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PROFESIONAL / ... / CÓMO HACER LA

MANIOBRA DE HEIMLICH EN EL ADULTO O EL
NIÑO CONSCIENTE

Cómo hacer la maniobra

de Heimlich en el adulto o
el niño consciente
Por Dorothy Habrat, DO, Department of Emergency
Medicine, University of New Mexico School of
Medicine

Last full review/revision August 2019 by Dorothy

Habrat, DO

INFORMACIÓN: PARA PACIENTES

La maniobra de Heimlich
(compresiones abdominales) es un
procedimiento rápido de primeros
auxilios para tratar la asfixia debido
a la obstrucción de las vías aéreas
superiores por un cuerpo extraño,
en forma típica un alimento o un
juguete.

(Véase también Generalidades sobre el paro

respiratorio y Establecimiento y control de la vía
aérea).

Indicaciones

Asfixia debido a la obstrucción grave de la

vía aérea superior debido a un objeto
extraño se manifiesta por la incapacidad de
hablar, toser o respirar adecuadamente
La maniobra de Heimlich solo debe usarse
cuando la obstrucción de la vía aérea es grave y la
vida está en peligro. Si la persona que se asfixia
puede hablar, toser con fuerza o respirar
adecuadamente, no se requieren intervenciones.

Contraindicaciones

Contraindicaciones absolutas:

Edad < 1 año (véase Cómo tratar al lactante

consciente que se asfixia)
Contraindicaciones relativas:

Los niños < 20 kg (típicamente < 5 años)

deben recibir solo compresiones con presión
moderada.
Las pacientes obesas y las mujeres al final
del embarazo deben recibir compresiones
torácicas en lugar de abdominales.

Complicaciones

Lesión o fractura costal

Lesión de los órganos internos

Equipo

Ninguna

Consideraciones adicionales

Este rápido procedimiento de primeros

auxilios se realiza inmediatamente donde la
persona se está ahogando.

Posicionamiento

En general, el rescatista está de pie detrás

de la persona que se atraganta.
Para los niños < 20 kg (generalmente < 5
años), el rescatador debe arrodillarse a los
pies del niño en lugar de pararse sobre ellos.

Compresiones abdominales con la

víctima en posición de pie o sentada
(consciente)

Cómo hacer la maniobra de

Heimlich en el adulto consciente

VIDEO

Anatomía relevante

La epiglotis generalmente protege las vías

aéreas de la aspiración de objetos extraños
(p. ej., alimentos).
Los objetos que se aspiran más allá de la
epiglotis pueden ser detenidos por las
cuerdas vocales en la laringe y, a este nivel,
pueden causar una obstrucción completa de
las vías aéreas potencialmente letal.

Descripción paso a paso del

procedimiento

Determinación de si existe una obstrucción grave

de las vías aéreas:

Se deben buscar signos como incapacidad

para hablar, toser o respirar
adecuadamente.
Busque las manos que toman la garganta,
que es la señal universal de socorro de la
obstrucción grave de las vías aéreas.
Pregunte: "¿Se está ahogando?" Si la persona
que se está asfixiando asiente con la cabeza
y dice que pero no puede hablar, toser ni
respirar adecuadamente, eso sugiere una
obstrucción grave de la vía aérea y la
necesidad de asistencia.
Se debe realizar la maniobra de Heimlich:

El rescatador debe pararse directamente

detrás de la persona que se asfixia y rodear
su tronco con los brazos. Se debe cerrar un
puño y colocarlo a mitad de camino entre el
ombligo y la apófisis xifoides. Se debe cubrir
el puño con la otra mano (véase figura
Compresiones abdominales con la víctima
en posición de pie o sentada).
Aplique un impulso firme hacia adentro y
hacia arriba tirando con ambos brazos hacia
atrás y hacia arriba.
Repita las compresiones de 6 a 10 veces
según sea necesario.
Continúe hasta que se elimine la obstrucción
o sea posible un manejo avanzado de la vía
aérea.
Si la persona pierde el conocimiento,
comience la reanimación cardiopulmonar.

Cuidados posteriores

Transportar al paciente a un departamento

de emergencia tan pronto como sea posible,
incluso después de la eliminación exitosa de
la obstrucción de la vía aérea y la
reanudación de la respiración normal.

Advertencias y errores comunes

La maniobra de Heimlich no debe intentarse

si la persona que asfixia puede hablar, toser
con fuerza o respirar adecuadamente.
En pacientes obesos y mujeres al final del
embarazo, se usan compresiones torácicas
en lugar de abdominales.

Recomendaciones y sugerencias

La maniobra de Heimlich puede inducir

vómitos. Aunque los vómitos pueden ayudar
a desalojar un cuerpo extraño traqueal, esto
no necesariamente significa que la vía aérea
se ha despejado.

Más información

American Heart Association: Basic Life Support

(BLS) Provider Manual. Dallas, American Heart
Association, 2016.

INFORMACIÓN: PARA PACIENTES

Cómo inclinar la cabeza: maniobras de

elevación del mentón y empuje de la
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C. Volumen de ventilación pulmonar

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