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INFORMÁTICA EN SALUD
Orientación en Medicina
INDICE
Anexo I .......................................................................................................................................................47
Formulario de Evaluación de Competencias .......................................................................................49
Muchos gobiernos están haciendo inversiones sin precedentes en la historia clínica electrónica y
otras TI ya que existe un creciente reconocimiento de que las mismas no sólo pueden mejorar la
calidad, la seguridad y la eficiencia de la atención sanitaria y la prestación de salud pública, sino
que también pueden empoderar a los pacientes en el cuidado de su salud. El Hospital Italiano de
Buenos Aires posee 15 años de experiencia en el desarrollo y la implementación de un sistema de
información en salud (SIS) y más de 10 años de experiencia en la formación de recursos humanos
en IS a través de un sistema de residencia médica posbásica aprobada por el Ministerio de
Educación como Carrera de especialización. Desde entonces, la disciplina ha evolucionado
fortaleciendo su carácter eminentemente transdisciplinario basado en las ciencias de la
computación, la comunicación, la información y las tecnologías y su aplicación en biomedicina y
salud. La integración de profesionales de diferentes disciplinas muestra la necesidad de formación
de recursos humanos capacitados en los núcleos propios de la IS y en aquellos conocimientos y
habilidades necesarias para la resolución eficaz de problemas relacionados con los SIS.
Actualmente la formación de este recurso humano se logra a través de programas de maestrías, por
el momento ninguna de habla hispana, y en general en el ámbito académico, es decir, alejadas de la
práctica profesional. El programa de la Residencia de Informática en Salud con orientación a
medicina puede ser una gran oportunidad para formar médicos capaces de rediseñar los procesos de
cuidado de la salud utilizando de manera eficaz las TI.
Dra. Paula Otero. Médico de Planta del Servicio de Clínica Pediátrica. Departamento de
Pediatría del Hospital Italiano de Buenos Aires.
Una vez ingresado al programa de residencia de Informática en Salud cumplir con los objetivos y
actividades del Programa de Residencia de Clínica Médica de primer y segundo año (Ver programa
Residencia de Clínica Médica) y luego en tercero y cuarto años con los objetivos de la Carrera de
especialización que se describen en este programa.
Programa de 2 años
Aprobar entrevista personal.
Presentación certificada de haber cumplido con dos años de una especialidad básica (clínica médica,
clínica pediátrica, cirugía general, tocoginecología, medicina familiar o similar). Una vez ingresado
al programa de residencia de Informática en Salud cumplir con los objetivos y actividades de la
Carrera de especialización que se describen en este programa.
Propósito
Brindar una sólida formación teórica y práctica para los egresados, previéndose para ello su
participación en actividades de investigación y desarrollo propias de la especialidad, durante un
período de formación que se extenderá a lo largo de dos años. Desde el punto de vista del perfil
profesional buscado, se privilegiará la formación de un profesional que por su entrenamiento no
compita, sino complemente, a los profesionales de otras disciplinas en un verdadero trabajo de
equipo.
Objetivos
Los residentes aprenderán las habilidades necesarias para aplicar los principios de las
Ciencias de la Computación, Comunicación e Información a la organización, análisis,
gestión y uso de la información en el sistema de salud.
Los residentes serán capaces de asumir posiciones que requieren un conocimiento profundo
de las tecnologías de la información y de las organizaciones de salud dotados de un
pensamiento creativo, capaces de resolver problemas y de generar nuevos conocimientos en
equipos de trabajo multidisciplinarios.
Implementar, evaluar y refinar: demostrar la capacidad para llevar a cabo la solución, para
evaluar su validez, y para mejorar el diseño en forma iterativa utilizando metodologías y
herramientas del manejo del cambio con el fin de disminuir la resistencia natural de los
usuarios.
Innovar: crear nuevas teorías, tipologías, marcos, representaciones, métodos y procesos para
hacer frente a los problemas de la informática en salud.
Primer año
Ámbito de desempeño:
Segundo año
Ámbito de desempeño:
Tercer año
Ámbito de desempeño:
Objetivos
Resumir y explicar la historia y los valores de la disciplina y su relación con los campos
relacionados, leer, interpretar y criticar la literatura principal.
Conocer el Registro Clínico, sus características, funcionalidad y estructura para cada nivel de
atención (ambulatorio, internación, guardia, medicina domiciliaria)
Contenidos
Taller de Herramientas Informáticas: los primeros dos meses los residentes recibirán clases
prácticas que le permitirán en primer lugar conocer y manejar aspectos básicos de una
Clases: Los residentes cursan diariamente 6 materias que se describen en la sección: Módulos
de Aprendizaje
Modalidad de implementación:
Cuarto año
Ámbito de desempeño:
Objetivos
Contenidos
o Casos de aplicación.
Clases: Los residentes cursan diariamente 6 materias que se describen en la sección: Módulos
de Aprendizaje
Taller de Investigación
Modalidad de implementación:
Módulos de Aprendizaje
Carga horaria
Año Actividad Curricular Total
Teórica Práctica
1 1. Gestión Sanitaria 30 18 48
2. Gestión de Proyectos en Informática en Salud 31 21 52
3. Sistemas de Información en Salud 34 22 56
4. Programación 29 19 48
5. Principios de Interoperabilidad en Salud y Estándares 29 19 48
6. Bases de Datos e Inteligencia de Negocios 26 18 44
2 7. Sistemas de Soporte a la toma de decisiones 34 22 56
8. Ingeniería del Software 31 21 52
9. Aspecto Organizacional y Manejo del Cambio 29 19 48
10. Ética, Legislación y Propiedad Intelectual 22 14 36
11. Informática aplicada a la investigación clínica 29 19 48
12. Evaluación e Investigación en Informática en Salud 26 18 44
Total de horas 580
Evaluación
Los residentes serán evaluados conforme a tres mecanismos:
Módulos de Aprendizaje
Gestión Sanitaria
Objetivos
Contenidos
económicos nivel educativo nivel de ingresos condición de actividad. Indicadores de morbilidad: permiten
calcular la población a servir con determinados programas y la demanda de servicios que su atención exigirá.
Carga de enfermedad: como indicador que cuantifica la pérdida de vida saludable como consecuencia de
enfermedades. Medidas de frecuencia: Prevalencia, Incidencia. Comparación y relación entre las diferentes
medidas de frecuencia. Comparando tasas: Estandarización de tasas. Proceso de estandarización. Medidas de
efecto: RR, NNT Numero Necesario a Tratar. Medidas de Impacto RAP FAP. Medicina basada en las
evidencias. Su utilidad. Sistemas de recolección de datos y vigilancia. Evaluaciones de riesgo. Qué significa
evidencia en los sistemas de salud para organizar y dirigir los esfuerzos colectivos destinados a proteger,
promover y restaurar la salud de los habitantes de una comunidad.
Bibliografía:
Why do health systems matter OMS (en “The World Health Report 2000”)
González García Ginés, Salud para los Argentinos, Buenos Aires, Isalud 2003
International perspectives on health inequalities and policy, David Leon et al, BMJ 2001; 322:591-
594
Who pays for health systems? Informe de la O.M.S 2000 (Disponible en español en
http://www.who.int/entity/whr/2000/en/whr00_ch5_es.pdf )
Design, content and financing of an essential national package of health service, J. L. Bobadilla
Bulletin of the World Health Organization, 1994; 72(4):653-662.
Comparing Health Systems in Four Countries: Lessons for the United States Lawrence D. Broun,
Am J Public Health 2003;93:52-56
Modern Health Care by the numbers, December 2003; Health Coverage in Italy, Apolone G, J
Ambulatory Care Manage 2003;26:378-382
Universal Health Care: lessons from the British Experience, D Light, 2003:93:25-30.
Health Care Reform: lessons from Canada, Deber R, 2003:93:20-24; Insights from Health Care in
Germany, Altensteter C, 2003;93:38-44
Zimmerman Arthur, Gestión del Cambio Organizacional: caminos y herramientas, Abya Yala 1998.
Donabedian, A. Quality assessment and assurance: Unity of purpose, Doll, R. diversity of means.
Inquiry 1988; 25:173
Lohr, KN, Harris-Wehling, J. Medicare: A strategy for quality assurance, I: A recapitulation of the
study and a definition of quality of care. QRB Qual Rev Bull 1991; 17:6
Borini, L.; Fernández de Busso, N.; González, A.; Reale, A.; O'Donnell, J.C.; Rivara, E. "Evaluación
de la calidad de la atención médica. Metodología y resultados obtenidos" Rev. Medicina y Sociedad.
Vol 10,Nro 1/2, 1987. Buenos Aires.
Ferguson C.E. “Teoría Macroeconómica”. 1979; Axel Kroeberg, Economía de la Salud, 2008
Modalidad de dictado
a materia se dictará de forma virtual a través del campus del Hospital Italiano, utilizando las herramientas de
interacción que dicho entorno nos posibilita respetando los tiempos y estilos de aprendizaje de los residentes.
La interacción con los residentes se realizará en instancias asincrónicas mediante la cartelera de novedades,
correos electrónicos, y foros de consulta, intercambio, resolución colectiva y debates.
Dichas comunicaciones podrán adoptar una modalidad libre o mediante moderador según sea el caso y el
propósito pedagógico con las que se inician.
Se pretende incorporar instancias de comunicación sincrónicas en momentos oportunos dentro del proceso de
aprendizaje y en función de la necesidad del grupo concreto.
Modalidad de Evaluación
Haber cumplido y aprobado con un mínimo de 4 con las actividades asignadas en cada unidad. Las
mismas podrán ser informes escritos, cuestionarios de respuesta automática, búsquedas
bibliográficas, análisis de casos, resolución de problemas u otras modalidades, según los objetivos de
la unidad temática.
Aprobar un examen escrito al finalizar la cursada, que se basará en el análisis de casos con un nivel
de complejidad similar al trabajado durante las clases, que integrará todos los contenidos vistos.
Dicho examen deberá ser aprobado con un mínimo de 7. Será de carácter escrito e individual.
Objetivos
Identificar los factores principales que determinan el éxito o fracaso de los proyectos
Describir las principales técnicas de la gestión de proyectos, identificar las principales dificultades
asociadas, y fundamentar su utilidad. (EDT, diagrama de Gantt, caminos críticos, estimación de costos,
manejo de cambio, liderazgo y formación de equipos de trabajo)
Contenidos
Introducción
Esta unidad presenta el marco teórico sobre la Gestión de Proyectos en el ámbito de la Salud y su
relación con casos prácticos tomados de la literatura.
Los residentes trabajarán en forma individual sobre un proyecto que elijan y desarrollarán el Project
Chárter.
Calidad
En esta unidad se trataran conocimientos y actividades que ayudan a que el proyecto cumpla con el propósito
para el que fue emprendido.
Herramientas y técnicas para conformar un equipo adecuado, potenciarlo y lograr un alto rendimiento dentro
de un buen clima interpersonal.
Plan de Proyecto
Se analizan los conocimientos necesarios para generar una planificación integral que contemple todos los
aspectos relevantes del proyecto.
También se formaliza el cumplimiento y la finalización del proyecto y se capturan las lecciones aprendidas.
PMO
Se analizan estrategias para la mejora permanente de las prácticas de administración de proyectos en una
organización.
Modalidad de dictado
La materia se dictará de forma virtual a través del campus del Hospital Italiano, utilizando las herramientas
de interacción que dicho entorno nos posibilita respetando los tiempos y estilos de aprendizaje de los
residentes.
La interacción con los residentes se realizará en instancias asincrónicas mediante la cartelera de novedades,
correos electrónicos, y foros de consulta, intercambio, resolución colectiva y debates.
Dichas comunicaciones podrán adoptar una modalidad libre o mediante moderador según sea el caso y el
propósito pedagógico con las que se inician.
Se pretende incorporar instancias de comunicación sincrónicas en momentos oportunos dentro del proceso de
aprendizaje y en función de la necesidad del grupo concreto.
Modalidad de Evaluación
Los residentes deberán alcanzar un porcentaje del 70% de instancias de evaluación aprobadas. A
continuación se presenta la tabla de valoración de dichas instancias.
Bibliografía obligatoria
Project Management Institute, Guía de los Fundamentos para la Dirección de Proyectos (PMBOK
guide). 4th ed. 2009, Newtown Square, Pa.: Project Management Institute, Inc. viii, 459 p.
Bibliografía complementaria
Schwalbe, K., Information technology project management. Rev. 6th ed. 2010, Boston, MA: Course
Technology.
Houston, S.M. and L.A. Bove, Project management for healthcare informatics. Health informatics.
2007, New York ; London: Springer. xviii, 139 p.
Objetivos
Reconocer el rol de la Informática en Salud como disciplina que busca soluciones a dicha
problemática
Conocer la evolución del registro médico, sus características, funcionalidad y estructura según
el nivel de atención.
Reconocer las motivaciones para el registro y la relación con el uso de los mismos.
Describir los beneficios de los registros clínicos electrónicos y conocer los desafíos para la
implementación
Contenido
Bibliografía: Chap 1 (2006 - Biomedical informatics - computer applications in health care and
biomedicine 3rd ed (Springer) Shortliffe - 9780387289861)
Bibliografía: Chap 4 (2009 - Health care information systems - a practical approach for health care
management 2nd ed (Jossey-Bass) Wager – 9780470387801)
Bibliografía: (2006 - Patient flow - reducing delay in healthcare delivery (Springer) Hall -
9780387336350)
Documentación Clínica
Evolución histórica del registro médico. Tipos de información en salud: Administrativa y Clínica,
específica y agregadas. Funciones del registro médico. Organización del registro médico. Modelos
de registro según niveles de atención y especialidades. La revolución de la información en salud.
Historia clínica orientada a problemas.Motivaciones para la documentación clínica y calidad de la
información.
Bibliografía: Chap 1 y 2(2009 - Health care information systems - a practical approach for health
care management 2nd ed (Jossey-Bass) Wager – 9780470387801), Chap 1 (2010- Principles of
Interoperability in Health, HL7 y Snomed - Tim Benson)
Bibliografía: Chap 5 (2009 - Health care information systems - a practical approach for health care
management 2nd ed (Jossey-Bass) Wager – 9780470387801)
Bibliografía: Chap 20 (2006 - Biomedical informatics - computer applications in health care and
biomedicine 3rd ed (Springer) Shortliffe - 9780387289861)
Bibliografía: Chap 6 y 7 (2009 - Health care information systems - a practical approach for health
care management 2nd ed (Jossey-Bass) Wager – 9780470387801)
Bibliografía: Chap 9 (2009 - Health care information systems - a practical approach for health care
management 2nd ed (Jossey-Bass) Wager – 9780470387801)
Bibliografía: (Armijo, D., McDonnell, C., & Werner, K. (2009). Electronic Health Record Usability
- Interface Design Considerations. AHRQ (Vol. 9, p. 27)
Bibliografía: Chap 10 (2009 - Health care information systems - a practical approach for health care
management 2nd ed (Jossey-Bass) Wager – 9780470387801)
Modalidad de dictado
La materia se dictará de forma virtual a través del campus del Hospital Italiano, utilizando las
herramientas de interacción que dicho entorno nos posibilita respetando los tiempos y estilos de
aprendizaje de los residentes.
Dichas comunicaciones podrán adoptar una modalidad libre o mediante moderador según sea el
caso y el propósito pedagógico con las que se inician.
Modalidad de Evaluación
Haber cumplido y aprobado con un mínimo de 4 con las actividades asignadas en cada
unidad. Las mismas podrán ser informes escritos, cuestionarios de respuesta automática,
búsquedas bibliográficas, análisis de casos, resolución de problemas u otras modalidades,
según los objetivos de la unidad temática.
Programación
Objetivos
El objetivo general de esta materia es brindar los conceptos fundamentales para la programación de
computadoras, tanto desde el punto de vista teórico como práctico, con ejemplos implementados en
Python.
Este curso está dirigido especialmente a residentes que no provienen de carreras de Informática ó
Ciencias de la Computación.
Objetivos específicos
Contenidos
Introducción.
Introducción a la computación y la programación de computadoras. Breve introducción a los
paradigmas de programación. Lenguajes de programación; compiladores, intérpretes. Ejemplos en
Python.
Especificación de problemas.
Concepto de dato e información. Especificación de problemas: precondiciones y poscondiciones .
Algoritmos.
Algoritmos: Definición. Valores y expresiones. Noción de estado. Variables, literales y sentencias.
Operaciones totales vs parciales.
Procedimientos y funciones.
División en subtareas. Funciones y procedimientos. Parámetros. Estrategias Top-Down y Bottom-
Up.
Estructuras lineales.
Concepto de “lista” como estructura abstracta y operaciones básicas constructoras (nil, cons) y
observadoras (head, tail). Otras estructuras lineales: pilas, colas.
Manejo de errores.
Errores y fallos. Procesamiento de errores. Introducción a técnicas de debugging.
Modalidad de dictado
La materia se dictará de forma virtual a través del campus del Hospital Italiano, utilizando las
herramientas de interacción que dicho entorno nos posibilita respetando los tiempos y estilos de
aprendizaje de los residentes.
Dichas comunicaciones podrán adoptar una modalidad libre o mediante moderador según sea el
caso y el propósito pedagógico con las que se inician.
Modalidad de Evaluación
Bibliografía
Python Programming for the Absolute Beginner, Michael Dawson. Premier Press, 2003.
Objetivos
Conocer los diferentes dominios donde se pueden aplicar estándares en salud y diferenciar
su uso a nivel local, regional e internacional.
Contenidos:
Principios de interoperabilidad
El cuidado de la salud es comunicación. Definición de Interoperabilidad (IO). Beneficios. Estándares de
interoperabilidad. Necesidad de un lenguaje en común. La importancia del análisis de escenarios.
Especificaciones complejas inducen errores. Intercambiar y comprender la información es una tarea
labororiosa pero no imposible.
Bibliografía: Chap 1 y 2 (2010 – Principles of Health Interoperability, HL7 and Snomed – Tim Benton)
Modelos
UML y XML
Lenguaje de modelo unificado (UML). Diagramas UML. Estructura de los diagramas. Comportamiento del
modelado. Proceso de documentación del modelo de negocio. XML. Componentes del XML. Aspectos de
XML.
Bibliografía: Chap 4 (2010 – Principles of Health Interoperability, HL7 and Snomed – Tim Benton)
HL7 versión 2
HL7 versión 2. Sintaxis del mensaje. Separadores. Definición de segmento. Encabezado del mensaje. PID
(detalles de identificación del paciente). Segmento Z. OBX. Tipo de datos. Códigos e identificadores.
Ejemplos.
Bibliografía: Chap 6 (2010 – Principles of Health Interoperability, HL7 and Snomed – Tim Benton)
Modelo dinámico de HL7. Evento disparador. Rol de las aplicaciones. Interacción. Tipo de mensaje.
Secuencia de interacción. Especificaciones de la implementación tecnológica. IHE y el intercambio entre
organizaciones de salud (XDS)
Bibliografía: Chap 10 (2010 – Principles of Health Interoperability, HL7 and Snomed – Tim Benton)
Terminología Clínica
Por qué preocuparse y ocuparse de la terminología clínica (TC). La necesidad de códigos para las
computadoras. Sistemas de codificación y clasificación. Evolución. Tipos de codificación y clasificación.
Read Codes. SNOMED. Desiderata. Principios terminológicos.
Bibliografía: Chap 11 (2010 – Principles of Health Interoperability, HL7 and Snomed – Tim Benton)
SNOMED CT
Conociendo a SNOMED CT. Documentación. Guía del usuario. Guía de referencia técnica. Guía de
implementación. Aspectos comunes. Identificadores (SCTID). Componentes: conceptos, descripciones y
relaciones. Jerarquías. Modelo Conceptual. Reglas. Hallazgos clínicos. Procedimientos. Productos.
Expresiones. Post Coordinación. Extensiones. Subsets. Mapeos. Especificaciones IHTSDO.
Bibliografía: Chap 12 (2010 – Principles of Health Interoperability, HL7 and Snomed – Tim Benton)
Modalidad de dictado
La materia se dictará de forma virtual a través del campus del Hospital Italiano, utilizando las herramientas
de interacción que dicho entorno nos posibilita respetando los tiempos y estilos de aprendizaje de los
residentes.
La interacción con los residentes se realizará en instancias asincrónicas mediante la cartelera de novedades,
correos electrónicos, y foros de consulta, intercambio, resolución colectiva y debates.
Dichas comunicaciones podrán adoptar una modalidad libre o mediante moderador según sea el caso y el
propósito pedagógico con las que se inician.
Se pretende incorporar instancias de comunicación sincrónicas en momentos oportunos dentro del proceso de
aprendizaje y en función de la necesidad del grupo concreto.
Modalidad de evaluación
Para acreditar la materia el alumno deberá:
Haber cumplido y aprobado con un mínimo de 4 con las actividades asignadas en cada unidad. Las
mismas podrán ser informes escritos, cuestionarios de respuesta automática, búsquedas
bibliográficas, análisis de casos, resolución de problemas u otras modalidades, según los objetivos de
la unidad temática.
Haber aprobado el examen final mediante la obtención de 7 (siete) puntos o más o su equivalente en
escala cualitativa (aprobado). Las consignas estarán vinculadas a los contenidos de los módulos
temáticos del programa de estudios. Serán escritos e individuales.
Objetivos
Conocer cuáles son los métodos con los que se hace Data Mining y sus aplicaciones, particularmente en
el ámbito de la Salud.
Contenidos
Conceptos básicos
Definiciones de Base de datos y de Sistemas de gestión de BD. Actores involucrados. Modelos de datos:
conceptual, lógico y físico.
Modelado
Modelado de datos Conceptual y Lógico: Diagramas Entidad-Relación (DER). Entidades, atributos,
relaciones, identificadores, jerarquías, dominio de atributos. comportamiento.
Técnicas subyacentes
Álgebra relacional: operaciones fundamentales, operaciones adicionales, operaciones de updates. Cálculo
relacional de tuplas (CRT). Cálculo relacional de dominios (CRD).
Unidad 2: SQL
Introducción al SQL
Componentes: lenguaje para la definición de datos (DDL) y para la manipulación de datos (DML). Creación
de vistas. Modificación de la base de datos: borrar (DELETE), insertar (INSERT), actualizar (UPDATE).
Lenguaje de consulta
Lenguaje de consulta. Estructura básica (cláusulas). SELECT: distinct, all. FROM: producto cartesiano,
renombrado, unión de relaciones (inner join, outer join). WHERE: operadores lógicos, between, operaciones
sobre strings, valores nulos. ORDER BY: asc, desc. Operaciones sobre conjuntos: unión, intersección,
diferencia.
SQL avanzado
Subconsultas anidadas. Pertenencia a conjuntos (IN), comparación de conjuntos (<, >, =, <>). Cláusula
EXIST. Comprobación de tuplas duplicadas (UNIQUE).
SQL avanzado
Consultas de agregación. Sentencias: GROUP BY y HAVING. Funciones de agregación: promedio, mínimo,
máximo, sumar, contar.
Data Warehousing
Dimensiones típicas de un HIS. Diseño de indicadores. Tableros de comando.
Definiciones. Proceso del descubrimiento de conocimiento en Data Mining. Tareas que puede realizar un
sistema de DM. Métodos supervisados y no supervisados. Clasificación (árboles de decisión, vecino más
cercano, redes neuronales). Agrupamiento (k-medias, métodos jerárquicos, redes neuronales). Reglas de
asociación. Medidas de interés. Aplicaciones: particularmente en el campo de la salud.
Modalidad de dictado
La materia se dictará de forma virtual a través del campus del Hospital Italiano, utilizando las herramientas
de interacción que dicho entorno nos posibilita respetando los tiempos y estilos de aprendizaje de los
residentes.
La interacción con los residentes se realizará en instancias asincrónicas mediante la cartelera de novedades,
correos electrónicos, y foros de consulta, intercambio, resolución colectiva y debates.
Dichas comunicaciones podrán adoptar una modalidad libre o mediante moderador según sea el caso y el
propósito pedagógico con las que se inician.
Modalidad de evaluación
Para acreditar la materia el alumno deberá:
Haber aprobado el examen final mediante la obtención de 7 (siete) puntos o más o su equivalente en
escala cualitativa (aprobado). Las consignas estarán vinculadas a los contenidos de los módulos
temáticos del programa de estudios. La modalidad será múltiple Choice individual.
Bibliografía:
Michael V. Mannino, Database Design, Application Development, & Administration, 3rd edition
McGraw-Hill, 2007.
Jiawei Han & Micheline Kamber, Data Mining Concepts and Techniques, Morgan Kaufmann
Publishers, 2001.
Objetivos
Comprender los beneficios del rol activo del paciente en el cuidado de su salud y las
tecnologías que lo promueven.
Contenidos
Bibliografía: Chap 1 (2007 – Clinical Decision Support Systema- Theory and Practice 2rd Ed
(Springer Berner), Chap 1-3 (2007 - Clinical decision support - the road ahead (Elsevier Academic
Press Greenes)
Fundamentos matemáticos
Introducción a la lógica y probabilística. Lógica de Boole. Reglas Bayesianas. Lógica informal. El
modelo general de los CDSS. Input. Motor de inferencia. Base de conocimiento. Output. Sistemas
basados en conocimiento: redes neuronales, algoritmos genéticos. Minería de datos. Patrones de
reconocimiento estadístico. Aprendizaje supervisado vs. no supervisado. Árboles de decisión.
Regresión logística. Clasificación por proximación. Curvas ROC. Test Kolmogorov-Smirnov.
Análisis por cluster. Expresión genética. Otras técnicas. Biología computacional.
Bibliografía: Chap 2-3 (2007 – Clinical Decision Support Systema- Theory and Practice 2rd Ed
(Springer Berner), Chap 9-10 (2007 - Clinical decision support - the road ahead (Elsevier Academic
Press Greenes)
Bibliografía: Chap 4 (2007 – Clinical Decision Support Systema- Theory and Practice 2rd ed
(Springer) Berner), Chap 7, 12 (2007 - Clinical decision support - the road ahead (Elsevier
Academic Press) Greenes).
Bibliografía: Chap 4 (2007 – Clinical Decision Support Systema- Theory and Practice 2rd ed
(Springer) Berner), Chap 14, 17 (2007 - Clinical decision support - the road ahead (Elsevier
Academic Press) Greenes)
Bibliografía: Chap 16 (2007 - Clinical decision support - the road ahead (Elsevier Academic Press)
Greenes)
Sistemas diagnósticos
Definición de Diagnóstico. Razonamiento humano para diagnosticar. Historia de los sistemas
diagnósticos de apoyo a la toma de decisiones. Desarrollo e Implementación. Evaluación y
mantenimiento. Elección del dominio. Construcción y mantenimiento de la base de conocimiento.
Algoritmos diagnósticos e interfaces de usuario. Testeo y control de calidad. Problemas con la
interfaz y el vocabulario utilizado. Temas éticos y legales. Futuro de estos sistemas.
Bibliografía: Chap 5 (2007 – Clinical Decision Support Systema- Theory and Practice 2rd ed
(Springer) Berner)
Bibliografía: Chap 6 (2007 – Clinical Decision Support Systema- Theory and Practice 2rd ed
(Springer) Berner), Chap 20 (2007 - Clinical decision support - the road ahead (Elsevier Academic
Press) Greenes)
Bibliografía: Chap 7 (2007 – Clinical Decision Support Systema- Theory and Practice 2rd ed
(Springer) Berner) Chap 11 (2007 - Clinical decision support - the road ahead (Elsevier Academic
Press) Greenes)
Bibliografía: Chap 11 (2007 – Clinical Decision Support Systema- Theory and Practice 2rd ed
(Springer) Berner), Chap 5 (2007 - Clinical decision support - the road ahead (Elsevier Academic
Press) Greenes)
Bibliografía: Chap 8 (2007 – Clinical Decision Support Systema- Theory and Practice 2rd ed
(Springer) Berner), Chap 22 (2007 - Clinical decision support - the road ahead (Elsevier Academic
Press) Greenes)
Bibliografía: Chap 9 (2007 – Clinical Decision Support Systema- Theory and Practice 2rd ed
(Springer) Berner)
Bibliografía: Chap 10 (2007 – Clinical Decision Support Systema- Theory and Practice 2rd ed
(Springer) Berner)
Modalidad de dictado
La materia se dictará de forma virtual a través del campus del Hospital Italiano, utilizando las herramientas
de interacción que dicho entorno nos posibilita respetando los tiempos y estilos de aprendizaje de los
residentes.
La interacción con los residentes se realizará en instancias asincrónicas mediante la cartelera de novedades,
correos electrónicos, y foros de consulta, intercambio, resolución colectiva y debates. Dichas
comunicaciones podrán adoptar una modalidad libre o mediante moderador según sea el caso y el propósito
pedagógico con las que se inician.
Se pretende incorporar instancias de comunicación sincrónicas en momentos oportunos dentro del proceso de
aprendizaje y en función de la necesidad del grupo concreto.
Modalidad de Evaluación
Para acreditar la materia el alumno deberá:
Haber cumplido y aprobado con un mínimo de 4 con las actividades asignadas en cada unidad. Las
mismas podrán ser informes escritos, cuestionarios de respuesta automática, búsquedas
bibliográficas, análisis de casos, resolución de problemas u otras modalidades, según los objetivos de
la unidad temática.
Haber aprobado el examen final mediante la obtención de 7 (siete) puntos o más o su equivalente en
escala cualitativa (aprobado). Las consignas estarán vinculadas a los contenidos de los módulos
temáticos del programa de estudios. Serán escritos e individuales.
Objetivos
Contenidos
Diseño de sistemas
Decisiones de diseño y vistas arquitecturales. Patrones de arquitecturas. Aplicación de la arquitectura.
Arquitectura de los sistemas de salud. Documentación de modelos utilizando UML.
Confiabilidad y seguridad
Propiedades de confiabilidad del software, disponibilidad y confiabilidad. Seguridad de los sistemas
informáticos. Seguridad en los sistemas de salud. Prevención y seguridad.
Unidad 5: Usabilidad
Diseño centrado en el usuario. Usabilidad. Ciclo iterativo de diseño. Principios de un buen diseño de interfaz
de usuario. Prototipación rápida. Metodologías de evaluación de usabilidad. Evaluación heurística.
Bibliografía: User Interface Design and Evaluation. Debbie Stone, Caroline Jarrett, Mark Woodroffe,
Shailey Minocha. Morgan Kaufmann, 2005. Capítulo 1: Introducción. Capítulo 5: Relevamiento:
Conocimiento del Diseño de Interfaces de Usuario. Capítulo 26: Inspecciones de Interfaz de Usuario
Pruebas de usabilidad con usuarios. Protocolo “pensar en voz alta”. Medidas cuantitativas de usabilidad.
Preparación de pruebas. Conducción de pruebas. Análisis de resultados de pruebas.
Bibliografía: User Interface Design and Evaluation. Debbie Stone, Caroline Jarrett, Mark Woodroffe,
Shailey Minocha. Morgan Kaufmann, 2005. Parte 4: Evaluación (Capítulos 20 al 25)
Modalidad de dictado
La materia se dictará de forma virtual a través del campus del Hospital Italiano, utilizando las herramientas
de interacción que dicho entorno nos posibilita respetando los tiempos y estilos de aprendizaje de los
residentes.
La interacción con los residentes se realizará en instancias asincrónicas mediante la cartelera de novedades,
correos electrónicos, y foros de consulta, intercambio, resolución colectiva y debates.
Dichas comunicaciones podrán adoptar una modalidad libre o mediante moderador según sea el caso y el
propósito pedagógico con las que se inician.
Se pretende incorporar instancias de comunicación sincrónicas en momentos oportunos dentro del proceso de
aprendizaje y en función de la necesidad del grupo concreto.
Modalidad de evaluación
Para acreditar la materia el alumno deberá:
Haber cumplido y aprobado con un mínimo de 4 las actividades asignadas en cada clase. El alumno
deberá además poder documentar por escrito un proyecto de desarrollo de software hipotético.
Haber aprobado el examen final mediante la obtención de 7 (siete) puntos o más o su equivalente en
escala cualitativa (aprobado). Las consignas estarán vinculadas a los contenidos de los módulos
temáticos del programa de estudios. Serán escritos e individuales.
Bibliografía
Software Engineering, Eighth Edition, Sommerville, Addison-Wesley, 2007. ISBN 0321313798.
Guide to the Software Engineering Body of Knowledge (2004 edition). Alain Abran, James W.
Moore.
User Interface Design and Evaluation. Debbie Stone, Caroline Jarrett, Mark Woodroffe, Shailey
Minocha. Morgan Kaufmann, 2005.
Objetivos
Comprender por qué hablamos de manejo del cambio y cuál es la reacción natural al mismo.
Adquirir estrategias para vencer las resistencias y acompañar el proceso de cambio en la implementación
de proyectos informáticos.
Contenidos
El entorno
Efectos de la globalización. Diversidad en los lugares de trabajo. Organización multicultural. Enfoques
individuales para la gestión de diversidad: aprendizaje y empatía. Enfoques organizacionales: evaluación,
capacitación, asesoría y programas diseñados para ayudar al personal a equilibrar su vida laboral y familiar.
Ética y comportamiento ético. El entorno en las organizaciones de salud.
Necesidades y motivaciones
El proceso de motivación. Motivaciones intrínsecas y extrínsecas. Teorías de las motivaciones en el trabajo:
Pirámide de Maslow, teoría de los 2 factores de Herzberg, expectativas de Porter-Lawler, otros). Relación
entre teoría de equidad y justicia organizacional. Técnicas de motivación: enriquecer el trabajo, especificar
objetivos, dar feedback, promover participación de los empleados, tener en cuenta los valores y preferencias
de las personas que trabajan en la organización. Impacto de la psicología positiva en la autoeficacia,
optimismo, esperanza y resistencia. Inteligencia emocional.
Impacto de los avances tecnológicos. Ciclo de vida del cambio. Tipos de cambio. Las demandas actuales.
Concepto de Burnout. Causas de estrés. La frustración. Resistencia al cambio organizacional. Magnitud del
cambio y su relación con la magnitud de resistencia. Teoría de grupo primario. Teoría de Kurt Lewin. Fases
de transición de Bridge. Teoría de los sistemas. Teorías del cambio tempranas. Teoría de la difusión de
innovaciones de Rodgers. Adoptadores tempranos y tardíos
Liderazgo
Diferencia entre liderazgo y gestión en el siglo XXI.Teorías de liderazgo de Kurt Lewin. Aportes de los
estudios de Ohio y Michigan Univrsity. Dominios del liderazgo. Teorías clásicas y modernas. Líderes
carismáticos. Confianza y liderazgo. Proyecto GLOBE (Global Leadership and Organizational Behaviour
Effectiveness). Estilos de liderazgo. Rol y actividades. Habilidades.
Metodología de Evaluación:
El residente será evaluado mediante trabajos prácticos de análisis de casos y argumentación teórica, y
cuestionarios del tipo de opción múltiple. Dichas instancias deberán ser aprobadas con un mínimo de 7.
Bibliografía
Lorenzy and Riley. Managing Technological Change. Organizational Aspects of Health Informatics.
2nd Ed. Springer. 2004.
Objetivos:
Reconocer los aspectos éticos, legales y sociales en los sistemas de información de las organizaciones de
la salud.
Contenidos:
2. Ética Clínica. Métodos de análisis en ética clínica. Su aplicación práctica. El método de los 4 tópicos:
indicación médica, preferencias del paciente, calidad de vida y contexto. Otros métodos. Moral y ética en
la era del cambio tecnológico. Las directivas anticipadas. El proyecto del Hospital italiano. Presentación
caso clínico.
3. Temas éticos en la investigación en Humanos. Consentimiento Informado como expresión del principio
de autonomía. Proceso legislativo, Regulaciones de la FDA/ANMAT.
6. Anonimidad. Privacidad. Seguridad. Libertades civiles. Como se ven afectados estos temas con la
incorporación de las computadoras. Ley HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act).
Divulgación de información en salud sensible o Concepto de Disclosure Protected Health Information
(PHI). Robo de identidad médica.
8. Nuevas fronteras para consideraciones éticas: realidad virtual, inteligencia artificial, Internet y las redes
sociales. Ética y cuidado de la salud en Internet. Recursos informáticos de salud para pacientes (calidad
en Internet, consultas y grupos de ayuda en línea). Ética en el manejo de Información en Salud.
Modalidad de dictado
La materia se dictará de forma virtual a través del campus del Hospital Italiano, utilizando las herramientas
de interacción que dicho entorno nos posibilita respetando los tiempos y estilos de aprendizaje de los
residentes.
La interacción con los residentes se realizará en instancias asincrónicas mediante la cartelera de novedades,
correos electrónicos, y foros de consulta, intercambio, resolución colectiva y debates.
Dichas comunicaciones podrán adoptar una modalidad libre o mediante moderador según sea el caso y el
propósito pedagógico con las que se inician.
Se pretende incorporar instancias de comunicación sincrónicas en momentos oportunos dentro del proceso de
aprendizaje y en función de la necesidad del grupo concreto.
Modalidad de evaluación
El residente será evaluado mediante un examen escrito al finalizar la cursada, que se basará en el análisis de
casos, u otras consignas similares a las trabajadas en cada clase. Dicho examen deberá ser aprobado con un
mínimo de 7.
Bibliografía
2010 - Ethical and social issues in the information age (Springer) Kizza
Anderson, J. G., Goodman, K. (2002) Ethics and Information Technology: A Case-Based Approach
to a Health Care System in Transition
Objetivos
Conocer los diferentes tipos y características de las investigaciones clínicas.
Aprender los principios de la captura de datos y gestión de los mismos para la investigación.
Comprender cómo los datos recogidos en la atención clínica pueden utilizarse para la
investigación.
Contenidos
3- Metadato
Modalidad de dictado
La materia se dictará de forma virtual a través del campus del Hospital Italiano, utilizando las
herramientas de interacción que dicho entorno nos posibilita respetando los tiempos y estilos de
aprendizaje de los alumnos.
Dichas comunicaciones podrán adoptar una modalidad libre o mediante moderador según sea el
caso y el propósito pedagógico con las que se inician.
Modalidad de evaluación:
Para acreditar la materia los alumnos deberán:
Bibliografía
Bloomrosen M, Detmer DE. Informatics, evidence-based care, and research; implications for
national policy: a report of an American Medical Informatics Association health policy conference.
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New Era in Practice-Based Research. J Am Board Fam Med 2006; 19(1):93-7.
Prokosch HU, Ganslandt T. Perspectives for medical informatics. Reusing the electronic medical
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Richesson RL, Krischer J. Data standards in clinical research: gaps, overlaps, challenges and future
directions. J Am Med Inform Assoc. 2007 Nov-Dec; 14(6):687-96.
Richesson RL, Krischer J. Data standards in clinical research: Gaps, overlaps, challenges and future
directions. JAMIA. 2007;14(6),687-696
Society for Clinical Data Management. Data Entry Processes. En: Good Clinical Data Management
Practices, 2009, pp 342-60.
Souza T, Kush R, Evans JP. Global Data Interchange Standards are Here! Drug Discovery Today.
2007; 12(3/4):174-81.
Objetivos:
Conocer, identificar y aplicar los distintos tipos de diseños de evaluación e investigación al campo de la
Informática en Salud.
Contenidos
Estudios evaluación
Evaluación de necesidad. Validación del diseño. Validación de estructura. Test de usabilidad
Estudios de funciones en laboratorio. Estudio de funciones en campo. Estudio de efecto en el
usuario en laboratorio. Estudio de efecto en el usuario en campo. Estudio de impacto. Necesidad de
formalizar las evaluaciones. El especial tema de seguridad. Estrategias de evaluación: qué estudiar y
cuánto. Áreas y funciones para evaluar. La falta del Gold Standard en informática.
Estadística I
Estadística descriptiva, tipos y presentación de datos, medidas de tendencia central y medidas de
dispersión. Validez de los resultados: Medidas de Frecuencia, de asociación e impacto. Análisis de
la presencia del azar, de sesgos y confundidores. Lectura crítica de la evidencia en informática
medica.
Estadística II
Estadística Inferencial. Probabilidad y distribución de Probabilidades .Teorema Central del Límite.
Intervalos de Confianza. Pruebas de hipótesis: Test Z, test de t y chi2.
Estudios Cualitativos
Conceptos básicos. Proceso de definición de un abordaje cualitativo: particularidades de la
investigación cualitativa, fortalezas y debilidades en comparación con la metodología cuantitativa.
Diseños cualitativos: alternativas de diseños para responder adecuadamente a la pregunta
formulada. La lógica del diseño y sus elementos constitutivos. Construcción de proyectos
cualitativos en Informática Médica. Investigación cualitativa aplicada al ciclo de desarrollo del
software. Evaluación de la usabilidad y de la perspectiva de usuarios y stakeholders por técnicas de
conversación, técnicas etnográficas y análisis documental. Investigación-acción para el manejo del
cambio organizacional.
Modalidad de dictado
La materia se dictará de forma virtual a través del campus del Hospital Italiano, utilizando las
herramientas de interacción que dicho entorno nos posibilita respetando los tiempos y estilos de
aprendizaje de los residentes.
La interacción con los residentes se realizará en instancias asincrónicas mediante la cartelera de novedades,
correos electrónicos, y foros de consulta, intercambio, resolución colectiva y debates.
Dichas comunicaciones podrán adoptar una modalidad libre o mediante moderador según sea el caso y el
propósito pedagógico con las que se inician.
Se pretende incorporar instancias de comunicación sincrónicas en momentos oportunos dentro del proceso de
aprendizaje y en función de la necesidad del grupo concreto.
Modalidades de Evaluación
Esta materia se dictará en forma Virtual, a través del Campus Virtual del HIBA. El alumno deberá aprobar
las instancias de evaluación establecidas que consisten en actividades teórico-prácticas que se realizan a
distancia, sumada a una nota conceptual del docente a cargo de la Materia.
Bibliografía
Friedman Ch, Wyatt J. Evaluation Methods in Biomedical Informatics. 2nd Ed. Springer. 2006.
Las clases teóricas y el material bibliográfico del Curso “Epidemiología y Estadística. Principios y
práctica”.
Hennekens, Charles H. et. al, Epidemiology in medicine - Boston: Little, Brown and Co., 1987.
ANEXO I
Residencia:………………………………………………… Año:…………………………..………
No aplicable
Insuficiente
En el límite
Este es un instrumento destinado a evaluar los aprendizajes en
Esperado
Superior
Aspectos en los que se
un ámbito/ rotación. Si el nivel de resultado final es diferente
al de "Esperado" le sugerimos indicar el motivo en la columna
destaca el profesional y en
de comentarios. los que puede mejorar.
Analizar problemas
Analiza, comprende, extrae, y modela un problema específico
de la IS en términos de datos, información y conocimiento.
Producir soluciones
Utiliza el análisis de problemas para identificar y comprender
posibles soluciones.
Innovar
Crea nuevas teorías, tipologías, marcos, representaciones,
métodos y procesos para hacer frente a los problemas de la
informática en salud.
Trabajar en colaboración
Demuestra capacidad de trabajo en equipo multidisciplinario de
manera efectiva.
Difundir y debatir
Comunica de manera eficaz a las audiencias de múltiples
disciplinas en forma persuasiva tanto escrita como oral.
Como profesional
Demuestra compromiso y un comportamiento ético responsable
que responde a su rol en la sociedad
Asume sus responsabilidades
Reconoce sus límites
Administra su tiempo de manera eficaz
Respeta el código deontológico (Ej.: confidencialidad, respeto
de las diferencias.)
Evaluación Final
Mala Regular Buena Muy Buena Excelente
Decisión
Promueve
Debe repetir
No promueve
Observaciones:………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
Recomendaciones al residente:………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
……………………………………. …………………………………….
Jefe del Área Informática Médica Coordinador de Residencia
…………………………………..
Residente