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URIC ACID MR

PRESENTACION ACIDO URICO MR


1161005 Acido úrico MR 2 x 50 mL Método enzimático colorimétrico
REF 1161010 Acido úrico MR 4 x 100 mL PUNTO FINAL
1161015 Acido úrico MR 4 x 250 mL

Sólo para uso diagnóstico in vitro

FUNDAMENTO INTERFERENCIAS

El ácido úrico es oxidado por la acción de la uricasa, en alantoina y − Muestras altamente ictéricas o hemolíticas deben desecharse.
peróxido de hidrógeno. En presencia de peroxidasa (POD) la − Muestras lipémicas pueden precisar un blanco para corregirlas.
mezcla de ADPS* y 4-aminoantipirina (4-AA) se condensan por Emplear el mismo volumen de muestra con solución salina en
acción del peróxido de hidrógeno, formando una quinonaimina vez de reactivo.
coloreada proporcional a la concentración de ácido úrico en la − Sedantes y analgésicos con fuertes propiedades reductoras
muestra.1,2 como la buscapina o dosis altas de ácido ascórbico (Vitamina
URICASA C) compiten con la peroxidasa por el peróxido de hidrógeno
Acido úrico + O2 + 2 H2O Alantoina + H2O2 dando valores bajos.
− Se hallan descritas diversas sustancias interferentes.3
H2O2
4-AA + ADPS Quinonaimina + 4 H2O
POD EQUIPO ADICIONAL
*N-etil-N-sulfopropil-m-anisidina
− Fotómetro o colorímetro para mediciones a 550 ± 10 nm.
− Unidad termostatizada ajustable a 37ºC.
COMPOSICION DE LOS REACTIVOS − Pipetas de volumen variable para reactivos y muestras.

R1 Monoreactivo. Tampón PIPES 100 mmol/L pH 7,0,


uricasa > 50 U/L, peroxidasa > 1 KU/L, 4-aminoantipirina TECNICA
0,32 mmol/L, ADPS 0,33 mmol/L, tensioactivos no-iónicos
2 g/L (p/v). Biocidas.
1. Equilibrar reactivos y muestras a temperatura ambiente.
2. Pipetear en tubos rotulados:
CAL Patrón de Acido úrico. Acido úrico 6 mg/dL (357 µmol/L)
Patrón primario de matriz orgánica. Trazable al Material de
Referencia 909.
TUBOS Blanco Muestra Patrón

ALMACENAMIENTO Y ESTABILIDAD Monoreactivo 1,0 mL 1,0 mL 1,0 mL


Muestra − 25 µL −
Conservar a 2-8ºC. Patrón − − 25 µL
El Monoreactivo y el Patrón son estables hasta la fecha de
caducidad indicada en la etiqueta.
Desechar el reactivo cuando presente una absorbancia superior a 3. Mezclar y reposar los tubos 10 minutos a temperatura ambiente
0,300 a 550 nm frente agua destilada o no recupere los valores ó 5 minutos a 37ºC.
declarados de los sueros control. 4. Leer la absorbancia (A) de la muestra y el patrón a 550 nm
frente al blanco de reactivo.

PREPARACION DE LOS REACTIVOS El color es estable como mínimo 30 minutos protegido de la luz.

El Monoreactivo y el Patrón están listos para su uso. CALCULOS

AMuestra
MUESTRAS ——— x CPatrón = mg/dL ácido úrico
APatrón
Siempre que sea posible deberá suspenderse la medicación 12
horas previas a la toma de muestras. Muestras con concentraciones de ácido úrico superiores a 20
Suero libre de hemólisis, plasma heparinizado u obtenido con mg/dL deben diluirse 1:5 con solución salina y repetir el ensayo.
EDTA, y orina (ver Notas). Multiplicar los resultados por 5.
El ácido úrico en suero o plasma es estable unos 5 días a 2-8ºC y Para expresar los resultados en unidades SI aplicar:
unos 6 meses a –20ºC. mg/dL x 59,5 = µmol/L
4
VALORES DE REFERENCIA CARACTERISTICAS ANALITICAS

Suero, plasma - Linealidad. Hasta 25 mg/dL


- Precisión
Hombres 3,5-7,2 mg/dL (208-428 µmol/L) mg/dL Intraserial Interserial
Mujeres 2,6-6,0 mg/dL (155-357 µmol/L) Media 4,8 8,4 13,7 4,8 8,3 13,6
DE 0,04 0,08 0,7 0,05 0,07 0,14
Se recomienda que cada laboratorio establezca su propio rango de CV% 0,9 0,1 0,6 1,0 0,8 1,0
referencia.
N 10 10 10 10 10 10
Replicados: 10 por nivel. Replicados: 10 por nivel
CONTROL DE CALIDAD
Instrumento: CECIL CE 2021 durante 10 días.

El empleo de un calibrador para calcular los resultados permite - Sensibilidad. A la dilución 1:40 muestra/reactivo a 550 nm , 1 mg de
obtener una exactitud independiente del sistema o instrumento ác. úrico da una absorbancia aproximada de 0,016.
empleado. - Correlación. Este ensayo (y) fue comparado con un método
Para un control de calidad adecuado, se incluirán en cada serie comercial similar (x). Los resultados fueron los siguientes:
controles valorados (normales y elevados) que se tratarán como
muestras problema. N = 30 r = 0,995 y = 0,980x - 0,135

REF 1980005 HUMAN MULTISERA NORMAL


Valorado. Nivel normal de ácido úrico.

REF 1985005 HUMAN MULTISERA ABNORMAL REFERENCIAS


Valorado. Nivel elevado de ácido úrico.

1. Barham, D. y Trinder, P. Analyst. 97 : 142 (1972).


SIGNIFICADO CLINICO 2. Tamaoku, K., Murao, Y. y Akiura, K. Analytica. Chimica. Acta.
136 : 121 (1982).
El ácido úrico es el mayor producto del catabolismo de los 3. Young, D.S. Effects of Drugs on Clinical Laboratory Tests. 4th
nucleósidos purínicos (adenosina y guanosina) originarios de la via Edition. AACC Press (1995).
4. Tietz. N.W. Clinical Guide to Laboratory Tests, 3rd Edition.
metabólica de las purinas. Estas pueden sintetizarse
endógenamente por descomposición de los ácidos nucleicos o W.B. Saunders Co. Philadelphia, PA. (1995).
incorporarse externamente a través de dietas en que los ácidos 5. Fossati, P., Prencipe, L. y Berti, Q. Clin. Chem. 26 : 227 (1980).
nucleicos estén presentes.
El aumento anormal de ácido úrico circulante por encima de 7,0
mg/dL (0,42 mmol/L) se conoce como hiperuricemia siendo la gota
la expresión mayor de la dolencia que cursa con una saturación de
ácido úrico en los fluidos corporales y la consiguiente deposición
de uratos en los tejidos blandos, especialmente en las
articulaciones. Aumentos elevados se hallan tambien asociados a
leucemias, toxemia del embarazo y fallo renal severo.
Menos comunes son los casos de hipouricemia, con
concentraciones de ácido úrico inferiores a 2,0 mg/dL (0,12
mmol/L), por lo general secundarios a casos de enfermedad
hepatocelular, defectos de reabsorción renal o a sobredosis de
drogas uricosúricas empleadas en el tratamiento de la
hiperuricemia.

NOTAS

− El ácido ascórbico desaparece del suero en menos de 90


minutos.5
− En orina el ácido úrico puede ensayarse en muestras
aleatorias o de 24 horas. Para evitar la precipitación de uratos
alcalinizarlas a pH > 8 con NaOH 0,01 N. Diluir la muestra
1:100 con agua destilada antes del ensayo. B1161-1/0312
− En hombres y mujeres con unas dietas normales se obtienen R1.cas
valores < 400-800 mg/ 24-hrs.4

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