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PATENTE CAMION

PATENTE RAMPLA CHEQUEO DE CAMIONES M&E


ANTECEDENTES GENERALES E.P.P SI NO
Empresa de Transporte Casco de seguridad
Origen Lentes claros
Destino Lentes prot. Solar
Nombre Conductor Zapatos de Seguridad
Fecha Inspección Guantes de Seguridad
Kilometraje actual Chaleco reflectante
Kilometraje proxima mantención Overol

DOCUMENTOS ESTADO F.VENC CABINA SI NO


Licencia de Conducir Tacografo
Permiso de Circulación Tracto Camión Gata Hidráulica
Revisión Técnica Tracto Camión Barrote
Seguro Obligatorio Tracto Camión Llave de Rueda
Permiso de Circulación Semi Remolque Triangulos
Revisión Técnica Semi Remolque Cuñas (2 minimas)
Exámen Altura Botiquin
Exámen Psicosensometrico Bocina funcionando
Seguro Obligatorio Semi Remolque

VISTA EXTERIOR EQUIPO SI NO ELEMENTOS DE ESTIBA SI NO


Buen Estado del Sistema de Frenos 3 Cadenas
Fugas de Aire o Liquidos 3 Tensores
Plumillas Operativas 100 mts de cordel
Espejos retrovisores laterales buenos 10 Fajas
Porta extintor posterior cabina 10 Chicharras
Extintos 10 kls operativo Piñas
Repuesto tracto bueno Carpas
Repuesto semi remolque bueno Estrobo de arrastre
Neumaticos delanteros tracto buenos 2 Grilletes
Neumaticos 1er Puente tracto buenos Barandas
Neumaticos 2do Puente tracto buenos Pilares de Barandas
Neumaticos 1er Puente rampla bueno Cadenas para nieve
Neumaticos 2do Puente rampla bueno Tensores para cadenas
Neumaticos 3er Puente rampla bueno Pala
Parabrisas en buen estado

LUCES DE EQUIPO Y MICAS SI NO ESTADO DE LA CARGA SI NO


Luces de Estacionamiento Buenas Sobre Dimensión
Luces Altas Buenas Estiba Adecuada
Luces Bajas Buenas Buen Estado de Carga
Señalizador Izquierdo y Derecho OBSERVACIONES
Luces de Retroceso Buenas
Luces de Freno Buenas
Luces de Altura y Anchura Buenas
Luz de Patente Buena
Alarma de Retroceso Buena
Reflectantes Buenos
Baliza
Estado de Pertiga
Luz de Pertiga Buena

Rechazado
Aprobado FECHA REVISION SUPERVISOR________________

CONDUCTOR REVISOR / SUPERVISOR

Nombre__________________________ Firma__________________Nombre__________________________ Firma___________


CHEQUEO DE CAMIONES M&E TRANSPORTE SUSTANCIAS PELIGROSAS
PATENTE CAMION
PATENTE RAMPLA Fecha Inspección

Inspeccionado por:
Sustancia Transportada
Cargo:
EMPRESA Proveedor
NOMBRE CONDUCTOR Destino

DOCUMENTACIÓN
SI NO
Guía de Despacho o Factura de la carga
Hoja de Seguridad del producto
Procedimiento escrito de emergencia

COMUNICACIÓN DE RIESGOS

El vehículo cuenta con los siguientes rótulos, en forma visible: SI NO


Rombos de peligrosidad (en los cuatro costados)
N° UN
Nombre de la sustancia
Identificación del Expedidor
Identificación y datos del Transportista
Identificación y datos del Destinatario
Celular
Números de emergencia (planilla)

EQUIPAMIENTO BÁSICO

Todo vehículo que transporte sustancias peligrsoas debe contar con: SI NO


Tacografo
Sistema de Comunicaciones (radio o celular)
Cuñas
Extintor de incendio operativo
Botiquin
EPP Básicos conductor (casco, zapatos de seguridad, lentes, guantes)

Equipamiento adicional SI NO
Bidón de agua
Pala

Rechazado
Aprobado FECHA REVISION SUPERVISOR________________

CONDUCTOR REVISOR / SUPERVISOR

Nombre__________________________ Firma__________________Nombre__________________________ Firma___________

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