“ URGENCIAS PSIQUIATRICAS, TRASTORNOS DE LA CONDUCTA Y SUICIDIO “

CONCEPTO CENTRAL. Naturaleza y causas delos trastornos dela conducta y urgencia psiquiátricas.
¿Trastorno psiquiátrico o afección médica oculta?
Psicosis aguda: Algunas urgencias son de tipo psiquiátrico, y no solo conductuales, e implican una fractura agrave de la
capacidad de los pacientes para procesar la información que interactuar con sus ambientes. Este tipo de urenicas psiquiátricas
relaciona muchas veces con un trastorno cognitivo, como la esquizofrenia. La psicosisaguda tiene el lugar cuando el paciente
desarrolla uno más de los síntomas siguientes alucinaciones, ideas deliranes, catatonia otro torno del pensamiento

Describir la valoración de un paciente que parece cursar con una urgencia conductual o psiquiátrica. Los problemas
conductuales y psiquiátricos tiene una gran diversidad de manifestación es y cuadros de presentación, un paciente pueden
centrarse extraído y no dejar comunicarse en tanto que mostrarse agitados hablar demasiado mostrar un comportamiento.

Cuidado urgente de las emergencias conductuales y psiquiátricas.

 Identificarse y señalar el papel que se desempeña

 Hablar con lentitud y claridad. Emplear un tono calmado y tranquilizador
 Establecer contacto visual con el paciente
 Escuchar al paciente.
 Puede demostrarse que se le escucha al repetirle parte de lo que dice
 No deben emitirse juicios. Mostrar compasión, no lastima
 Utilizar un lenguaje corporal positivo. No cruzar los brazos al frente o mirar con desinterés
 Reconocer los sentimientos del paciente
 No invadir el espacio personal del paciente. Permanecer por lo menos a un metro de la persona. Hacer
que el paciente se sienta cercado puede precipitar un estallido emocional
 Mantenerse alerta por cambios de la condición emocional de la persona. Vigilar la intensificación del
comportamiento agresivo y tomar medidas de seguridad apropiadas
 Utilizar la inmovilización para prevenir el daño, si es necesario
Valoración del paciente urgencia conductual o psiquiátrica
 Si existen indicaciones de que la llamada puede incluir a un paciente en potencia violento o
agitado en el momento del despacho, debe solicitarse que la policía acuda a la escena.
 Identificarse e indicar el papel que se desempeña. La identidad del TUM y lo que pretende hacer
pueden no ser evidentes para el paciente
 Llevar a cabo una evaluación primaria, que incluya la identificación del estado mental del
paciente (nivel de respuesta; orientación en persona, lugar y tiempo).
 Realizar una exploración tan detallada como sea posible. Mantenerse alerta en cuanto a
afecciones médicas y traumáticas que pueden inducir la conducta del paciente
Integrar un interrogatorio completo.

Estar alerta acerca de problemas psiquiátricos previos, o fármacos psiquiátricos que la persona
puede consumir (o no hacerlo, lo cual sería el origen de la crisis).

Pacientes agresivos u hostiles tienen las siguientes características:

Traumatismos cerebrales, trastornos psicológicos, nervios, trastornos metabólicos. Es por eso que el
cuidado del paciente agresivo u hostil puede no rebasar la fase de evaluación primaria hasta que se
logre tranquilizarlo o inmovilizarlo de manera apropiada.

Traslado a una institución apropiada: Los protocolos o los procedimientos médicos deben dirigir al TUM
a la institución médica más apropiada su zona de servicio. No todos los hospitales están preparados para
atender urgencias conductuales.