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ACTA DE SITUACION VEHICULAR

--- En el Distrito de Nuevo Imperial – Cañete, siendo las ……… horas del .
…………...2020, presentes en la Comisaria PNP Nuevo Imperial – Cañete, el Instructor
PNP, la persona de …………..……… ..………………….……………....…(….), natural de
………………………….., estado civil ……………………….., grado de instrucción
…………………………, ocupación …….…...………….., identificado con DNI Nº
…………………. y domiciliado en …………………………….……….………………..……,
con quien se procede a efectuar la presente diligencia, conforme se detalla a
continuación: -----------------------------------------------------------------------------------------------------

VEHÍCULO AUTOMOTOR.

PLACA : ……………………………………………..
MARCA : ……………………………………………..
MODELO : ……………………………………………..
COLOR : ……………………………………………..
MOTOR : ……………………………………………..
SERIE/CHASIS : ……………………………………………..

PARTE EXTERIOR PARTE INTERIOR


FARO GRANDE DELANTERO…………….. TABLERO………………………………...….
FARO POSTERIOR…………………………. CHAPA DE CONTACTO…………….……..
FARO CHICO DELANTERO……………….. RADIO………………….…………………….
MASCARA………………..…………………… PARLANTES………………………..……….
BICELES……………………………………… MANIJAS……………………………..………
LIMPIAS PARABRISAS…………………….. ESPEJO RETORVISOR………….………..
LUNAS………………………………………… CODERAS……………………………………
LLANTAS……………………………………… GATA……………………………….…………
ESPEJO EXTERIOR………………………… LLAVE DE RUEDAS………………………..
CHAPAS………………………………………. LLANTA DE REPUESTO…………………..
ANTENA………………………………………. ASIENTOS……………………………………
OTROS………………………………………… OTROS……………………….………………

MOTOR
BATERIA………………………………………. BUJÍAS……..……………….………………..
ARRANCADOR………………………………. RADIADOR…………………………………..
CARBURADOR…………………………….... ALTERNADOR……………..……………….
DISTRIBUIDOR………………………………. PURIFICADOR………………………………
TAPA DE ACEITE…… …………… ……….. BOVINA………………………………………
CHICOTES……………………….…………… VARILLA DE ACEITE……………………….
OBSERVACIONES:………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………
………………………..…………………………………………………………………………….
--- Siendo las …………. horas del mismo día se dio por concluida la presente diligencia,
firmando a continuación el conductor en señal de conformidad, en presencia del
Instructor que certifica
EL INSTRUCTOR EL CONDUCTOR

_____________________ ______________________
ACTA DE SITUACION DE VEHICULO MENOR

----En el distrito de Nuevo Imperial, siendo las ___________horas del _______________, se


procedió a realizar la presente acta en presencia el Instructor, y el Conductor …………..……… ..
………………….……………....…(….), natural de ………………………….., estado civil
……………………….., grado de instrucción …………………………, ocupación …….…...
………….., identificado con DNI Nº …………………. y domiciliado en
…………………………….……….………………..……, con quien se procede a efectuar la
presente diligencia, conforme se detalla a continuación: ---------------------------------------------

PLACA……….……..…..MARCA…….……………MODELO………………..…COLOR……………..……
MOTO………………………………..…..CHASIS SERIE N°………………………….……………………..
AÑO……………………….ESTADO DE CARROCERIA…………………………………………………..

PARTE EXTERIOR …………………………………………PARTE INTERIOR…………………..


FARO GRANDE DELANTERO ……………………………….TABLERO……………………………..
FARO POSTERIOR ……………………………….CHAPA DE CONTACTO…………….
FARO CHICO DELANTERO……………………………………RADIO………………………………….
MASCARA ……………………………………………….….PARLANTES………………………….
BICELES ……………………………………………….….MANIJAS……………………..……….
LIMPIAS PARABRISAS ………………………………………...ESPEJO RETORVISOR……………..
LUNAS ………………………………………………….CODERAS……………………………..
LLANTAS ………………………………………………….GATA……………………………………
ESPEJO EXTERIOR ………………………………………...LLAVE DE RUEDAS………………….
CHAPAS …………………………………………………..LLANTA DE REPUESTO……………
ANTENA …………………………………………………..ASIENTOS…………………………….
OTROS………………………………………………………..…..OTROS…………………………...………

MOTOR
BATERIA ……………………………… CLAXON……………………………..……
ARRANCADOR ……………………………… RADIADOR………………………………..
CARBURADOR ……………………………... ALTERNADOR……………………………
DISTRIBUIDOR ………………………….….. PURIFICADOR……………………………
TAPA DE ACEITE ……………………………… BOVINA……………………………………

OBSERVACIONES:
……………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………..

INSTRUCTOR EL INTERVENIDO

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