BECAS ACADÉMICAS Y/O CRÉDITO EDUCATIVO

ITALIA 2020 - 2021

FICHA DE POSTULACIÓN

[] ALEMANIA [] ESPAÑA [] FRANCIA [X] ITALIA [] JAPON

[INCLUIR
FOTO
I. INFORMACIÓN PERSONAL: ESCANEADA]

Nombres:
Apellidos:
Dirección:
Sexo: [ ] MASCULINO [ ] FEMENINO D.N.I:
DD-MM- Edad: Edad al 30 de Agosto 2019:
Fecha de nacimiento:
AAAA XX AÑOS y XX MESES
Personal: OBLIGATORIO
Correo electrónico
Gmail: PRIMER NOMBRE PRIMER APELLIDO@GMAIL.COM
Teléfono: Celular:
Nombre del conyugue:
[ ] SOLTERO(A) [En caso de ser casado(a) indicar el
Estado Civil:
[ ] CASADO(A) nombre del conyugue]

II. INFORMACIÓN ACADÉMICA:

Universidad de Origen:
Facultad:
Especialidad:
Situación Actual: Nivel Académico:

[ ] TITULADO [ ] 1er. PUESTO [ ] TERCIO SUPERIOR

[ ] BACHILLER [ ] 2do.PUESTO [ ] QUINTO SUPERIOR
[ ] EGRESADO [ ] 3er. PUESTO [ ] OTROS
[ ] ESTUDIANTE: ESPECIFICAR CICLO ACTUAL

Año inicio estudio: Año término estudio:

III. IDIOMAS:

Inglés: Francés: Italiano: Alemán:

[ ] BÁSICO [ ] BÁSICO [ ] BÁSICO [ ] BÁSICO

[ ] INTERMEDIO [ ] INTERMEDIO [ ] INTERMEDIO [ ] INTERMEDIO
[ ] AVANZADO [ ] AVANZADO [ ] AVANZADO [ ] AVANZADO
[ ] NINGUNO [ ] NINGUNO [ ] NINGUNO [ ] NINGUNO

ALIANZA ESTRATÉGICA DE LA UNIVERSIDAD PERUANA

Av. Nicolás de Piérola 1222, Parque Universitario – Casona de San Marcos
TEL: (511) 4276113 - 6197000 Anexo 5220
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