PACIENTE: GARCIA RODRIGUEZ JESSICA EDITH

EXAMEN: TC DE TORAX ALTA RESOLUCION S/C

FECHA: 31/12/2021 17:14
EDAD: 33 años 6 meses 1 días
INDICADO: DR(A) TANIA HOMAIRA CHAVEZ BAZAN

INFORME:

Se realizó la TC Torácica de Alta Resolución efectuándose cortes axiales con reconstrucciones coronales y
sagitales. El examen muestra:

Pulmón izquierdo muestra masa de bordes irregulares y mal delimitados, de estructura heterogénea, con
densidad de tejidos blandos, que mide aproximadamente 37x32mm, se ubica en segmento 1/2 izquierdo, se
asocia broncogramas aéreos. Engrosamiento de los septos interlobulillares en ápice pulmonar izquierdo.
Atelectasias laminares en base pulmonar izquierda.
Árbol traqueobronquial de calibre y trayecto conservados.
Mediastino con adenopatía prevascular de aspecto redondeado que mide: 21mm en su eje corto.
Hilios de aspecto normal.
Derrame pleural izquierdo a poco volumen.
Cavidades cardiacas y grandes vasos no dilatados.
Elementos óseos sin alteraciones.

CONCLUSION:
MASA DE BORDES IRREGULARES EN LOBULO SUPERIOR IZQUIERDO, COMPATIBLE CON LESIÓN
NEOFORMATIVA COMO PRIMERA POSIBILIDAD, MAS ALEJADAMENTE PROCESO INFECCIOSO
FOCALIZADO.
ADENOPATIA MEDIASTINAL DE ASPECTO SECUNDARIO.
ENGROSMIENTO DE LOS SEPTOS INTERLOBULILLARES EN APICE PULMONAR IZQUIERDO EN
RELACIÓN A EDEMA INTERSTICIAL.
DERRAME PLEURAL IZQUIERDO A POCO VOLUMEN.
ATELECTASIAS LAMINARES EN BASES PULMONARES.

Atentamente:

DR. NILTHON LENNON VERDE AREDO

MEDICO RADIOLOGO
CMP: 57597 RNE: 032470

INFORMACIÓN MÉDICO LEGAL: El estudio radiológico es un examen médico auxiliar con exactitud diagnóstica variable, ésta se incrementa cuando se
realiza una correlación clínica-radiológica, por tal razón si su médico tratante considera apropiado puede coordinar con el radiólogo para realizar una nueva
evaluación e interpretación del estudio acorde con el cuadro clínico. (Rev. Ch. de Radiología Vol. 5 Nº 1, Año 2003; 144-150)