S.Nervioso S.

Endocrino

S.Respiratorio

S.Digestivo S.Cardiovasc. S.Renal

TEJIDOS
S.O.M.A. S.Reproductor

Barreras mecánicas e inmunológicas

 Glándulas Endócrinas

Concepto: Glándulas sin conducto excretor

que secretan HORMONAS directamente al
torrente sanguíneo para la regulación del
metabolismo y otras funciones de las células
y tejidos.
Sistema Neuro - Endócrino

Central Hipófisis
Hipotálamo
Glándula Pineal

Periférico Tiroides
Paratiroides
Suprarrenales
Gónadas
 Sistema Neuro - Endócrino

Organos con función endócrina:

Corazón Hormona natriurética

Páncreas Insulina. Glucagón
Riñón Renina - Eritropoyetina
Intestino
Piel

Adipositos
 Hormonas
Concepto: Sustancias químicas que tienen
un efecto regulatorio sobre la actividad de
ciertos órganos.

Originalmente fue aplicado a sustancias secretadas por las GLÁNDULAS

ENDÓCRINAS, en el torrente sanguíneo, para actuar sobre los órganos
blancos, Actualmente el concepto se extiende a aquellas sustancias que sin
ser producidas por glándulas endócrinas, tienen efectos similares.
 Hormonas
Aproximadamente existen 150 sustancias químicas
mediadoras conocidas.
Se dividen en:
•Péptidos (o derivados peptídicos)

•Esteroides (derivados del colesterol o del 7-

dehidrocolesterol)

•Aminas (sus precursores son aminoácidos)

 Hormonas
Mecanismos de acción:

• En muchos casos, el primer paso es su transformación

en formas activas (en el plasma, en tejidos blancos o en
tejidos secundarios)

• Unión con receptores intracelulares

• Unión con receptores de membrana(y posterior

utilización de un segundo mensajero)
 Endocrinopatías

a) Producción hormonal deficiente

b) Producción hormonal excesiva
c) Producción de hormonas anormales
d) Resistencia a la acción hormonal
e) Alteraciones en el transporte y metabolismo hormonal
f) Alteración simultánea de varias hormonas.
 Endocrinopatías
Producción hormonal deficiente:
•Infecciones
•Necrosis de la glándula
•Inflamación
•Neoplasias
•Procesos auto inmunes
•Déficit de hormonas tróficas
•Dietas inadecuadas
•Defectos hereditarios en la síntesis de hormonas
 Endocrinopatías
Producción hormonal excesiva:
•Sobreproducción de la hormona en la glándula
de origen (fallas en los mecanismos de
feedback)
•Producción por tejidos (usualmente malignos)
no productores habituales de hormonas.
•Sobreproducción de hormonas por exceso de
precursores circulantes.
•Causas iatrogénicas
 Diabetes Mellitus

Concepto: Trastorno crónico, de base genética,

caracterizado por alteraciones en el metabolismo
intermedio de los hidratos de carbono, proteínas
y lípidos, por déficit en la producción de insulina
o por mala utilización de la misma.
 Formas clínicas de la diabetes

1) Diabetes Tipo I - Diabetes Juvenil - Diabetes Mellitus ID

2) Diabetes Tipo II - Diabetes del Adulto - Diabetes Mellitus NID

3) Diabetes asociada a ciertas situaciones o síndromes genéticos

4) Diabetes relacionada con la mal nutrición

5) Tolerancia anormal a la glucosa

6) Diabetes gestacional
 Diferencias entre Diabetes Juvenil
y del adulto
Juvenil o Tipo I Del Adulto o Tipo II

Comienzo Bruzco, antes de Lento y tardío, después

30 años de los 40 años

Cetoacidosis Marcada tendencia No

Reservas de Nulas o bajas Bajas o normales

insulina

Anticuerpos Positivos Negativos

Obesidad Ausente Presente

Glucemias Lábiles Estables

Predisposición genética Virus

Insulinitis

Autoinmunidad

Destrucción de células ß

Diabetes insulino dependiente

Déficit de insulina

Activación de la lipólisis
(adipositos tisulares)

Aumento de la
concentración plasmática
de ácidos grasos libres

Aumento de los ácidos

grasos hepáticos
Cetogénesis acelerada
(cuerpos cetónicos)

Activación de la carnitina -
acetiltransferasa

Incremento del contenido de

carnitina hepática
Disminución del contenido
de malonil CoA

Exceso de glucagón
Complicaciones crónicas de la diabetes

Ateroesclerosis
Vasculopatías
Microangiopatía diabética

Desmielinización segmentaria
Neuropatías
Alteraciones neuronales (axones)
Complicaciones crónicas de la diabetes

• Retinopatía
• Simple
• Proliferativa
• Nefropatía
• Difusa
• Nodular
• Trastornos de la cicatrización.
• Cuadros infecciosos.
Pilares del tratamiento de la diabetes

Insulina

Dieta Actividad Física

Educación Diabetológica