Tultitlán, Estado de México a 05 de Octubre de 2010. 09:04 hrs.

Paciente: Sánchez Vargas María de los Angeles

Edad: 57 años
Expediente: SAVA530618-9
Unidad de envío: Hospital de Alta Especialidad "Bicentenario de la Independencia"

RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBAR

METODO DE ESTUDIO:

CON RESONADOR MARCA SIEMENS DE 1.5 TESLA, MODELO MAGNETOM AVANTO, SE REALIZA ESTUDIO DE SEGMENTO
LUMBAR DE LA COLUMNA VERTEBRAL, REALIZANDO SECUENCIAS T1, T2, MIELORESONANCIA, EN LOS CORTES AXIALES,
SAGITALES Y CORONALES OBSERVANDO

DESCRIPCION:

PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO SIN EVIDENCIA DE LESIONES EN ESTE MOMENTO.

ESTRUCTURAS MUSCULARES SIN EVIDENCIA DE ALTERACIONES EN SU MORFOLOGIA

LA LORDOSIS FISIOLÓGICA LUMBAR SE APRECIA RECTIFICADA. LOS CUERPOS VERTEBRALES DE CONFIGURACIÓN Y

ALTURA NORMAL SIN EVIDENCIA EN EL MOMENTO DEL ESTUDIO DE ALTERACIONES EN SU MORFOLOGIA. A EXCEPCION
DE L1 EN DONDE SE APRECIA LA PRESENCIA DE DISMINUCION DE LA ALTURA EN SU CARA ANTERIOR

EL CANAL MEDULAR CON IRREGULARIDAD EN SU TRAYECTO MOSTRANDO EN SU CARA ANTERIOR PROTRUSIÓNES

DISCALES EN LOS NIVELES L4-L5 Y L5-S1

SE DEMUESTRAN CAMBIOS EN LA INTENSIDAD DE SEÑAL EN DICHOS DISCOS INTERVERTEBRALES.

EL CONO MEDULAR SE OBSERVA EN EL NIVEL L1 DE CONFIGURACIÓN NORMAL Y SIN ALTERACIONES EN LA INTENSIDAD

DE SEÑAL.

LOS ESPACIOS INTERSOMATICOS CON DISMINUCIÓN HACIA LA PARTE POSTERIOR DE L5-S1 DEL LADO DERECHO

EN LOS CORTES AXIALES SE VISUALIZA PROTRUSIÓN DISCAL POSTERIOR A NIVEL LATERAL DERECHA EN EL NIVEL L4-
L5 CON IMPRONTA SOBRE EL SACO DURAL APRECIÁNDOSE DISMINUCIÓN DEL ESPACIO EN LA EMERGENCIA DE LA RAIZ
NERVIOSA.

LOS ELEMENTOS DEL ARCO POSTERIOR CON DISCRETA HIPERTROFÍA FACETARÍA. LOS LIGAMENTOS AMARILLOS DE
GROSOR NORMAL.

CONCLUSION: IMÁGENES EN RELACION CON PROTRUSION DEL DISCO INTERVERTEBRAL DE L4 - L5 Y L5 – S1 QUE

CONDICIONA COMPRESION DE LA SALIDA NERVIOSA DEL LADO DERECHA.
AUMENTO DE LA LORDOSIS FISIOLOGICA

ATENTAMENTE

DR. JUAN ÁNGEL VARGAS MEJÍA

MEDICO RADIOLOGO
CED. PROF. ESP. 3279934