SEGURO DE ACCIDENTES PERSONALES
EN OCASIÓN DEL TRABAJO –BARRIOS PRIVADO
CONSTANCIA DE PÓLIZA - PROPUESTA Nº: 109460
Por medio del presente, damos constancia que se otorga cobertura en el seguro de Accidentes Personales (con motivo y
ocasión del trabajo) de Sancor Cooperativa de Seguros Ltda las personas que se detallan a continuación y en las
condiciones descriptas seguidamente, encontrándose la correspondiente póliza en trámite de emisión.
DATOS DEL TOMADOR Y BENEFICIARIO
NOMBRE Y APELLIDO/ RAZÓN SOCIAL:
DNI / CUIT:
BARRIOS PRIVADOS en los que realizará la tarea
declarada
DETALLE DE PERSONAS A ASEGURAR
Apellido y Nombre
CHICAGUALA ROBERTO WILLIAN
AGUILERA JUAN MANUEL
PACHECO WALTER ENRIQUE
CHICAGUALA ROBERTO WILLIAN
37768983
Esta Póliza cuenta una cláusula de No Repetición a favor de: FIDEI COMISO EL CANTON S.A.30-70960292-2 ASOCIACION CIVIL SOCIAL Y
DEPORTIVA BARRIO EL CANTON S.A. 3071438146-2, FIDEICOMISO DE ADMINISTRACION BARRIO EL CANTON CUIT: 30-71644713-4;
SAN MATIAS 30-71056118-0 ASOCIACION VECINAL PUERTO DEL LAGO S.A. CUIT 30-71438826-2. - SAUSALITO CUIT 30-70084797-3
Campo chico country club CUIT 30-57873727-4, COUNTRY CLUB SAN MARCOS CUIT: 30-71092739-8– CONSORCIO SAN ISIDRO
LABRADOR CUIT 30-71086627-5. CAMPO GRANDE S.A.- CONSULTATIO S.A CUIT 30-58748035-9,; CONSORCIO TALAR DEL LAGO 2 CUIT:
30-70895524-4; CONSORCIO DE PROPIETARIOS BARRIO SANTA CLARA CUIT: 30-71616248-2; FIDEICOMISO SAN LUCAS CUIT: 30-
71085811-6;; CONSORCIO PILAR DEL ESTE CUIT; 30-71076357-3; CONSORCIO PILAR DEL ESTE IV CUIT: 30-71232469-0: HARAS SANTA
VICTORIA CUIT: 30-67730096-1; SAN ELISEO GOLF & VOUNTRY CLUB S.A CUIT: 30-70741644-7; FIDEICOMISO INMOBILIARIO SANTA
ISABEL BARRIO CERRADO MASCHWITZ CUIT: 30-71045580-1; ADMINISTRADORA BARRIO CE2RADO FINCAS DEL LAGO S.A CUIT: 30-
70056394-0; CONSORCIO SAN FRANCISCO 30-71098752-8; CLUB DE CAMPO SAN FRANCISCO S.A CUIT: 30-68836540-2; CLUB DE
CAMPO SAN DIEGO S.A CUIT: 30-61051487-8; ASOCIACION CIVIL CLUB NEWMAN CUIT: 30-57585242-0: CONDORCIO DE
COPROPIETARIOS COUNTRY CLUB NEWMAN CUIT: 30-65089725-7; ASOCIACION CIVIL CUBA CLUB CUIT: 30-64452195-4; ASOCIACION
CIVIL BARRIO PARQUE NAUTICO EL CAZAL S.A CUIT: 30-71206340-4; EL NUEVO CAZADOR CUIT: 30-70989211-4; EIR S.A CUIT: 30-
70945731-0; FIDEICOMISO SANTA CLARA AL SUR CUIT: 30-71405436-4; 30-70963018-7; ADMIONISTRADORA BARRIO CERRADO FINCAS
DEL LAGO S.A CUIT: 30-70056394-0; FIDEICOMISO EL NAUDIR CUIT; 33-71059111-9; ADMINISTRACION BARRIO EL NAUDIR S.A CUIT:
30-71626189-8; FIDEICOMISO EL NAUDIR CUIT: 30-71142937-5; CONSORCIO SAN GABRIEL CUIT: 30-71098742-0; CONSORCIO DE
PROPIETARIOS BARRIO PARQUE BUEN RETIRO CUIT: 30-70734806-9; BARRIO SEPTIEMBRE S.A CUIT: 30-70048429-3; CONSORCIO
TALAR DEL LAGO 2 CUIT: 30-70895524-4; CENTRO VECINAL BARRIO PROVIDENCIA CUIT: 30-70955169-4;; CONSORCIO DE
PROPIETARIOS MAYLING CLUB DE CAMPO CUIT: 33-68074191-9; MAYLING CLUB DE CAMPO S.A CUIT: 30-58722516-2; HARAS PINO
SOLO S.A CUIT: 30-70507687-8; FIDEICOMISO INMOBILIARIO DON JOAQUIN · CUIT: 30-71032070-1; FIDEICOMISO INMOBILIARIO
SANTA ISABEL BARRIO CERRADO MASCHWITZ CUIT: 30-71045580-1; FIDEICOMISO MAGALLANES CUIT; 30-71448111-4; SAN ELISEO
GOLF & COUNTRY CLUB S.A CUIT: 30-70741644-7; ADMINISTRADORA TERRALAGOS S.A CUIT: 33-71438738-9, RESERVA DE TIERRA S.A
CUIT: 30-71078805-3; TERRA DESARROLLOS S.A CUIT: 30-7112028/1-5; LA COMARCA S.A CUIT: 33-70823489-9; MASCHWITZ CLUB
CUIT: 33-55545318-9; ASOCIACION BARRIO FATIMA CUIT: 30-71019910-4; BARRIO CERRADO LA CESARINA S.A CUIT: 30-70959672-8;
FIDEICOMISO INMOBILIARIO DON JOAQUIN CUIT: 30-71032070-1; CLODINET S.A CUIT: 30-70898777-4; PILARA GOLF, POLI Y TENNIS
ASOCIACION CIVIL CUIT: 30-71029895-1: ASOCIACION CIVIL Y ADMINISTRADORA PILARA S.A CUIT: 30-71029897-8; FIDEICOMISO
HORIZONTES AL SUR CUIT: 30-71103300-5; EVERLINKS S.A CUIT: 33-71160858-9; ADMNISTRADORA TERRAVISTA S.A CUIT: 30-
71014134-1; DESARROLLADORA TERRAVISTA S.A CUIT: 30-71022005-7; BARRIO CHACRAS LA PRIMAVERA; COUNTRY CLUB LOS
CARDALES CUIT: 30-64247867-9 – 30-57475695-9; EL SOLAR DE CAPILLA S.A CUIT: 30-69689730-8; ASOCIACION DE RESIDENTES DEL
SAN CARLOS COUNTRY CUIT: M30-60441614-7; CONSORCIO DE PROPIETARIOS DEL CASCO PACHECO I CUIT: 30-68154226-0;
CONSORCIO DE PROPIETARIOS DEL CASCO PACHECO II CUIT: 30-66339720-2; CONSORCIO DE PROPIETARIOS EL castillo cuit: 30-
71503029-9; consorcio de propietarios las doritas cuit: 30-71505282-9: CONSORCIO CUIT: 30-64654010-7; Y CLUB CUIT: 30-65941355-
4; FIDEICOMISO HUDSON PARK CUIT: 30-71161250-1; FIDEICOMISO INMOBILIARIO DON JOAQUIN CUIT: 30-71032070-1; FIDEICOMISO
HORIZONTES AL SUR CUIT: 30-71103300-5; FIDEICOMISO LAGOS DE SAN ELISEO CUIT: 33-71091346-9; FIDEICOMISO HUDSON PARK
CUIT: 30-71161250-1;BARRIO PRIVADO GALAPAGOS CUIT: 30-68873088-7; CONSORCIO SAN SEBASTIAN CUIT; 30-70988718-8; CLUB
DE CAMPO ARMENIA S.A CUIT: 30-61283602-3; ADMINISTRADORA WESTON S.A CUIT: 30-71061341-5; LA COMARCA S.A CUIT: 33-
70823489-9; LA ALAMEDA S.A CUIT: 30-71040727-0; BARRIO PRIVADO MONET CUIT; 30-71046023-6; CONSORCIO DE PROPIETARIOS
VILA MARINA 2; ASOCIACION CIVIL ALTOS MANZANARES S.A CUIT: 30-71010267-4; CONSORCIO DE PROPIETARIOS BARRIO PRIVADO
LAS NUEVAS CASUARINAS CUIT: 30-70786956-5;; ADMINISTRADORA ESTANCIAS DEL PILAR S,A CUIT;: 30-70766499-8; HARAS PINO
SOLO S.A CUIT: 30-70507687-8; CAMPO CHICO COUNTRY CLUB: 30-57873727-4; CONSORCIO DE PROPIETARIOS DE DORMYS COUNTRY
CUBA FATIMA CLUB CUIT: 30-70765743-6; ASOCIACION BARRIO FATIMA CUIT: 30-71019910-4; FIDEICOMISO VILLALOBOS CUIT: 30-
71202646-0; CARDALES VILLAGE CLUB S.A CUIT: 30-70758365-3.; FIDEICOMISO INMOBILIARIO DON JOAQUIN CUIT: 30-71032070-1;
FIDEICOMISO LAGUNA AZUL CUIT: 30-7116518-3; FIDEICOMISO HORIZONTES AL SUR CUIT: 30-71103300-5; POSADA DE LOS
LAGOS S.A CUIT: 30-71005943-4; ASOCIACION CIVIL SOCIAL Y DEPORTIVA COSTA ESMERALDA CUIT: 30-
71191230-0; COMISION MUNICIPAL VILLA ROBLES CUIT: 30-70914881-4; CONSORCIO DE PROPIETARIOS LA
BARRA VILLAGE CUIT: 30-70707860-6; OLIVOS GOLF CLUB S.A CUIT: 30-52659748-2; CARDA PAMPA S,A CUIT: 30-
71046023-6; ASOCIACION CIVIL BARRIO PARQUE NAUTICO EL CAZAL S.A CUIT: 30-71206340-4; EL NUEVO CAZADOR CUIT: 30-
70989211-4; EIR S.A CUIT: 30-70945731-0; ADMINISTRADORA ALTOS DEL CASCO S.A CUIT: 30-71038197-2; EVERLINKS S.A
CUIT: 33-71160858-9; UNION VECINAL BARRIO LA PRIMAVERA CUIT: 30-67205994-8; CONSORCIO SAN GABRIEL
CUIT: 30-71098742-0; CONSORCIO SAN SEBASTIAN CUIT; 30-70988718-8; UNION VECINAL BARRIO PRIMAVERA CUIT: 30-67205994-
8; FIDEICOMISO LOMAS DE SAN FRANCISCO CUIT: 30-70977506-1; SAUSALITO CUIT: 30-70084797-4; FIDEICOMISO EL ENSUEÑO CUIT:
30-71012317-5; CONSORCIO SAN SEBASTIAN CUIT; 30-70988718-8; POSADA DE LOS LAGOS S.A CUIT: 30-71005943-4; BARRIO
PRIVADO LAGUNA AZUL S.A CUIT: 30-71429723-2; UNION VECINAL BARRIO LA PRIMAVERA CUIT: 30-70953671-7; FIDEICOMISO
HORIZONTES AL SUR CUIT: 30-71103300-5; LA COMARCA SRL CUIT: 30-70803317-7; FIDEICOMISO LAGOS DE SAN ELISEO CUIT: 33-
71091346-9; EXPONENCIAR S.A CUIT: 33-71534630-9; MUNICIPALIDAD DE SAN NICOLAS DELOS ARROYOS CUIT: 30-99900513-2;
CAMPO GRANDE CLUB DE CAMPO S.A CUIT: 30-69684902-8; FIDEICOMISO SAN LUCAS CUIT: 30-71156997-5; FIDEICOMISO SANTA
CLARA AL SUR CUIT: 30-71405436-4; ADMINISTRADORA FINCAS DE MASCHWITZ S.A CUIT: 30-69457003-4; POSADA DE LOS LAGOS S.A
CUIT: 30-71005943-4; CONSORCIO DE PROPIETARIOS LA PEREGRINA CLUB DE CAMPO CUIT: 30-70791882-5; HARAS PINO SOLO S.A
CUIT: 30-70507687-8; LAS TIPAS S.A CUIT: 30-62097259-9; BRRIO PRIMAVERA CUIT; 30-71535113-3; FIDEICOMISO LOMAS DE SAN
FRANCISCO CUIT; 30-70977506-1; BARRIO COMARCAS DE LUJAN – LA ELINA; FIDEICOMISO CLUB DE CAMPO LA ELINA CUIT; 30-
71070221-3; SOC. ADM. CLUB DE CAMPO LA ELINA S.A CUIT: 30-71455872-9; DESARROLLADORA DEL NUEVO LUJAN S.A CUIT; 30-
70963018-7; FIDEICOMISO CHACRAS DE SANTA MATILDE CUIT; 30-70963737-8; SOC. ADM. CHACRAS DE SANTA MATILDE S.A CUIT: 30-
71236701-2; DESARROLLADORA DEL NUEVO LUJAN S.A CUIT: 30-70963018-7; FIDEICOMISO CLUB DE CAMPO SAN ROQUE CUIT; 30-
71058598-5; SOC. ADM. CLUB DE CAMPO SAN ROQUE S.A CUIT: 33-71455863-9; DESARROLLADORA DEL NUEVO LUJAN S.A CUIT: 30-
70963018-7; FIDEICOMISO CLUB DE CAMPO SANTA INES CUIT: 30-71070219-1; SOC. ADM. CLUB DE CAMPO SANTA INES CUIT: 30-
71568483-3; DESARROLLADORA DEL NUEVO LUJAN S.A CUIT: 30-70963018-7; BLEDING S.A CUIT: 30-62553135-3; SOCIEDAD ANONIMA
BARRIO EL AROMO CUIT: 30-70979100-8; SANTA EMILIA CUIT: 30-71400772-2;
Fecha de Actividad/Tarea que
Tipo y Nro. de Documento
Nacimiento (*) Realiza (**)
DNI/LE/LC/CI 37768983 11/5/1991 CONSTRUCCION
DNI/LE/LC/CI 26394530 17/1/1978 CONSTRUCCION
DNI/LE/LC/CI 27476908 15/12/1978 CONSTRUCCION
VIGENCIA DEL: 11/03/2022 DESDE: 7,00 Hs
AL: 11/04/2022 HASTA: 7,00 Hs.

(*) Se aclara que son asegurables persona de entre 17 años cumplidos y hasta 80 cumplidos inclusive.
(**) Se deja constancia que se dará cobertura a la actividad declarada hasta 12 metros de altura. Se deberá cumplir además con el resto de condiciones de
asegurabilidad de Sancor Coop. De Seguros Ltda.
COBERTURAS Y CAPITALES ASEGURADOS
Hechos ocurridos a causa de las actividades y/o tareas declaradas en la correspondiente solicitud, exclusivamente cuando
las mismas sean desempeñadas por el asegurado o los asegurados en los Barrios Privados declarados, se EXCLUYE el riesgo in-itinere.
$ 3.000.000 MUERTE E INVALIDEZ TOTAL Y PARCIAL POR ACCIDEN
$ 300.000 ASISTENCIA MÉDICO FARMACÉUTICA POR REINTEGRO DE GASTOS
COVID-19 SUMA ASEGURADA ADICIONAL SUBSIDIO POR FALLECIMIENTO
Se acompaña ANEXO con nómina de 3 asegurados contando con igual cobertura detallada en esta constancia.
Se extiende el presente, a los 11 días del mes de MARZO de 2022. Esta constancia tendrá validez si se presenta con su correspondiente recibo de pago.
OFICINA EL CANTÓN LIBERTAD 310 -ESCOBAR
TELEFONO 11-4975-5573
ADMINISTRACIÓN@MRSEGUROS.COM.AR
WWW.MRSEGUROS.COM.AR