Certificado N° ………

Vale por ……. acciones comunes y nominativas

Serie ... de ……. colones cada una.

………….. S.A.

Cédula Jurídica Número ……………

Domicilio: …………………………………………………..

Sociedad constituida mediante escritura número ………………., otorgada

ante los Notarios Públicos xxxx, a las ……………. horas del ………. de
……… del año …………...

Inscrita en la Sección Mercantil del Registro Público de la Propiedad,

Tomo……. Folio…….asiento……….

Número de cédula jurídica 3-101-xxxxxx.

Plazo social 99 años a partir del …de febrero del año ………………...

CAPITAL SOCIAL

SUSCRITO Y PAGADO: ¢ ………………. representado por …………….

acciones comunes y nominativas de …………colones cada una,
íntegramente suscritas y pagadas.

CERTIFICAMOS QUE: ………………………..(Nombre la persona) es dueño

de ………… acciones comunes y nominativas de la presente sociedad, con
un valor nominal de ……………….. colones cada una, íntegramente
suscritas y pagadas, las cuales se encuentran incorporadas a éste título.

San José,
……….fech
a…………
…..

- Presidente- - Secretario-