Tultitlán, Estado de México a 05 de Octubre de 2010. 09:04 hrs.

Paciente: Sánchez Vargas María de los Angeles

Edad: 57 años
Expediente: SAVA530618-9
Unidad de envío: Hospital de Alta Especialidad "Bicentenario de la Independencia"

RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBAR

METODO DE ESTUDIO:

CON RESONADOR MARCA SIEMENS DE 1.5 TESLA, MODELO MAGNETOM AVANTO, SE REALIZA ESTUDIO DE SEGMENTO
LUMBAR DE LA COLUMNA VERTEBRAL, REALIZANDO SECUENCIAS T1, T2, MIELORESONANCIA, EN LOS CORTES AXIALES,
SAGITALES Y CORONALES OBSERVANDO

DESCRIPCION:

PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO SIN EVIDENCIA DE LESIONES EN ESTE MOMENTO.

ESTRUCTURAS MUSCULARES SIN EVIDENCIA DE ALTERACIONES EN SU MORFOLOGIA

LA LORDOSIS FISIOLÓGICA LUMBAR SE APRECIA RECTIFICADA. LOS CUERPOS VERTEBRALES DE CONFIGURACIÓN Y

ALTURA NORMAL SIN EVIDENCIA EN EL MOMENTO DEL ESTUDIO DE ALTERACIONES EN SU MORFOLOGIA.

EL CANAL MEDULAR CON IRREGULARIDAD EN SU TRAYECTO MOSTRANDO EN SU CARA ANTERIOR PROTRUSIÓNES

DISCALES EN LOS NIVELES L2 – L3, L3-L4, L4 – L5 Y L5-S1

SE DEMUESTRAN CAMBIOS EN LA INTENSIDAD DE SEÑAL EN DICHOS DISCOS INTERVERTEBRALES. LOS ESPACIOS

INTERVERTEBRALES DE APRECIA DISMINUIDOS DE L2 – L3, L3-L4, L4 – L5 Y L5-S1

EL CONO MEDULAR SE OBSERVA EN EL NIVEL L1 DE CONFIGURACIÓN NORMAL Y SIN ALTERACIONES EN LA INTENSIDAD

DE SEÑAL.

EN LOS CORTES AXIALES SE VISUALIZA PROTRUSIÓN DISCAL POSTERIOR A NIVEL LATERAL IZQUIERDA PARA LOS
ESPACIOS INTERVERTEBRALES L2 – L3, L3-L4, L4 – L5 Y L5-S1

CON IMPRONTA SOBRE EL SACO DURAL APRECIÁNDOSE DISMINUCIÓN DEL ESPACIO EN LA EMERGENCIA DE LA RAIZ
NERVIOSA DEL LADO IZQUIERDO

LOS ELEMENTOS DEL ARCO POSTERIOR CON DISCRETA HIPERTROFÍA FACETARÍA. LOS LIGAMENTOS AMARILLOS DE
GROSOR NORMAL.

CONCLUSION: IMÁGENES EN RELACION CON PROTRUSION DEL DISCO INTERVERTEBRAL DE L2 – L3, L3-L4, L4 – L5 Y
L5-S1 QUE CONDICIONA COMPRESION DE LA SALIDA NERVIOSA DEL LADO IZQUIERD AUMENTO DE LA
LORDOSIS FISIOLOGICA

ATENTAMENTE

DR. JUAN ÁNGEL VARGAS MEJÍA

MEDICO RADIOLOGO
CED. PROF. ESP. 3279934