes en una balsa plastica
cerrada.
*Coloque los residues de mercurio en el dep6sito que provee el kit.
* La balsa roja debe ser enviada a rellenos de seguridad, o en su defecto a rellenos
sanitaries, para lo cual los residues deberan ser encapsulados per tecnicas como la
cementaci6n asegurando que el aglomerado no lixivie.
Debido a la recepci6n tecnica ya las revisiones peri6dicas que se realizan para detectar
productos averiados o vencidos, en DROGUERIA AVES MARIA se producen muy
pocas cantidades de residues tipo qufmico ya que peri6dicamente, todos los meses
antes del vencimiento y segun las politicas del proveedor se hace devoluci6n de los
medicamentos pr6ximos a veneer y se registra en el formate establecido por el
proveedor.
En las primeras horas de la mafiana, se realiza una recolecci6n interna por el personal de
la drogueria para llevarlas del punto de generaci6n al sitio de almacenamiento central,
que es el lugar donde se depositan temporalmente hasta que la correspondiente empresa
recolectora de residuos peligrosos los recoja .Se escoge la primera hara de la mariana
donde es menor el flujo del personal en DROGUERIA AVES MARIA ; por seguridad, este
transporte interno se realiza por personal capacitado y cuenta con las implementos de
seguridad (guantes, tapabocas y bata).
Siempre se tiene precauci6n para no tener riesgos de derrame, dado el caso, se efectua
de inmediato la limpieza y desinfecci6n coma esta estipulado en el manual de limpieza
con el que cuenta la drogueria.
Por el tamario del establecimiento y el peso de los residues, nose requieren dev hi
para el movimiento interno de las mismos. e cu 1 os
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PROCESO SAN EAM IENTO BASICO - Versi6 n: 01
En DROGUERIA AVES MARIA tambien se cuenta con bascula para llevar el registro de
control de generaci6n de residuos(diligenciamiento formato RH1).
Dando cumplimiento a la Resoluci6n 1164 del aria 2002, todos las empleados conocen
claramente sus funciones y al riego al que esta expuesto, ellos tienen esquema de
vacuna ci6n complete y asisten a chequeos medicos peri6dicos (cada ario); no presentan
heridas y siempre que la ocasi6n lo amerite, utilizan los elementos de protecci6n personal
en completo estado de asepsia (gafas, guantes, tapabocas, bata); tambien, se abstienen
de consumir alimentos en el sitio de trabajo y de fumar. En DROGUERIA AVES MARIA, se
cuenta con un botiquin de primeros auxilios con fechas de vencimiento lejanas.
En caso de accidentes de trabajo por lesion con agujas u otro elemento cortopunzante,
con residues contaminados, se precede a actuar de la siguiente manera:
• Se lava la herida con abundante agua y jab6n bactericida, permitiendo que fluya
la sangre (si ocurre en la piel). Si ocurre el accidente en los ojos, se irriga con
abundante soluci6n salina esteril. Si se presenta en la boca, se realizan
enjuagues repetidos con abundante agua limpia.
• Se realiza reporte a la ARL.
• Se realiza la evaluaci6n medica del accidentado y pruebas serol6gicas coma
antigeno de superficie para hepatitis B (AgHBs), anticuerpos de superficie para
Hepatitis B (AntiHBs), anticuerpos para VIH (anti VIH) y serologfa para sffilis
(VDRL o FTAAbs). Realizar seguimiento clinico y serol6gico par 6,12 y 24
semanas.
NORMAS DE PREVENCION:
• Asuma que todo paciente esta potencialmente infectado, al igual que los
materiales que han entrado en contacto con sus liquidos corporates.
E s et
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Oueda Prohibida toda reproducci6n total o parcial sin previo consentimiento.
18 PLAN DE CONTINGENCIA
El Plan de Contingencia forma parte integral del PGIRH - componente interno y contempla
las medidas para situaciones de emergencia par manejo de residuos generados en
actividades en Salud y similares par eventos coma:
Nivel Logistico
En el nivel loglstico se pueden presentar los siguientes inconvenientes:
• Sobreproducci6n de residuos .
Si se presenta una sobreproducci6n no habitual, se informa .
mantenimiento y aseo para crear un puente entre DROGUERl;aA la secci6n d
empresa prestadora para evacuar las residuos en ruta especial. ES MARIA e
Y la
• Aparici6n de residues diferentes a las habituales.
Si se presenta la aparici6n de residuos diferentes a los identific d
debera informar a la coordinaci6n del Sistema de Gesti6n Am · os en los registr
AVES MARIA y nose deberan movilizar hasta tanto no hayan sid ient I de DROGuos, se
o rev1sados. ERIA
Este documenlo es CONFIDENCIAL y esta proteg ido por derechos de auto. r
Queda prohibida toda reproducci6n total o parcial sin previo consentirnien.to
d. lncendios
Para evitar la conflagraci6n de residues combustibles se deben alejar de cualquier fuente
de calor, en el caso de presentarse un incendio se deben tener los equipos para apagar
incendios: extinguidores , gabinetes contra incendio y se debera informar de inmediato al
comite de emergencias de DROGUERIA AVES MARIA para tomar los correctives
necesarios.
d. lnundaciones.
•Utilizar elementos de proteccion personal.
•Retirar inmediatamente los residuos, ubicandolo en lugares secos, seguros, con acceso
restringido, con sistema de drenaje y que cuente con pisos y paredes lavables.
•Sef\alizar area donde se ubicaron los residuos
•Avisar a la Empresa de Servicio Publico Especial de aseo, autoridad ambiental y
Secretaria de salud Departamental, Distrital o Municipal.
•Una vez sea posible (superada la Emergencia o que se puedan llevar los residuos a
tratamiento correspondiente), retirar los residuos generados en actividades en Salud y
desinfectar el area.
d. Sismos
En caso de sismos, se debe realizar una evaluaci6n estructural de las zonas de acopio, y
si la estructura del lugar se ve afectada se debe crear una ruta especial de recolecci6n
para desocuparla y poder proceder con las obras necesarias para su arreglo .
Una vez se normalice la situacion de emergencia se precede a:
•Aislar las areas de la droguerfa que colapsaron o sufrieron alteraciones en su estructura
y se evidencia la presencia de residuos. En caso de estar contaminando con material
biol6gico, mantener la calma y avisar al equipo de rescate.
•Atender al personal accidentado o que presente contaminaci6n con riesgo biologico.
•Avisar a la Empresa de Servicio Publico Especial de aseo, autoridad ambiental,
autoridades de emergencia y Secretaria Departamental.
Donde:
IOI: lndicadores de destinaci6n para incineraci6n .
RI: Cantidad de residues incinerados par Kg/mes.
RT: Cantidad total de residues generados en Kg/mes.
IDR: lndicadores de destinaci6n para reciclaje.
RR: Cantidad de residues reciclados en Kg/mes .
IDRS: lndicadores de destinaci6n para el relleno sanitario.
RRS: Cantidad de residues dispuestos en relleno sanitario en Kg/mes.
19.2 Auditorias
para las autoridades de vigilancia y control. Estes informes se deben elaborar de forma
anual e incluyen los consolidados de generaci6n (RH1) y los indicadores de gesti6n.
Ahorro de luz:
22 FORMATOS
Se llena el FORMATO RH1 dia a dia para conseguir el formate mensual y reportar
anualmente a las autoridades de salud. Adicional, se anexa copia del Contrato con la
Empresa de Recolecci6n, Transporte y Disposici6n Final de Residues Biol6gicos.
COMPONENTEEXTERNO
25 CONTROL DE CAMBIOS
FECHA CAMBIO
VERSION
30/01/18 Documento Nuevo
01