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FICHA SOCIDEMOGRAFICA –ESCOLAR

DATOS DE IDENTIFICACIÓN.

Nombre y Apellido: ___________________________________________________________________


Edad: ___________________ sexo: Masculino ( ) Femenino ( )
grado escolar: _______________________________

ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES:


Con quien vives: _____________________________________________________________________
¿Tienes hermanos? Si ____ No____ ¿Cuántos? ____________
Las relación con tú padre son: Excelente ( ) Bueno ( ) Regular ( ) Mala ( )
Las relación con tú madre son: Excelente ( ) Bueno ( ) Regular ( ) Mala ( )
Las relación con tus hermanos son: Excelente ( ) Bueno ( ) Regular ( ) Mala ( )
Las relación con tus profesores son: Excelente ( ) Bueno ( ) Regular ( ) Mala ( )
Las relación con tus compañeros son: Excelente ( ) Bueno ( ) Regular ( ) Mala ( )
¿Es tú comportamiento muy diferente en el hogar y fuera de él? SI ( ) NO ( )
¿Quién te orienta con las tareas en casa? Papá ( ) mamá ( ) hermano ( )nadie ( ) otro familiar( )
¿Cuál ?_______
¿A qué edad iniciaste la etapa escolar? _________________
¿Has reprobado algún grado escolar? SI ( ) NO ( ) Cual?___________________
Asignaturas que te gustan: __________________________________________________________
Asignaturas que no te gustan: _________________________________________________________
¿Tienes algún hobby? Si___ No____ ¿Cúal?
_________________________________________________

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