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UNIVERSIDAD NACIONAL

AUTÓNOMA DE HONDURAS
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS MORFOLÓGICAS
LABORATORIO DE EMBRIOLOGIA:
“EnmaDeifiliaDextre Fuertes”

FICHA DE SOLICITUD PARA INSTRUCTORES

Datos generales:
Nombre completo:
_________________________________________________________________
Número de cuenta:
_________________________________________________________________
Dirección:
___________________________________________________________________________
Número de teléfono:
________________________________________________________________
Año que cursas (clases o bloque que llevas):
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Disponibilidad de tiempo para el próximo semestre:
_______________________________

Datos personales:

Explica cuáles son los motivos, por los cuales quieres convertirte en instructor del
laboratorio de embriología.
Mencione otros conocimientos que posee, y que consideres importante consignar:

Indique el nombre de las personas que lo recomiendan:

Datos académicos:
Con respecto a la clase de embriología:
 Año que cursó la clase:
_______________________________________________________
 Maestro/a:
____________________________________________________________________
 Calificación obtenida:
_________________________________________________________
 Temas que más te gustan de Embriología:

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