CEYE (Central de equipo y esterilización)

Es un servicio de la Unidad Médica cuyas

funciones son: Obtener, centralizar, preparar,
esterilizar, clasificar y distribuir el material de
consumo, canje, ropa quirúrgica e instrumental
médico quirúrgico a los servicios asistenciales
de la Unidad Médica. (abierta las 24 horas del
día y los 365 días del año)

OBJETIVO
Asegurar la distribución adecuada de equipo, material e instrumental de manera
oportuna y con la optimización de tiempo y recursos, para que en forma
ininterrumpida (las 24 horas del día y los 365 días del año) los artículos requeridos
por los servicios médico-quirúrgicos sean proporcionados para el logro de sus
actividades.
Distribución de zonas de la CEYE
 zona roja o contaminada
 zona azul o limpia
 zona verde o estéril

zona roja /contaminada/ o no crítica

 se realiza la recepción de artículos que ya fueron utilizados para su

sanitización y descontaminación.
 Esta área debe contar con una pared divisoria de las demás áreas para
evitar que el aire potencialmente contaminado circule en todas direcciones.

Cuenta con 3 áreas:

1) área de estacionamiento ó circulación (entrega de material usado)

2) área de recepción y limpieza (tarjas o lavadoras)

3) área de separación (preparación de soluciones antisépticas)

zona azul / limpia/ o semicrítica

 Es donde se realiza la selección y empaquetado de los artículos para

esterilizar, en esta área se deben localizar mesas de trabajo y los productos
limpios aún no esterilizados.

Cuenta con 3 áreas:

1) área de trabajo limpio (mesas de trabajo y pasan los artículos limpios para
empaquetarlos)

*almacén de ropa y material de consumo

* anaqueles

zona verde / estéril o crítica

 Es donde se almacenan todos los paquetes estériles, listos para su uso. En

esta área se deben localizar solamente la estantería con paquetes estériles

Cuenta con 3 áreas:

1) área de esterilización (autoclaves)

2) área de almacenamiento (estantería con

paquetes estériles )

3) área de entrega o distribución

*Regla de almacenamiento: lo primero que entra,

es lo primero que sale
CARACTERÍSTICAS DE LA PLANTA FÍSICA DE LA "CEYE"

 Pisos, paredes, techos y plafones de

materiales fáciles de conservar y limpiar.

 Iluminación artificial; debe estar dispuesta de

tal manera que no permita tener sombras.

 Ventilación mecánica; indispensable, debido a

la producción y escape de calor, vapor de
agua y a la producción de pelusas de gasas,
ropa y papel.

 Por razones de asepsia no se recomienda la ventilación natural.

ALMACENAMIENTO

 La estantería del material estéril debe

estar ubicada en el área estéril con
anaqueles con puertas corredizas de
cristal.

 Los estantes deben estar colocados a

una altura menor del techo de 46 cm y la
más baja de 20-25 cm por encima del
piso.

 No debe haber puertas abiertas ni corrientes de aire que contaminen el

medio ambiente.

 La humedad del área debe estar entre 30-60%, y la temperatura por debajo
de 26ºC. Se recomiendan 10 intercambios de aire por hora.

 Las condiciones del almacenamiento deben ser óptimas empleando

estantería fácil de limpieza, estar libres de polvo, pelusas, suciedad o
bichos. La limpieza, de realizarse, debe ser extrema.

 Las áreas de almacenamiento deben tener entrada restringida.

DESINFECCIÓN DEL ÁREA DE LA CEYE

 Se recomienda realizar una desinfección del área con una periodicidad

máxima de quince días con un desinfectante efectivo que logre una
limpieza profunda y completa.

 Además, que no sea irritante ni alergizante y fácil de diluir.

 Un desinfectante a base de cloro activo sin los efectos nocivos del

hipoclorito de sodio ni la toxicidad de la sosa cáustica, altamente
recomendable para éste fin, puede ser el cloroxidante electrolítico, ya que
por oxidorreducción, destruye los microorganismos
FUNCIONES DESARROLLADAS EN EL SERVICIO DE LA CEYE

 Obtener los artículos que se requieren para la dotación correcta y que

correspondan a los autorizados en los fondos fijos.

 Mantener en buenas condiciones de funcionamiento del equipo, material e

instrumental.

 Surtir de insumos, equipo e instrumental los Servicios Asistenciales.

 Cumplir con los sistemas de control establecidos.

 Realizar técnicas adecuadas de preparación y esterilización de material y

equipo.

 Mantener la existencia de insumos necesarios para cubrir los servicios las

24 horas y los 365 días del año.

 Llevar el inventario de instrumental y equipo existente en el servicio.

 Participar en la elaboración de fondos fijos de los servicios

PERFIL DE ENFERMERA (O)

Conocimientos

 Formación básica en salud para la atención del individuo.

 Sobre enfermedades infecciosas.
 Sobre desinfección y esterilización.
 Avances científicos y tecnológicos en cuanto a desinfección y esterilización.
 Aspectos legales.
 Prevención y manejo de productos biopeligrosos.
 El envolver de forma adecuada los paquetes quirúrgicos en el CEYE
ofrecen mayor seguridad.
Habilidades

 Aplicación del conocimiento científico a las técnicas y procedimientos

desarrolladas en el área.
 Técnicas de empaque de material e instrumental y equipo.
 Funcionamiento de aparatos electromédicos.
 Control de inventarios.
 Manejo de fondos fijos.
 Sistemas de informática aplicada al servicio.
 Preparación, mantenimiento y conservación de instrumental y equipos
electromédicos.

Funciones

 Las funciones técnicas y administrativas propias del servicio.

 Funciones de participación en el comité de infecciones intrahospitalarias.
 Funciones de monitorización de la efectividad de la esterilización y
controles microbiológicos del material y del área.
 Llevar la bitácora del servicio.
 Funciones de enlace de turno.
 Participación en los programas de enseñanza y adiestramiento en servicio.

Actitudes

 Sentido del orden y pulcritud.

 Desarrollo del trabajo en equipo.
 Descrito como un ser: Creativo, cortés, innovador, optimista, empático y
ecuánime.

Valores

 Responsabilidad. Honradez.
 Sentido de equidad.
 Integridad moral y profesional.
 Disciplina, respeto y humildad.

ACTIVIDADES DE LA ENFERMERA (O) DE LA CEYE

 Aplica y/o asume disposiciones, normas y procedimientos establecidos.

 Solicita y registra los suministros de material asignados a los Servicios
Asistenciales.
 Supervisa los fondos fijos establecidos en los servicios.
 Controla la distribución de material de consumo, de canje, instrumental y
equipo.
LAS VENTAJAS QUE REPORTA ESTE SERVICIO SON:

 Control de material y equipo esterilizado.

 Unificación de criterios en cuanto a técnicas y procedimientos. Distribución

de material y equipo en condiciones óptimas de uso y seguridad desde el
punto de vista bacteriológico.

 Inducción de procedimientos de asepsia en mejores condiciones y

utilización de recursos.

 Disminución de infecciones

PROCESO DE ESTERILIZACIÓN

 Se le llama así a todos los

procedimientos de eliminación de toda
vida microbiana incluyendo las
esporas. .

 Hay numerosos medios para lograr la

esterilización y obliga el hacer una
clasificación de los mismos.

MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN

 Métodos físicos: se realizan a través de la utilización de calor húmedo, seco

o radiación, destruyen todas las formas de vida microbiana, incluyendo las
esporas, el método más utilizado es el de vapor a presión.
 calor húmedo: autoclave de vapor 121ºc a 134ºc
 calor seco: estufa "pupinel" temp: +170ºc.
 radiación: rayos UV o ultravioleta

 Métodos químicos: se lleva a cabo por agentes químicos antimicrobianos

que tienen propiedades bactericida o bacteriostática, dependiendo de su
concentración y tiempo de exposición, su acción se hace más rápida o
lenta.
CALOR HÚMEDO BAJO PRESIÓN

 Es el método de esterilización mas practico y mas

difundido, en donde se utiliza el aparato conocido
como AUTOCLAVE, en el cual se contiene vapor de
agua superiores a la atmosfera.

Ventajas:

 Rápido calentamiento y penetración

 destrucción de bacterias y esporas en poco tiempo
 no deja residuos tóxicos
 económico

Desventajas:

 quita el filo a las tijeras

OXIDO DE GAS - OXIDO DE ETILENO

¿Qué es el óxido de etileno?

Es un gas incoloro e inodoro cuyas propiedades químicas

le permiten:

 Una buena propagación en los materiales porosos.

 Una buena propagación y absorción en los plásticos
termosensibles.
 No reacciona ni deteriora los materiales de los
elementos esterilizados con este método.
 Es uno de los procesos de esterilización más eficaz a baja temperatura.

Gracias a estas características, el óxido de etileno puede así:

 Propagarse en los pliegues y en los lugares inaccesibles del elemento a

esterilizar.

 Esterilizar entre los 30ºC y los 60ºC (a baja temperatura) lo que garantiza la
no deformación o la no destrucción de los elementos a esterilizar.

 Atravesar las membranas de los envoltorios que contienen los elementos

(por ejemplo el film polietileno).

¿En qué consiste el proceso de esterilización por óxido de Etileno?

  Este gas es explosivo y tóxico. Por eso, se tiene que utilizar siempre con
mucha seguridad.

 Es importante el desarrollo correcto del ciclo de esterilización por óxido de

etileno para optimizar el proceso.

 hay que buscar la relación optima entre las variables:

1) concentración de gas

2) humedad

3) tiempo de exposición

4) temperatura.

¿Para qué materiales se utiliza este método de esterilización?

 Todos los productos termosensibles.

 Ejemplos de algunos materiales quirúrgicos y otros: envases, jeringas,
productos médicos, plásticos, instrumental óptico, instrumental quirúrgico,
materias primas, prótesis, instrumentos delicados.

VENTAJAS

 Gran eficacia como antivirus, bactericida y fungicida.

 Perfecto para los materiales termosensibles ya que la esterilización se hace
a baja temperatura.
 Excelente coeficiente de difusión en envoltorios, en lugares de difícil
accesibilidad y penetración en los pliegues.
 Proceso que no altera a las calidades físicas del producto esterilizado.

PLASMA - PERÓXIDO DE HIDROGENO

 El plasma de peróxido de hidrógeno es un

modo de esterilización de tipo químico,
que convierte el peróxido de hidrógeno en
el cuarto estado de la materia que es el
plasma.

 Uno de los factores que influye

negativamente en este proceso es la
humedad ya que reduce la eficacia del
plasma, por ello es necesario que el
material este bien limpio y seco cuando se
vaya a esterilizar
  La temperatura de esterilización no excede los 50°C, y el proceso ocurre en
un ambiente de baja humedad. El tiempo total del proceso es menor a una
hora ( 45 a 55 minutos).

TIPO DE MATERIAL

 Se puede esterilizar aquel material que no tenga algodón, papel, cartón,

telas.

 polietilenos, titanio, vidrio, aluminio como cables de fibra, válvulas, clamps

trasplantes, material de neurocirugía pueden ser procesados por este
procedimiento

 Para poder llevar el proceso, se necesita un empaquetamiento especial,

evitando que sea de papel ya que disminuye la eficacia del plasma, por ello
deben de ser de plástico con una hoja interna de polietileno, deben de ir
bien sellados.

VENTAJAS

 No supone un riesgo para el personal sanitario.

 No cancerígeno.
 No produce toxicidad en los materiales, no deja residuos, por lo que es
seguro para los pacientes.
 Ciclos cortos, esterilización rápida
 Alto volumen de carga.
 Disminuye el daño del instrumental
 Fácil de utilizar

DESVENTAJAS

 Precisa de un empaquetamiento especial

 No se puede utilizar celulosa ya que disminuye la eficacia del plasma

CLASIFICACIÓN, PREPARACIÓN ESTERILIZACIÓN, ALMACENAJE,

DISTRIBUCIÓN Y MANIPULACIÓN DEL MATERIAL Y EQUIPO

LAVADO:
A.- Enjabonado del instrumental, mediante el detergente
elegido para ablandar y disolver la suciedad.
B.- Fricción con un cepillo de cerdas no metálicas, tiene por
finalidad desprender la suciedad.
C.- Aclarado con agua desmineralizada para evitar manchas
y picadura del equipo por corrosion, el aclarado es de forma
minuciosa y con abundante agua, para arrastrar los restos orgánicos y del
detergente. No existe una buena limpieza sin un aclarado perfecto ya que
cualquier resto de detergente actuará como barrera, impidiendo la acción del
agente esterilizante.
SECADO:
Se debe hacer despues del aclarado, para
evitar la formación de manchas en la
superficie del instrumental que acabarán
produciendo una corrosión del mismo. Un
secado defectuoso con gotas de agua puede
llevarnos a una esterilización incorrecta.
Una vez limpio el instrumental se procederá a
la desinfección, del mismo para evitar el
contagio por el virus de la (hepatitis y V I H)
etc. Que se podría producir por un pinchazo
por parte del personal.
MATERIALES DE EMPAQUE:
Los objetos que son esterilizados y
después almacenados como:
 Instrumental
 campos
 accesorios o equipos

REQUISITOS DEL MATERIAL DE EMPAQUE:

 Permeable al agente esterilizante
 Resistente a la entrada de microorganismos
 Resistente a la rotura
 Que no desprenda fibras
 Que no reaccione al agente esterilizante
 Que no reaccione al material con el que es
empaquetado
 Resistente a líquidos
 No toxico (tintas,fibras,pelusas)
 MATERIALES USADOS:

PAPEL:
 Tiene muy poca resistencia al desgarro y la mancha.
 Papel de reciclo
 No se controla la resistencia al desgarro ni la porosidad
 Papel Kraft:
 Es un papel de resistencia mecánica elevada, posse poca porosidad que
resulta como buena barera y no libera pelusas
TELAS:
 Tejidas
 Se usa en paquetes pesados que necesitan un embalaje resistente. La
tela debe lavarse luego de cada proceso y descartarse en caso de
observarse algún agujero
 No tejidas
CRITERIOS PARA SELECCIONAR EL MATERIAL PARA EMPAQUETAR:
El propósito principal que debe alcanzar cualquier material de envolver es,
básicamente, el de contener los objetos, mantener la esterilidad de su contenido y
facilitar su presentación aséptica.
 POROSIDAD: El material debe permitir que el
agente penetre y salga del empaque mientras
crea una barrera bateriana efectiva.
 REPELENCIA: el envoltorio debe ser repelente
a los liquidos,para prevenir su penetración por
líquidos y mantener esterilidad del contenido.
 PELUSA: Se debe seleccionar producto o
material que no desprenda pelusa, para no
poner en peligro al paciente

TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS
-Debemos de tomar en cuenta lo siguiente en la apertura de un paquete para
evitar la contaminación:
- Número de capas de material de empaque
. Tipo de paquete
. Método de cierre del mismo
. Método de extracción del contenido en forma aséptica
 ROTULADO:
El rotulado de los materiales envasados puede
ser: manual o mecánico
El rotulado mecánico se hará con máquinas o
plantillas destinadas a este fin.
Si el rotulado se hace manualmente, hacerlo con
etiquetas autoadhesivas o etiquetas
previamente impresas. Habrá que tener mucho
cuidado de no dañar el envoltorio al escribir.
El material deberá estar identificado con los siguientes datos:
 Nombre del material
 Destino
 Fecha de elaboración y o validez del producto
 Código del responsable
 Numero de lote.
ALMACENAMIENTO DEL MATERIAL UNA VEZ UTILIZAMOS:
 Se almacenara en áreas de paso restringido,
lejos de tuberías de ventilación y lámparas
 las cestas para su almacenamiento deben ser de
malla o canastas
 En una etiqueta poner la fecha de esterilización,
fecha de caducidad y ciclo y autoclave en que se
ha esterilizado el material.
 El tiempo de caducidad del material esta de
acuerdo a las condiciones de almacenamiento
referentes a humedad y temperatura
 Los paquetes y contenedores quirúrgicos, deben
ser comprobados por la enfermera, controlando
la integridad del paquete, fecha de caducidad y
el testigo químico externo, devolviendo a la
central aquel que no cumpla todos los
parámetros de esterilidad
BIBLIOGRAFIAS:
Médicos, P. (2019, 29 diciembre). Plasma de peróxido de hidrógeno: método de
esterilización rápido y seguro. Revista Electrónica de Portales Medicos.com.
Recuperado 27 de enero de 2022, de
https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/plasma-de-peroxido-de-
hidrogeno-metodo-de-esterilizacion-rapido-y-seguro/
Método esterilización Oxido Etileno | RSD Esterilización Industrial. (s. f.). www.rsd-
engineering.com. Recuperado 27 de enero de 2022, de https://www.rsd-
engineering.com/es/esterilizacion-oxido-de-etileno/proceso-de-esterilizacion-oxido-
de-etileno
MTRA. MARGARITA ACEVEDO PEÑA. (2013, mayo). CENTRAL DE EQUIPOS Y
ESTERILIZACION. material complementario / enfermería comunitaria.
https://mira.ired.unam.mx/enfermeria/wp-content/uploads/2013/05/pdf7h.pdf
Urquieta, U. (2014, 12 mayo). La CEYE (Central de Equipo y EsterilizaciÃ3n).
[Diapositivas]. Prezi.Com. https://prezi.com/cu2j3e79zes8/la-ceye-central-de-
equipo-y-esterilizacion/
4_6_4 CENTRAL DE EQUIPOS Y ESTERILIZACIÓN. (s. f.). portal de enfermería.
Recuperado 26 de enero de 2022, de
https://www.pisa.com.mx/publicidad/portal/enfermeria/manual/4_6_4.htm#:
%7E:text=La%20Central%20de%20Equipos%20y,asistenciales%20de%20la
%20Unidad%20M%C3%A9dica.