UNIVERSIDAD PEDAGÓGICA NACIONAL

FRANCISCO MORAZÁN
DEPARTAMENTOS DE EDUCACIÓN TÉCNICA
INDUSTRIAL
Tegucigalpa, D.C., Honduras C.A.

DECLARACIÓN DE CONSENTIMIENTO Y RESPONSABILIDAD

I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN

NOMBRE: __________________________________________________

REGISTRO: _________________________________________________

CORREO ELECTRÓNICO: ____________________________________

CENTRO REGIONAL: ________________________________________

CARRERA: __________________________________________________

MODALIDAD: _______________________________________________

II. MANIFESTACIÓN DE ACUERDO CON LAS ACTIVIDADES PRESENCIALES

INSTRUCCIONES: en caso de estar de acuerdo con el retorno a las actividades

presenciales, firme al pie de la declaración manifestando su aceptación.

DECLARO: conocer las medidas de seguridad y protección que se deben

seguir para la prevención del SARS CoV-2 (COVID-19), y los protocolos de

bioseguridad establecidos por la universidad en cumplimiento de sus

obligaciones y de las disposiciones emanadas de la Secretaría de Salud y el

Sistema Nacional de Gestión de Riesgos (SINAGER) y me comprometo a

respetarlos para beneficio de mi seguridad personal y la de los miembros de la

comunidad universitaria. Eximo a la universidad de cualquier responsabilidad

proveniente de la aplicación inapropiada de las normas de seguridad y

prevención y firmo la presente declaración de manera libre, autónoma y

voluntaria.

Firma

“2022: Año de la reforma curricular y la innovación educativa en la UPNFM ”

Boulevard Centro América, apartado postal 3394, Teléfono: PBX (504) 2239-8037, (504) 2239-8809, 2235-6062