3.20.

DESARROLLO DE UNA EPIDEMIA

Supongamos una
población inicialmente sana, en
la cual aparece un cierto número
de infectados por una
enfermedad contagiosa. Un
individuo podrá transmitir o
infectarse de la enfermedad de
otros individuos. La transmisión
de la enfermedad se produce
debido a la proximidad física.
Durante el proceso infeccioso,
los individuos pueden pasar por
todos o algunos de los siguientes
estados:

o Susceptibles (S), estado en el

cual el individuo puede ser contagiado por otra persona que esté infectada;
o Infectado (I),estado durante el cual el individuo se halla infectado y puede además infectar
a otros;
o Recuperado (R), o curado, estado durante el cual el individuo no puede ni ser infectado por
haber adquirido inmunidad (temporal o permanente) ni infectar (por haber recuperado o
haber pasado la etapa contagiosa de la enfermedad).

Entre las enfermedades infectocontagiosas encontramos dos grupos principales:

o Las que confieren inmunidad al infectado (temporal o permanente) una vez recuperado, la
mayoría de origen viral (sarampión, varicela, poliomielitis); y
o Las que, una vez recuperado, el individuo vuelve a ser susceptible inmediatamente, entre
las que encontramos las causadas por agentes bacterianos (enfermedades venéreas, peste,
algunas meningitis) o protozoos (malaria).

Teniendo en cuenta los distintos estadios relacionados con un proceso infeccioso, los
modelos epidemiológicos se dividen en tres grandes grupos:

SIR: El modelo susceptible-infectado-recuperado, relacionado con las enfermedades que

confieren inmunidad permanente y un ciclo típico incluye los tres estados. Esto no quiere decir
que todos los individuos de una población deban pasar por estos, algunos no serán infectados y
permanecerán sanos, o sea siempre en estado S, otros serán inmunizados artificialmente por
vacunación, o algún otro método y pasarán a ser R sin haber estado infectados.

SIRS: El modelo susceptible-infectado-recuperado-susceptible, idéntico al anterior, pero

aplicable a casos en que la inmunidad no es permanente y el individuo vuelve a ser susceptible
después de un cierto periodo, tal como la gripe.

Teoría y ejercicio prácticos de Dinámica de Sistemas 187

SIS: El modelo susceptible-infectado-susceptible; se usan en casos en que la enfermedad no
confiere inmunidad y el individuo pasa de estar infectado a susceptible nuevamente, saltando
la etapa R.

Un modelo puede tener en cuenta la dinámica vital de la población (nacimientos,

muertes, movimientos migratorios) dependiendo del horizonte temporal analizado, y de las
características de la enfermedad y de la población estudiada.

El modelo

Vamos a utilizar como referencia de nuestro modelo a uno de los modelos

epidemiológicos más conocidos de la literatura biológica. Es el modelo SIR de Kermack y Mc
Kendrick, http://mathworld.wolfram.com/Kermack-McKendrickModel.html que se expresa
como:

siendo S la población susceptible de enfermar, I la población infectada, y R la población que

ha pasado la enfermedad y se halla recuperada. Existen dos constantes que son la tasa de
infección (beta) y la tasa de curación o recuperación (gamma).
Para dibujar el Diagrama de Flujos pulsamos Model – New File, indicamos Initial
Time = 0, Final Time = 20, Time Step=1 para indicar que deseamos simular 20 periodos, y
seguimos los siguientes pasos.

Creamos los 3 niveles

Añadimos el flujo de vacunados

Desplazamos el flujo hacia abajo

188 Teoría y ejercicio prácticos de Dinámica de Sistemas

 Pulsamos en el círculo situado sobre el canal del flujo y lo desplazamos abajo a la
derecha para dibujar la entrada en recuperados.

Dibujamos el flujo de expuestos y repetimos el proceso. obteniendo un conjunto de

flujos que se realimentan.

Completamos el modelo con los flujos de enferman, curan y mueren.

Pulsando con el ratón derecho sobre el símbolo del flujo de

muertes podemos modificar la situación del texto, y su color.

Teoría y ejercicio prácticos de Dinámica de Sistemas 189

 Pulsando con el botón derecho del ratón sobre los círculos que hay en las flechas o los
flujos es posible modificar los colores de los mismos para resaltar determinadas relaciones en
el modelo.

Para añadir los elementos duplicados, dibujados entre < >, utilizaremos el icono:

Podemos añadir elementos duplicados (o shadow variables), pulsando se nos abre un menú
donde podemos escoger la variable que deseamos añadir. La utilidad de estas copias es evitar
que se produzcan excesivos cruces de flechas en el modelo.

190 Teoría y ejercicio prácticos de Dinámica de Sistemas

 Crearemos la variable Total Población (que no es una shadow variable) como suma de
tres variables duplicadas (shadow variables): Susceptibles, Recuperados e Infectados.

El software ya nos pre-escribe las ecuaciones de los Niveles en base a como hayamos
dibujado los flujos.

Las ecuaciones son sencillas ya que los Niveles varían en función de las entradas y
salidas que les hemos asignado, con su signo correspondiente, y los flujos son en general el
producto del valor de un nivel por el de una tasa.

No obstante hay algunas formulas un poco más complejas, son las de:

“enferman”
Aplicamos en la ecuación la fórmula del modelo de Kermack y Mc Kendrick, según la
que el número de personas que enferman se puede calcular como el producto del número de
personas susceptibles, por el de personas infectadas por la tasa de contagio.

“tensión”
Creamos el concepto de tensión para recoger el hecho de que en función al número de
personas que enferman en relación a las que son susceptibles de enfermar se produce una
mayor cantidad de vacunaciones.

Atajo
Es posible dibujar un canal de flujo con varias esquinas como el de “expuestos”
manteniendo pulsada la tecla de Shift y con el cursor ir haciendo click primero
dentro del nivel de salida, después en cada una de las esquinas del canal y
finalmente en el nivel de entrada.

Recuerde entrar el nombre del flujo en la ventana que se abre porque si pulsa Intro y
deja en blanco esa ventana el flujo se crea sin nombre y después no se puede escribir la
ecuación del nivel correctamente.

Teoría y ejercicio prácticos de Dinámica de Sistemas 191

El modelo

Controles (Model – Settigs)

Initial Time=0 Final Time =20 Units=mes Time Step =1

Niveles

Susceptibles = +expuestos-enferman-vacunados
Initial Value = 900

Infectados = +enferman-curan-muertes
Initial Value = 100

Recuperados = curan+vacunados-expuestos
Initial Value = 0

Flujos

curan = Infectados*tasa de curación

enferman = Susceptibles*tasa de contagio*Infectados

expuestos = Recuperados*tasa de exposición

muertes = Infectados*tasa de mortalidad

vacunados = Susceptibles*tensión* tasa de vacunacion

Variables auxiliares

tasa de contagio= 0.001

tasa de curación= 0.4

tasa de exposición= 0.05

tasa de mortalidad= 0.1

tasa de vacunacion= 0.5
tensión=enferman/Susceptibles
Total poblacion=Infectados+Recuperados+Susceptibles
Nota 1: En este modelo no entraremos información sobre las unidades de las variables ya que
el propósito del mismo es aprender a dibujar un diagrama de flujos complejo.
Nota 2: Es normal que el software nos de un mensaje de aviso de que la variable Total
población no se utiliza, ya que es un elemento que no influye en ningún otro elemento.

192 Teoría y ejercicio prácticos de Dinámica de Sistemas

Simulaciones

Pulsando en el icono de simulación automática podemos observar de forma

simultánea la evolución de cada una de las variables del modelo, y también simular el efecto
en las variables de cambios en las tasas que son constantes desplazando los cursores a derecha
e izquierda.

Pulsando en los iconos de la izquierda de la pantalla podemos ver con más detalle el
comportamiento de alguna variable especialmente significativa.

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