DECLARACIÓN RESPONSABLE DE VERACIDAD DE LOS DATOS

…………………………………………………………………………………..…………………….., con nº de documento

identificativo…………….. y nº de socio………………., en nombre propio, declaro bajo mi
responsabilidad que los datos personales que solicito actualizar en la base de datos de SGAE
como pertenecientes al nº de socio ……...................son reflejo veraz y exacto de la realidad.

En ______________________________ a _____________________ de 20__

EL INTERESADO,

(Firma)