Código: FM10-GOECOR/CIO

FORMATO
Versión: 01
INFORME DE ACTIVIDADES DEL
Página: 1 de 3
COORDINADOR DEL LOCAL DE VOTACION

Proceso Electoral ELECCIONES GENERALES 2021

ODPE : HUANCANÉ

Conformidad para el Pago (*):

Fecha: / /

_________________________
Firma del JODPE
Nota: - Llenar dos juegos del presente formato (1 para el pago y 1 para el informe del CD/CCP).
- (*) Llenar dicho campo, solo en caso de presentar el formato para el pago de personal (El JODPE firmará una vez
que el ADRH haya dado su conformidad).

Fecha: / /
1. Conformidad del CD/CCP AL informe CLV:

Dirigido al
Distrito / CCPP : MOHO
JODPE:
Local de
Del CD/CCP: IES FAP MOHO
votación :
Asunto: CONFORMIDAD DEL INFORME DEL PERSONAL A MI CARGO
Referencia: INFORME FINAL DEL CLV

Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento la conformidad del informe de actividades del
(los) CLV a mi cargo, descrito en el punto (2) del formato FM10-GOECOR/CIO: Informe de actividades del
coordinador de locación de votación.

________________________________
Firma del
CD/CCP
DNI:

2. Informe final del CLV:

Dirigido al
CD/CCP:
Del CLV: ARTEMIO MAYNAS MAMANI

Asunto: INFORME FINAL DE ACTIVIDADES

Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento, el informe con el cumplimiento a las actividades
y tareas encomendadas de acuerdo a los T/R y en aplicación de la habilitación otorgada de acuerdo a los
siguientes puntos:
 Asignación de LV
 Entrega de credenciales a los miembros de mesa
 Coordinación con el director/responsable para uso del LV.
 Difusión del Proceso Electoral (pasacalles y otros)
Fecha: / /
 Elaboración de señaléticas para las jornadas de capacitación
 Acondicionamiento del LV para las jornadas de capacitación y la jornada electoral
 Asistencia técnica en la Jornada electoral
 Devolución de LV.
 Conclusiones Generales
 Recomendaciones Generales.

_______________________________
Firma del CLV
DNI:
 Código: FM
FORMATO Versión:
INFORME DE ACTIVIDADES DEL COORDINADOR DEL LOCAL DE VOTACION Página:
 Código: FM10-GOECOR/CIO
FORMATO Versión: 01
INFORME DE ACTIVIDADES DEL COORDINADOR DEL LOCAL DE VOTACION Página: 3 de 3

CONTROL DE ACTIVIDADES REALIZADAS POR EL COORDINADOR DE LOCAL DE VOTACION

NOMBRE DEL LOCAL DE VOTACION: __IES CAPITAN FAP JOSE ABELARDO QUIÑONES GONZALES_________________________________________________________________________________

REALIZO LA CAPACITACIONES EN: DIFUSIÓN DEL PROCESO ELECTORAL VERIFICACION DE LV

ENTREGA DE CREDENCIALES DE MM

DOMICILIO (SI/NO)

OTROS (Describir)
DISTRITAL/ODPE
CAPACITACION
CANTIDAD DE MESAS DE (Cant. Total correspondientes al LV) ¿REALIZÓ LA

JORNADA DE
¿REALIZÓ LA DIFUSIÓN
SUFRAGIO DEL LV, ASIGNADOS A ¿REALIZÓ LA DIFUSIÓN ¿REALIZÓ LA DIFUSIÓN VERIFICACION DE

OFICINA
(SI/NO)

(SI/NO)
MEDIANTE VOLANTES /
SU CARGO POR MEDIO RADIAL? MEDIANTE PASACALLES? OTROS (Indicar) LV? (SI/NO) de ser OBSERVACIONES
MOSQUITOS?
Cant. de  (SI/NO)  (SI/NO) NO describa el
Cant. Total de  (SI/NO)
credenciales motivo)
MM
Entregadas a MM

       
       

14  42 38
 SI
 
 SI
 
 SI
 
 Reunion
 
SI SI  SI  Perifoneo  SI   
       
       

ACONDICIONAMIENTO DEL LV PARA: EN EL DIA DE LA ELECCION: POST JORNADA

¿SE PRESENTO ALGUN SE DEVOLVIÓ EL LV EN
INCIDENTE EN LA LAS MISMAS
JORNADA(S) DE JORNADA
¿CUANTAS MESAS SE INSTALACION DE MESAS? HORA DE INSTALACION CONDICIONES EN QUE
CAPACITACION ELECTORAL OBSERVACIONES OBSERVACIONES INCIDENTE (SI/NO) OBSERVACIONES
INSTALARON? ((SI/NO) de ser SI describa (de la 1º Mesa) RECIBIDA? (SI/NO) de
(SI/NO) (SI/NO)
la cantidad de mesas y el ser NO describa el
incidente) motivo)

SI  SI    14   NO  6:30    SI NO   

CONCLUCIONES GENERALES:
 
 
 
RECOMENDACIONES GENERALES:
 
 
 

PE= Proceso Electoral