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POLIZA DE SEGURO VIDA GRUPO VOLUNTARIO

TOMADOR: COOPERATIVA DE AHORRO Y CREDITO FINCOMERCIO


LTDA

1. GRUPO ASEGURABLE:
Todos los empleados al servicio del Tomador del Seguro. Quedarán
amparadas bajo el contrato de seguro las personas asociadas al Tomador que
se relacionen en listado que deberá remitirse a la Compañía con anterioridad al
inicio de la vigencia. El listado deberá enviarse en medio magnético y contener
información de nombres y apellidos completos, fecha de nacimiento, número de
documento de identificación y valor asegurado de cada una de las personas
amparadas por la póliza.

2. AMPAROS

VIDA:
La Compañía cubre el riesgo de muerte a los miembros del grupo asegurable,
ocurrido durante la vigencia de la póliza. Este amparo se otorga sin
exclusiones. Se cubre suicidio y homicidio desde el inicio de vigencia de la
póliza.

INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE: Para todos los efectos de este


seguro, se entiende por incapacidad total y permanente la sufrida por el
asegurado menor de 61 años de edad que haya sido ocasionada o se
manifieste estando asegurado bajo el presente amparo y que produzca
lesiones orgánicas o alteraciones funcionales incurables que de por vida
impidan a la persona desempeñar su ocupación habitual u otra compatible con
su educación, formación o experiencia, por tener una pérdida de la capacidad
laboral mayor o igual al 50%.

Sin perjuicio de cualquier otra causa de incapacidad total y permanente, se


considerará como tal, la pérdida total e irreparable de la visión en ambos ojos;
la amputación de ambas manos o de ambos pies, o de toda una mano y de
todo un pie.
La incapacidad total y permanente deberá ser calificada por los entes
autorizados por el gobierno nacional y con base en el manual único de
calificación vigente, al momento de la presentación de la respectiva
reclamación, sin que sea posible la aplicación de los manuales de calificación
de invalidez de los regímenes especiales o exceptuados de la ley 100 de 1993.

Se considera como fecha de ocurrencia del siniestro para el amparo de


incapacidad total y permanente, la fecha de estructuración indicada por el ente
calificador, fecha en la cual la póliza debe estar vigente.
EXCLUSIONES:
 El amparo de incapacidad total y permanente no cubre al asegurado
cuando dicha incapacidad haya sido provocada por el mismo.

 Cualquier incapacidad total y permanente cuya fecha de estructuración


se encuentre por fuera de la vigencia de la presente póliza.

ANEXO DE ENFERMEDADES GRAVES:

Valor Asegurado: 50% del amparo básico de Vida, como anticipo.

Por este amparo la compañía pagará el capital estipulado en la carátula de la


póliza, en caso de que a alguno de los asegurados del grupo asegurado que
cumplan los requisitos señalados en los numerales siguientes, le sea
diagnosticada durante la vigencia de este seguro, alguna de las enfermedades
graves indicadas a continuación, o, le hayan sido practicadas algunas de las
intervenciones quirúrgicas adelante señaladas:

• Cáncer
• Evento cerebrovascular
• Insuficiencia renal
• Infarto al miocardio
• Intervención quirúrgica por enfermedad de las arterias coronarias
• Trasplante de órganos.
• Esclerosis múltiple
• Gran quemado
• Enfermedad de Alzheimer
• Enfermedad de Parkinson
• Estado de coma
• Anemia Aplastica

El beneficio otorgado por esta condición puede aplicarse solamente para los
procedimientos quirúrgicos o las enfermedades graves mencionadas en el
numeral anterior y definidas adelante, cuando estas se hayan manifestado y
diagnosticado por primera vez habiendo transcurrido por lo menos noventa (90)
días desde la fecha de iniciación de la vigencia del presente amparo. El
diagnostico debe ser estudiado y confirmado por evidencias aceptables
clínicas, radiológicas, histológicas y de laboratorio por un médico reconocido.
Ningún beneficio es pagadero si la enfermedad en cuestión ha sido
diagnosticada o si se ha recibido tratamiento por dicha enfermedad antes de la
fecha de iniciación del presente seguro. Así mismo, en los casos en que ya
hubiera existido indemnización previa a través de esta cobertura.
EXCLUSIONES:
 Cualquier enfermedad grave diagnosticada dentro de los tres meses de
iniciada la vigencia de este amparo. en este caso la compañía devolverá al
asegurado el valor recibido por concepto de prima y quedará libre de toda
responsabilidad en lo que se refiere a este amparo.
 Intento de suicidio o lesiones auto causadas a la vida del asegurado.
 Adicción a las drogas o el alcohol.
 El cáncer de seno o matriz no invasivo.
 Cáncer in situ no invasivo y los tumores de la piel, salvo que se trate de
melanomas malignos.
 Enfermedades en la presencia de una infección HIV.
 El tratamiento láser, operaciones de válvula, operación por tumoración
intracardiaca o alteración congénita.
 Enfermedades o accidentes con carácter reversible.
 Cuando el asegurado padezca o haya padecido la enfermedad antes de
iniciarse este amparo.

RENTA MENSUAL PARA GASTOS DE HOGAR POR DOCE (12) MESES:


La Compañía indemnizará, como beneficio adicional, en caso de muerte o
Incapacidad total y Permanente del asegurado, la suma indicada en la carátula
de la póliza para este amparo, destinada a cubrir los gastos del hogar por un
período de doce meses.

AUXILIO DE EXEQUIAS:
La Compañía indemnizará, como beneficio adicional, en caso de muerte del
asegurado, la suma indicada en la carátula de la póliza para este amparo.

RENTA DIARIA POR INCAPACIDAD TOTAL TEMPORAL


Por medio del presente amparo adicional, se pagará la suma asegurada
contratada, si durante la vigencia del amparo y con base en pruebas médicas
realizadas por médicos legalmente autorizados para ejercer su profesión en
Colombia, se comprueba la incapacidad total temporal del asegurado para
desempeñar las funciones que corresponden a su trabajo, ocupación u oficio
habitual.
En cuanto el asegurado aporte pruebas fehacientes que determinen la
existencia de la incapacidad total temporal para trabajar y que debe ser
declarada por la EPS a la cual se encuentre vinculado el asegurado, la
compañía pagará al asegurado o al tomador, según sea el caso.

El monto de dichos pagos se calculará a partir del tercer (3er) día continuo de
incapacidad por accidente o enfermedad profesional, o a partir del tercer (3er)
día continúo de incapacidad por enfermedad no profesional. Los pagos se
efectuarán mientras la incapacidad subsista, sin exceder en ningún caso de 15
días por evento o por vigencia.
EXCLUSIONES:

Quedan expresamente excluidas las incapacidades totales y temporales


sufridas por el asegurado, que sean consecuencia directa de, o tengan relación
con, los siguientes eventos:

 El suicidio o cualquier intento del mismo, bien sea que el asegurado se


encuentre en uso de sus facultades mentales o en estado de demencia.
 La participación del asegurado en riñas o en la comisión de algún delito
tipificado por la ley penal o mientras se encuentre dedicado a cualquier
ocupación o actividad ilegal.
 Enfermedades o accidentes que inicien u ocurran mientras el asegurado
esté suspendido temporalmente de su trabajo o mientras la empresa se
encuentre en una situación de paro laboral o cuando el asegurado esté
haciendo uso de un período de licencia, remunerado o no remunerado,
excepto en el caso que la licencia remunerada haya sido otorgada por el
empleador para que el trabajador se capacite o entrene.
 Enfermedades o condiciones preexistentes, padecimientos congénitos o
crónicos, las complicaciones debidas a trasplantes de órganos, cirugías
o actividades médicas o no médicas experimentales, enfermedades
diagnosticadas o tratadas antes de la iniciación de la vigencia del seguro
o antes del ingreso del asegurado a la póliza. El síndrome de
inmunodeficiencia adquirida - sida o la presencia del virus VIH, así como
cualquier otra enfermedad derivada de este virus; el cáncer de todo tipo
o las enfermedades mentales o episodios psicóticos.
 Guerra civil o internacional, invasión, actos de enemigo extranjero,
hostilidades u operaciones de guerra (haya sido declarada o no),
sedición, rebelión, asonada, insurrección, terrorismo, amotinamiento,
manifestaciones públicas o cualquier trastorno del orden público.
 Accidentes de aviación cuando el asegurado viaje como piloto o
miembro de la tripulación de cualquier aeronave, o viaje en aeronaves
no autorizadas oficialmente para operar en forma comercial en el
transporte de pasajeros.
 Terremoto, temblor, erupción volcánica, ciclón, huracán, tifón, tornado,
maremoto, tsunami o cualquier otro tipo de convulsión de la naturaleza.
 Reacción radiación nuclear indiferentemente de cómo se hubiere
originado.
 El embarazo, aborto o alumbramiento; ni la agravación en lesiones
resultantes como consecuencia de tales causas.
 Tratamientos o curas de reposo, de infertilidad, esterilidad,
inmunizaciones, reversión de la esterilización, cambio de género o para
mejorar la función sexual. Chequeos o diagnósticos médicos.
Tratamientos odontológicos, tratamientos cosméticos o cirugías plásticas
o cualquier complicación resultante de estos, los eventos quirúrgicos o
tratamientos electivos o aquellos eventos quirúrgicos voluntarios no
reconstructivos.
 La participación del asegurado en pruebas o competencias de velocidad
o habilidad de cualquier clase, incluyendo el uso de vehículos
automotores, planeadores, cometas y deportes subacuáticos; así como,
la participación del asegurado en competencias de resistencia que
revistan el carácter de encuentros deportivos profesionales, así como la
práctica de deportes considerados de alto riesgo.
 Cuando el asegurado incurra en una incapacidad de manera intencional.

CAUSALES DE TERMINACION DE ESTE ANEXO

La cobertura objeto del presente anexo termina por:

A. A la terminación de la vigencia del seguro, si éste no se renueva


B. Cuando el asegurado deje de pertenecer al grupo asegurable
C. Al fallecimiento del asegurado
D. Por el no pago de la prima, vencido el período de gracia
E. Por solicitud del tomador o del asegurado
F. Cuando el asegurado no cumpla con uno cualquiera de los requisitos y condiciones
de admisión señalados en el presente amparo adicional
G. Al cumplir la edad máxima de permanencia fijada en este amparo adicional
H. Los demás términos y condiciones de las condiciones generales no modificados por el
presente amparo adicional, continúan en vigor.

RENTA DIARIA POR HOSPITALIZACION POR ACCIDENTE O


ENFERMEDAD:
Si como consecuencia de una enfermedad originada dentro de la vigencia de la
póliza, o de un accidente cubierto por la misma, el asegurado menor de 65
años, resultare internado de modo necesario y continuo en un centro
hospitalario por más de veinticuatro (24) horas, para recibir tratamiento médico
hospitalario o quirúrgico, bajo el cuidado y supervisión de un médico
legalmente autorizado para el desempeño de su profesión, la compañía pagara
una renta diaria por la suma indicada en la carátula de la póliza, por cada día
que permanezca hospitalizado, pero sin exceder, en ningún caso, de (60) días
continuos o discontinuos, como resultado de uno o más accidentes
presentados dentro de la vigencia anual de la póliza.

El deducible será de 3 días.

NOTA: Los amparos de renta diaria por hospitalización por accidente o


enfermedad, hospitalización en unidad de cuidados intensivos y renta diaria
post- hospitalaria son excluyentes entre sí, no se pagan simultáneamente.
HOSPITALIZACION EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS:
Este es un amparo complementario al amparo de Renta Diaria por
Hospitalización por Accidente o Enfermedad, bajo el cual la Compañía
indemnizará hasta por un periodo de diez (10) días si como consecuencia de
accidente o enfermedad cubierto por la póliza y por prescripción médica debe
el asegurado recluirse en una unidad de cuidados intensivos (UCI). El valor
asegurado corresponde a dos (2) veces el valor asegurado del amparo de
Renta Diaria por Hospitalización por Accidente o Enfermedad. Nota: cuando el
asegurado ingrese directamente a la UCI, se le aplicara el deducible de 3 días.

NOTA: Los amparos de renta diaria por hospitalización por accidente o


enfermedad, hospitalización en unidad de cuidados intensivos y renta diaria
post- hospitalaria son excluyentes entre sí, no se pagan simultáneamente.

RENTA DIARIA POST- HOSPITALARIA:


Este es un amparo complementario al amparo de renta diaria por
hospitalización por accidente o enfermedad bajo el cual la compañía
indemnizará hasta por un periodo en número de días igual al de su incapacidad
sin que sobrepase de diez (10) días, si como consecuencia de accidente o
enfermedad cubierto por la póliza y por prescripción médica, debe el asegurado
recluirse en su domicilio o casa de habitación mientras dure el periodo de
incapacidad parcial total. El valor asegurado corresponde al 50% del valor
asegurado del amparo de renta diaria por hospitalización por accidente o
enfermedad.

NOTA: Los amparos de renta diaria por hospitalización por accidente o


enfermedad, hospitalización en unidad de cuidados intensivos y renta diaria
post- hospitalaria son excluyentes entre sí, no se pagan simultáneamente.

EXCLUSIONES:

No se reconocerá suma alguna por concepto de renta diaria por hospitalización,


cuando el accidente sufrido por el asegurado provenga o tenga relación con un
evento de los señalados en la condición de exclusiones de Accidentes
Personales o por enfermedad que provenga o sea consecuencia de:
 Hospitalización o tratamientos médicos o quirúrgicos como consecuencia de
actos de guerra civil o internacional, revolución, rebelión, sedición, asonada,
motines, huelgas, terrorismo, actos de movimientos subversivos o, en
general, actos violentos motivados por conmociones populares de cualquier
clase, fenómenos catastróficos por causas naturales y las lesiones
inmediatas o tardías causadas por fisión o fusión nuclear.
 Enfermedades, anomalías o malformaciones congénitas existentes antes de
la contratación del seguro.
 La escleroterapia, defectos de refracción visual, queratocono, transplante de
córnea, estrabismo de origen congénito.
 Cirugía estética, cirugía plástica y cirugía o tratamiento odontológico, a
menos que sean consecuencia directa de un accidente cubierto por esta
póliza.
 Enfermedades periodontales y sus complicaciones, alteraciones de la
articulación temporomandibular, trastornos de la mordida, del desarrollo
mandibular o maxilar, cualquiera que sea su origen.
 Métodos de planificación familiar y sus consecuencias, así como el
diagnostico o tratamiento, general o por laparoscopia, para fertilización y
esterilidad, inseminación artificial, disfunción eréctil y/o frigidez, fecundación
in vitro, pruebas genéticas y tratamientos orientados al feto en general o el
aborto provocado.
 Tratamientos médicos o quirúrgicos por enfermedades o trastornos
mentales, curas de descanso o de reposo, adicción a las drogas o alcohol,
lesiones autocausadas, intento de suicidio, lesiones debidas a locura,
estados de demencia, polisomnogramas y plastias por enfermedades del
sueño, así como, las lesiones o enfermedades debidas a la ingestión de
drogas somníferas, barbitúricos, alucinógenas o por estado de embriaguez.
 El estudio o uso, así como sus consecuencias, de medicamentos y
tratamientos médico-quirúrgicos para el crecimiento, envejecimiento,
obesidad, adelgazamiento o el control de peso, perdida de la memoria,
ptosis parpebral, blefarochalasis, arrugas y calvicie y, procedimientos de
uso cosmético en general, tales como: mesoterapia, hidroterapia,
celuloterapia, cámara hiperbarica, entre otros.
 Los reconocimientos médicos o exámenes de chequeo general o de rutina,
de tamizaje o preventivos.
 Lesiones sufridas por la participación del asegurado en riñas o en la
realización de hechos punibles, delitos o contravenciones previstos en la
ley.
 Los accidentes en el ejercicio de profesiones deportivas, así como los que
resulten de la participación en práctica de boxeo, cometismo, alpinismo,
paracaidismo, parapentismo, jumping y en general deportes de alto riesgo.
 Cirugías para donación de órganos.
 Corrección quirúrgica de enfermedad o condición fibroquistica mamaria,
mamoplastias. cirugía de seno por causa estética. blefaroplastias, entropión
y ectropión sin relación a accidentes y la resección de nevus benignos sin
riesgo de malignización o sin cambios comportamentales.
 La hospitalización por atención de embarazo o parto.
AUXILIO POR TRASLADO DE CUERPO POR FALLECIMIENTO POR
ACCIDENTE:
En caso de fallecimiento del asegurado por accidente cubierto en la póliza y
durante la vigencia anual de la presente póliza, la Compañía reconocerá el
auxilio indicado en la carátula de la póliza para este amparo, como suma
adicional, para transporte del traslado del cuerpo del asegurado fallecido,
dentro la república de Colombia hasta su sitio habitual de residencia en
Colombia, siempre y cuando se haya surtido este trámite. La Compañía no
asume responsabilidad en la atención del traslado del cuerpo.

ASESORIA JÚRIDICA O TRIBUTARIA TELEFÓNICA


El proveedor de asistencia pone a disposición del afiliado los servicios de
asesoría legal o tributaria telefónica, para cualquier consulta, relacionada con
asuntos tributarios. El proveedor de asistencia dará cobertura de los servicios
de asesoría telefónica, por lo tanto, todos los costos asociados que pudiesen
ser necesarios serán a cargo del afiliado. Por este servicio el proveedor
brindará al afiliado, previa solicitud, vía telefónica, los servicios de referencia,
asesoría y consultoría legal todos los días de 8 m a 6 pm. LÍMITE DE
EVENTOS: Ilimitado, máximo 30 minutos por evento.

ORIENTACIÓN MÉDICA TELEFÓNICA


El proveedor de asistencia pone a disposición del afiliado el servicio de
orientación médica telefónica las 24 horas del día los 365 días del año. El
medico de orientación telefónica atiende la solicitud del afiliado, según la
sintomatología o el evento presentado, hará un diagnóstico presuntivo ajustado
a las claves internacionales de servicios pre hospitalarios de emergencia y
orientarán al afiliado respecto de las conductas que debe asumir, las
recomendaciones y signos de alarma, de acuerdo al protocolo de manejo,
además de seguimiento telefónico de evolución clínica, hasta por 48 horas,
para dar acompañamiento al afiliado y hacer las indicaciones respectivas según
dicha evolución. LIMITE DE EVENTOS: Este servicio se prestará sin límite de
eventos El proveedor de la asistencia no se hace responsable por sucesos
posteriores a la asesoría telefónica, ya que se entiende que es un servicio de
medios y no de resultado por ende no se puede garantizar el resultado final
seguido de la consulta médica telefónica.

3. VALORES ASEGURADOS: De acuerdo con la opción elegida.

 Las sumas aseguradas de los cónyuges e hijos y hermanos mayores de


26 años corresponden al 100% de la suma asegurada contratada por el
asegurado principal.
 Las sumas aseguradas de los progenitores corresponden al 70% de la
suma asegurada contratada por el asegurado principal.
 Las sumas aseguradas de los hijos y hermanos menores de 26 años
corresponden al 40% de la suma asegurada contratada por el asegurado
principal.

Valor Asegurado parientes respecto al plan contratado por el Asegurado Principal


Hijos -
Hijos mayores -
Asegurado Hermanos
AMPAROS Cónyuge Padres Hermanos de
Principal menores de 26
26 años
años
BÁSICO - MUERTE 100% 100% 70% 100% No aplica
INCAPACIDAD TOTAL Y PERMAMENTE 100% 100% 70% 100% 40%
ANTICIPO ENFERMEDADES GRAVES (50%) 100% 100% 70% 100% 40%
AUXILIO FUNERARIO 100% 100% 100% 100% 100%
RENTA MENSUAL PARA GASTOS DE
100% No aplica No aplica No aplica No aplica
HOGAR
RENTA DIARIA POR HOSPITALIZACION,
100% 100% 100% 100% 100%
UCI, POSTHOSPITALARIA
INCAPACIDAD TOTAL TEMPORAL 100% 100% No aplica No aplica No aplica
AUXILIO TRASLADO DEL CUERPO 100% 100% 70% 100% 40%
*El porcentaje del valor asegurado del grupo familiar (Cónyuge,
Padres e Hijos) es con relación al valor asegurado del plan elegido
por el asegurado principal.

TABLA DE PLANES

SEGUROS DE VIDA GRUPO


VOLUNTARIO
AMPAROS PLAN 1 PLAN 2 PLAN 3 PLAN 4 PLAN 5
BÁSICO - MUERTE $ 10.000.000 $ 20.000.000 $ 30.000.000 $ 40.000.000 $ 50.000.000
INCAPACIDAD TOTAL Y
$ 10.000.000 $ 20.000.000 $ 30.000.000 $ 40.000.000 $ 50.000.000
PERMAMENTE
ANTICIPO ENFERMEDADES
$ 5.000.000 $ 10.000.000 $ 15.000.000 $ 20.000.000 $ 25.000.000
GRAVES (50%)
AUXILIO FUNERARIO $ 1.500.000 $ 2.000.000 $ 3.000.000 $ 4.000.000 $ 5.000.000
RENTA MENSUAL PARA GASTOS DE
$ 200.000 $ 300.000 $ 400.000 $ 500.000 $ 500.000
HOGAR
RENTA DIARIA POR
HOSPITALIZACION POR ACCIDENTE $ 50.000 $ 100.000 $ 150.000 $ 200.000 $ 200.000
O ENFERMEDAD
HOSPITALIZACION EN UNIDAD DE
$ 100.000 $ 200.000 $ 300.000 $ 400.000 $ 400.000
CUIDADOS INTENSIVOS
RENTA DIARIA POST-
HOSPITALARIA $ 25.000 $ 50.000 $ 75.000 $ 100.000 $ 100.000
INCAPACIDAD TOTAL TEMPORAL $ 100.000 $ 120.000 $ 150.000 $ 150.000 $ 150.000
AUXILIO TRASLADO DEL CUERPO $ 200.000 $ 400.000 $ 600.000 $ 800.000 $ 1.000.000
ASESORIA JÚRIDICA O TRIBUTARIA
Incluida Incluida Incluida Incluida Incluida
TELEFÓNICA
ORIENTACIÓN MÉDICA TELEFÓNICA Incluida Incluida Incluida Incluida Incluida

SEGUROS DE VIDA GRUPO


VOLUNTARIO
AMPAROS PLAN 6 PLAN 7 PLAN 8 PLAN 9
BÁSICO - MUERTE $ 60.000.000 $ 70.000.000 $ 80.000.000 $ 100.000.000
INCAPACIDAD TOTAL Y PERMAMENTE $ 60.000.000 $ 70.000.000 $ 80.000.000 $ 100.000.000
ANTICIPO ENFERMEDADES GRAVES (50%) $ 30.000.000 $ 35.000.000 $ 40.000.000 $ 50.000.000
AUXILIO FUNERARIO $ 6.000.000 $ 7.000.000 $ 8.000.000 $ 10.000.000
RENTA MENSUAL PARA GASTOS DE HOGAR $ 550.000 $ 550.000 $ 600.000 $ 600.000
RENTA DIARIA POR HOSPITALIZACION POR
ACCIDENTE O ENFERMEDAD $ 200.000 $ 200.000 $ 200.000 $ 200.000
HOSPITALIZACION EN UNIDAD DE CUIDADOS
$ 400.000 $ 400.000 $ 400.000 $ 400.000
INTENSIVOS
RENTA DIARIA POST- HOSPITALARIA $ 100.000 $ 100.000 $ 100.000 $ 100.000
INCAPACIDAD TOTAL TEMPORAL $ 170.000 $ 180.000 $ 200.000 $ 200.000
AUXILIO TRASLADO DEL CUERPO $ 1.200.000 $ 1.400.000 $ 1.500.000 $ 1.500.000
ASESORIA JÚRIDICA O TRIBUTARIA
Incluida Incluida Incluida Incluida
TELEFÓNICA
ORIENTACIÓN MÉDICA TELEFÓNICA Incluida Incluida Incluida Incluida

NOTA 1: Los grupos familiares dejaran de pertenecer a la póliza, cuando el


asegurado principal deje de pertenecer o ser vinculado al tomador.

NOTA 2: El valor asegurado y la prima se incrementarán en el mes de agosto


de cada año en el 4% para los asegurados vigentes.

NOTA 3: Si el asociado de Fincomercio, por salud o por edad de ingreso no


pudiera tomar el seguro, podrá adquirir el seguro para su núcleo familiar según
sea el caso y aplicando los porcentajes de la tabla valor asegurado parientes.
REQUISITOS DE ASEGURABILIDAD:

Aquellas personas que entren a formar parte del grupo asegurado a partir de
esta vigencia deberán diligenciar la solicitud de seguro.

4. EDADES:
EDADES DE INGRESO Y PERMANENCIA
Asegurado principal, cónyuge, padres, hijos mayores de 26 años Hijos menores de 26 años
AMPAROS Ing. Máx. Permanencia Ing. Máx. Permanencia
BÁSICO - MUERTE 18 70 80 No aplica No aplica No aplica
INCAPACIDAD TOTAL Y
18 59 60 2 24 25
PERMAMENTE
ANTICIPO ENFERMEDADES
GRAVES (50%) 18 64 65 2 24 25
AUXILIO FUNERARIO 18 70 80 2 24 25
RENTA MENSUAL PARA GASTOS DE
18 69 70 No aplica No aplica No aplica
HOGAR
RENTA DIARIA POR
HOSPITALIZACION, UCI, 18 64 65 2 24 25
POSTHOSPITALARIA
INCAPACIDAD TOTAL TEMPORAL 18 59 60 No aplica No aplica No aplica
AUXILIO TRASLADO DEL CUERPO 18 69 70 2 24 25

5. CLAUSULAS ADICIONALES

6. AVISO DEL SINIESTRO: El tomador, asegurado o los beneficiarios, según


el caso, deberá dar aviso a la Compañía dentro del término de tres (3) días
hábiles siguientes contados a partir de la fecha en lo haya conocido.

7. DOCUMENTOS PARA PRESENTAR LA RECLAMACION: Sin perjuicio de


los contemplados en el artículo 1077 del Código de Comercio, la Compañía
solicitará los siguientes documentos:

VIDA
Muerte Natural:
 Historia médica completa a la fecha de la muerte.
 Certificado médico de defunción en original autenticado.
 Registro civil de defunción en original autenticado.
 Copia del documento de identidad del occiso
 Documentos de identidad de los beneficiarios, de existir menores de
edad copia del registro civil de nacimiento.
 Copia de la designación en vida de los beneficiarios
INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE:
 Historia médica completa a la fecha
 Dictamen de calificación de la incapacidad emitido por la Junta Regional
o Nacional
 Copia del documento de identidad del asegurado.

MUERTE ACCIDENTAL Y DESMEMBRACION.


 Historia médica completa si la hay.
 Registro civil de defunción en original autenticado.
 Certificación de la fiscalía donde conste la causa de muerte que
investigan.
 Si el fallecimiento se produjo por un accidente de tránsito, copia del
croquis.
 Acta de levantamiento de cadáver si la hay.
 Copia del documento de identidad del occiso
 Documentos de identidad de los beneficiarios, de existir menores de
edad copia del registro civil de nacimiento.
 Copia de la designación en vida de los beneficiarios

ANTICIPO PARA ENFERMEDADES GRAVES:


 Historia médica completa a la fecha, desde el diagnóstico de la
enfermedad.
 Copia del documento de identidad del asegurado.

RENTA DIARIA POR ACCIDENTE O ENFERMEDAD:


 Informe médico de la hospitalización, si la renta es por hospitalización
debe constar la fecha de ingreso y fecha de
 salida, si es por incapacidad, adicional a la historia médica copia de la
incapacidad
 Cuando es por accidente informe de como fue el accidente
 Copia del documento de identidad del Asegurado.

RENTA MENSUAL POR INCAPACIDAD TEMPORAL:


• Aviso de reclamo completamente diligenciado.
• Fotocopia del documento de identidad del asegurado.
• Incapacidad generada por la EPS
• Historia clínica completa

De inferirse la necesidad de requerir documentación adicional para el trámite


de un reclamo por los amparos antes mencionados, la misma será requerida en
su oportunidad.

Las posteriores modificaciones iniciales sin que éstas sean informadas a la


Compañía, podrán causar nulidad por reticencia e inexactitud (Artículo 1058 del
Código de Comercio

HDI SEGUROS DE VIDA S.A.

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