DPTO. DE INSTRUCCION Y ADTO.

EIMGAF

FICHA DE DATOS DEL ALUMNO

CURSO: ALUMNO NUM:

FECHA INGRESO: EMPLEO:

APELLIDOS:

NOMBRE: FOTO

D.N.I: FECHA NACIMIENTO:

NACIONALIDAD: SEXO:

DOMICILIO HABITUAL:

LOCALIDAD: PROVINCIA:

CODIGO POSTAL: TLF: OTRO TLF:

DOMICILIO DURANTE EL CURSO:

LOCALIDAD: PROVINCIA:

CODIGO POSTAL: TLF: OTRO TLF:

ESTADO CIVIL: Nº HIJOS: CARNET DE CONDUCIR:

ESTUDIOS:

GRUPO SANGUINEO: ALERGIAS:

PROFESION ANTERIOR:

NUMERO DE AFILIACION A LA SEGURIDAD SOCIAL:

NOMBRE COMPLETO DEL PADRE:

NOMBRE COMPLETO DE LA MADRE:

DOMICILIO:

LOCALIDAD: PROVINCIA:

C.POSTAL: TLF:

LOCALIDAD DE NACIMIENTO:

PROVINCIA:

PAIS:

EN CASO DE ACCIDENTE/ENVIAR CARTA A:

NOMBRE:

PARENTESCO: TLF: OTRO TLF:

DOMICILIO:

LOCALIDAD: PROVINCIA C. P:

DATOS BANCARIOS:

BANCO:

OFICINA:

Nº DE CUENTA (20 DÍGITOS):