2.

CARACTERISTICAS DEL CONTEXTO LABORAL

El riesgo biológico es muy común encontrarlo en labores del personal de enfermería, siendo esta
la población más afectada, ya que este contribuye como principal factor de accidentalidad,
puesto que los trabajadores se encuentran continuamente expuestos al momento de realizar las
respectivas actividades laborales, lo cual genera la alta probabilidad de contagio con
microorganismos patógenos y esto ocasionando accidentes con exposición biológica, algunas de
las actividades que realizan son: La extracción de sangre venosa, aplicación de inyecciones y
apoyar procedimientos como la realización de suturas son procedimientos de riesgo a tener en
cuenta en la prevención de la accidentalidad laboral.
¿QUE ACTIVIDADES REALIZADAS REPRESENTAN UN PELIGRO PARA LOS
TRABAJADORES?
Se entiende por exposición accidental ocupacional de riesgo biológico, como la probabilidad de
infectarse con un patógeno durante la actividad laboral por lesiones percutáneas (pinchazos, cortes,
rasguños) o por el contacto con membranas mucosas o piel no intacta (lesiones o dermatitis) de
sangre, tejidos u otros fluidos corporales potencialmente contaminados, también hay que considerar
el contacto con piel intacta en gran extensión y en tiempo prolongado.(es muy frecuente la
realización de estas actividades).

Tipo de agente Nombre del agente Enfermedad que produce

Vía(s) de ingreso
biológico biológico (nombre y síntomas)
Bacterias
Tuberculosis pulmonar, sistema
nervioso, de otros órganos
Síntomas: cansancio, pérdida de peso,
Mycrobacterium fiebre y sudoración abundante,
Respiratoria, mucosa o
tuberculosis malestar general. La tuberculosis
parental
Mycrobacterium bovis pulmonar activa puede provocar
dificultades para respirar, dolor
torácico y expectoraciones
sanguinolentas.

Parental, mucosa y dérmica
Treponema pallidum
(herida)
Sífilis no venérea
Síntomas: llagas en la zona donde se
originó el contagio, erupciones en la
piel e incluso la aparición de llagas en
la boca, la vagina o el ano, color
rojizo, fiebre, inflamación de los
ganglios linfáticos, pérdida parcial de
cabello, dolor de cabeza y de garganta,
pérdida de peso o dolor muscular.

Neisseria meningitidis Respiratoria y dérmica Meningococo

 Síntomas: Torticolis, fiebre,
irritabilidad, disminución en el apetito,
cefalea, somnolencia excesiva,
vomito, dolor de cabeza y dolor de
espalda.
Fiebre Q
Síntomas: fiebre alta, hasta 105 °F
Coxiella burnetii Respiratoria y dérmica (41 °C), dolor de cabeza intenso,
fatiga, escalofríos, tos, náuseas,
vómitos, diarrea, sensibilidad a la luz

Disentería amebiana
Síntomas:  fiebre (hasta los 40 Cº),
mialgia, astenia, diarrea, sangrado
Entamoeba histolytica Dérmica y digestiva. (principal síntoma), moco, pus,
tenesmo, cefalea, dolor abdominal y
vómito.

úlceras pépticas y cáncer de

estómago
Síntomas: dolor o ardor en el
abdomen, dolor abdominal más agudo
Helicobacter pylori Oral-oral y la fecal-oral con el estómago vacío, náuseas,
pérdida de apetito, eructos frecuentes,
hinchazón, adelgazamiento
involuntario

Virus Herpes simple

Síntomas: se presentan llagas cerca del
 virus herpes simplex área por el cual penetro el virus al
Dérmica
(HVS 1) cuerpo (boca o genitales), se
convierten en ampollas que causan
picazón y dolor.
SIDA
Síntomas: Aftas (un revestimiento
espeso y blanco en la lengua o la
boca), dolor de garganta, infecciones
graves por hongos, enfermedad
pélvica, inflamatoria crónica,
(SIDA- VIH) – virus de
Parental infecciones graves recurrentes,
la inmunodeficiencia
sangre cansancio persistente, mareos y
humana
aturdimiento, dolores de cabeza,
pérdida repentina de peso, formación
de hematomas con más frecuencia de
lo normal, diarrea, fiebre, o sudores
nocturnos durante mucho tiempo,
glándulas inflamadas o duras en la

 Virus de la hepatitis A, Digestiva y parental
B, C, D y E (VHA)
Influenzavirus A o
Respiratoria
Alphainfluenzavirus  debilidad, nariz congestionada o
Toxoplasma gondii Parental y digestiva
Parásitos
plasmodium falciparum
3.
garganta, las axilas o la ingle,
episodios de tos seca y profunda,
sensación de falta de aire,
protuberancias violáceas en la piel o
en la boca, sangrado de la boca, la
nariz, el ano o la vagina, erupciones de
la piel, adormecimiento de las manos o
los pies, pérdida del control sobre los
músculos y los reflejos, incapacidad
de movimiento y pérdida de fuerza
muscular.
Hepatitis A, B, C, D y E
Síntomas: dolor o distensión en la
zona abdominal, orina turbia,
deposiciones color arcilla o pálidas,
Fecal fatiga, fiebre baja, picazón, ictericia
(coloración amarillenta de la piel o los
ojos), falta de apetito, náuseas y
vómito, pérdida de peso.
Influenza porcina A
Síntomas: fiebre, dolor en los
músculos, escalofríos y sudoración,
dolor de cabeza, tos persistente o seca,
falta de aire al respirar, cansancio y
goteo, dolor de garganta. dolor en los
ojos, ojos rojos y llorosos, vómitos y
diarrea
Toxoplasmosis
Síntomas: dolor de cabeza, confusión,
falta de coordinación, convulsiones,
visión borrosa provocada por una
inflamación intensa de la retina,
problemas pulmonares.
Paludismo- malaria
Síntomas: fiebre, cefaleas, vómitos,
tos, heces con sangre, dolores
Parenteral musculares, ictencia, defectos de la
coagulación sanguínea, shock,
insuficiencia renal o hepática,
trastornos del sistema nervioso central.
 En el artículo 6 del RD 664/1997 se establecen las siguientes medidas para reducir la
exposición a riesgo biológico: Establecimiento de procedimientos de trabajo adecuados y
utilización de medidas técnicas apropiadas para evitar o minimizar la liberación de agentes
biológicos en el lugar de trabajo, la reducción, al mínimo posible, del número de
trabajadores que estén o puedan estar expuestos, la adopción de medidas seguras para la
recepción, manipulación y transporte de los agentes biológicos dentro del lugar de
trabajo, la adopción de medidas de protección colectiva o, en su defecto, de protección
individual, cuando la exposición no pueda evitarse por otros medios, Utilización de medios
seguros para la recogida, almacenamiento y evacuación de residuos por los trabajadores,
incluido el uso de recipientes seguros e identificables, previo tratamiento adecuado si
fuese necesario, utilización de medidas de higiene que eviten o dificulten la dispersión del
agente biológico fuera del lugar de trabajo, utilización de una señal de peligro específica y
de otras señales de advertencia, Planes frente a la accidentabilidad por agentes biológicos.

Medidas higiénicas En todas las actividades con riesgo por agentes biológicos será
necesario: Prohibir que los trabajadores coman, beban o fumen en las zonas de trabajo en
las que exista dicho riesgo, Proveer de ropas de protección apropiadas o especiales,
disponer de retretes y cuartos de aseo, que incluyan productos para la limpieza ocular y
antisépticos para la piel, disponer de lugar adecuado para almacén de los equipos de
protección y verificar su limpieza y buen funcionamiento, especificar los procedimientos
de obtención, manipulación y procesamiento de muestras de origen humano o animal. Los
trabajadores dispondrán de tiempo para su aseo personal, y deberán quitarse las ropas de
trabajo y equipos de protección que puedan estar contaminados por agentes biológicos y
guardarlos en lugares que no contengan otras prendas, no pudiendo llevarlos a su
domicilio. La ropa de trabajo y los equipos de protección deberán ser lavados,
descontaminados y en su caso destruidos.
 Los trabajadores son informados y cuentan con la formación suficiente en relación
con: los riesgos potenciales para la salud, las precauciones que deberán tomar para prevenir
la exposición a riesgo biológico, las disposiciones en materia de higiene, la utilización de
los elementos de protección personal, medidas adoptar en caso de incidentes y la
prevención de este, se dan instrucciones escritas en el lugar de trabajo, donde encontramos
avisos que contienen: En caso de accidente o incidente graves que impliquen la
manipulación de un agente biológico, en caso de manipulación de un agente biológico del
grupo 4. Los trabajadores comunicarán inmediatamente cualquier accidente o incidente
que implique la manipulación de un agente biológico al responsable de prevención.
Los trabajadores recibirán información de los accidentes o incidentes que hubiesen
provocado la liberación de un agente biológico capaz de producir en el hombre una grave
infección o enfermedad, así como de aquellos accidentes o incidentes graves, de su causa
y de las medidas adoptadas.
 las precauciones que deben tomar de acuerdo con las actividades que realizan:
Vacunación de la hepatitis B
Normas de higiene personal Lavado de manos
Elementos de protección de barrera
Eliminación de residuos: todos los residuos con sangre o fluidos deben considerarse como
potencialmente infecciosos. Deben ser incinerados o eliminados según las normas del
centro. Los residuos cortantes o punzantes (gasas, papel, plástico desechable, algodón se
eliminarán en bolsas de plástico resistente. Se desechará la bolsa cuando esté a dos
tercios de su capacidad. Los residuos cortantes y punzantes se eliminarán en el interior de
los contenedores rígidos anteriormente citados
Esterilización y desinfección: se procurará que todos los objetos o instrumentos que
penetren en los tejidos, entre en contacto con sangre o mucosas, o pieles no intactas, sean
de un solo uso.
como norma general los trabajadores deben tener las siguientes vacunas:
Difteria/Tétanos
Tífica y Paratífica A y B
Hepatitis A
Hepatitis B
Gripe
Parotiditis
Rubéola
Sarampión
Varicela
Los trabajadores que rechacen la vacunación deben dejar constancia escrita de la negativa
en su ficha personal, en cuyo cayo se valorará el NO APTO.