CASO CLÍNICO

JUAN CAMILO CASTRO ASSIA – FARMACIA CLÍNICA G-5

Hombre de 50 años, peso 68Kg, creatinina 1 mg/dL, con una infección al que le prescriben
vancomicina 500 mg C/12 horas, la cual se les administra en 90 minutos, apareciéndole el
síndrome de hombre rojo, para lo cual se le administra corticoides y antihistamínicos,

posteriormente se le administra la segunda dosis de vancomicina y se observa una urticaria

uniforme. ¿Qué haría usted en calidad de QF? y ¿Qué hipótesis aplicaría usted para encontrar la
causa del problema? Mínimo 6 posibles soluciones.

DATOS:

Sexo: Hombre

Edad: 50 años

Peso: 68 Kg

Creatinina: 1 mg/dL

Presenta infección

Le prescriben: Vancomicina 500 mg C/12 horas

La anterior se administra en 90 min

Le aparece síndrome de hombre rojo

Y se le administra corticoides y antihistamínicos

Se le administra mas tarde la segunda dosis de Vancomicina 500 mg C/12 horas

Presenta urticaria uniforme

¿Qué haría usted en calidad de QF?

Inicialmente lo que haría sería brindar la debida atención y seguidamente suspender el

medicamento administrado al paciente, puesto que le está ocasionando una reacción indebida por
lo que se tiene que tratar con corticoides y antihistamínicos.

¿Qué hipótesis aplicaría usted para encontrar la causa del problema?

Se puede observar que los niveles de creatinina del paciente son de 1 mg/dL, lo que indica que son
normales según el rango establecido (0.7 a 1.3 mg/dL)

La hipótesis que aplicaría para encontrar la causa sería primeramente decir que el paciente es
alérgico a la vancomicina o no se tuvo el debido cuidado con dicho medicamento ya que este se
conoce por los efectos adversos que puede ocasionar, destacando enrojecimiento de la piel, más
conocido como el síndrome de hombre rojo. Este es un efecto secundario producido por el
medicamento que se le está suministrando al paciente, en este caso la vancomicina.

La vancomicina genera una hiper activación del sistema inmunológico apareciendo así la alergia
del paciente en cuestión.

Algo que influye mucho es que posiblemente el tiempo en que es administrada la vancomicina
pudo haber ocasionado la reacción alérgica puesto que este síndrome del hombre rojo aparece
cuando la infusión se está dando de manera rápida o también debido a la concentración de este
medicamento se pudo dar esta reacción

¿Qué hipótesis aplicaría usted para encontrar la causa del problema? Mínimo 6 posibles
soluciones

1. Primeramente, suspender la vancomicina hasta encontrar la causa de esta reacción

adversa.
2. Realizar exámenes de alergias para así poder comprobar si el paciente presenta alguna a
un medicamento en específico, en este caso la vancomicina.
3. Realizar exámenes de sangre como lo son las concentraciones séricas al iniciar el
tratamiento y durante el desarrollo de este.
4. Controlar la velocidad en que se administra la vancomicina y la concentración de esta
solución.
5. Constatar que el paciente no haya ingerido otro medicamento para así poder descartar
interacciones