Yo, 

Bernardo Ramon Figueroa Puerta, de nacionalidad venezolana,

mayor de edad, civilmente hábil, de este domicilio, soltero y titular de
la cédula de identidad V-23028499, comparezco por ante su
competente autoridad con motivo al matrimonio civil que he decidido
contraer, a objeto de solicitarle se sirva interrogar a los testigos que
oportunamente presentaré, sobre los siguientes particulares:
PRIMERO: Si me conocen suficientemente de vista, trato y
comunicación desde hace varios años.
SEGUNDO: Si por ese conocimiento que de mí tienen, saben y les
consta que nací en Barquisimeto Edo. Lara, el día 24 de octubre de
1991, y que soy hija de Bernardo Antonio Yanez y de Norys Olinda
Maya.
TERCERO: Si por el conocimiento que de mí tienen, saben y les
consta que soy soltero(a) y no tengo
impedimento alguno para contraer matrimonio.
Por último, solicito que una vez evacuadas las presentes actuaciones
se sirva devolvérmelas en
original con sus resultas. Es Justicia que espero a la fecha de su
presentación.
Los testigos contestaron afirmativamente a las anteriores preguntas y
en consecuencia estampan
sus firmas a continuación.
NOMBRES Y FIRMAS