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2021

TEMA: SÍNDROME ORTOSTÁTICO


Y SEGURIDAD LABORAL

Alumno:
Introducción
El siguiente análisis va a ser abordado a partir de la perspectiva de la estabilidad de
los trabajadores, respecto a dichas labores que son llevadas a cabo en elevación y en
varios de los casos estas son llevadas a cabo con escasa precaución frente a esta clase
de labores.

Estas ocupaciones y con la utilización del tiempo produce infinidades de malos


hábitos entre los trabajadores y en varios casos con los individuos de más grande
antigüedad debido a que los mismos por la utilización y costumbre trabajan de forma
segura y omitiendo pasos para su estabilidad y otro de los casos más usuales es de
trabajadores que desempeñan con poco tiempo o frecuencia debido a que padecen las
mismas falencias en medidas de estabilidad sobre dichos trabajos en elevación.

Afirma Redondo, (2015) que en la actualidad en los trabajos que necesitan ser
desarrollados en alturas, existe un peligro que no es de dominio común entre quienes
hacen esta clase de tareas que podría tener graves secuelas en la salud incluyendo el
deceso. Surge en escena una condición médica derivada del uso del arnés que en pocos
segundos puede provocar el deceso del trabajador una vez que se genera una caída y ésta
es detenida por los sistemas de estabilidad con los que cuenta el trabajador.

Esta condición se sabe usualmente como síndrome del arnés o síndrome ortostático
y trauma por suspensión. Desafortunadamente, muchas de los individuos que se dedican a
trabajos en alturas u ocupaciones en las cuales se ocupe la utilización de arnés, no poseen
la más mínima iniciativa de que este peligro existe, toda vez que, al pensar en ocupaciones
de elevado peligro como el trabajo en alturas, se tiene presente que el peligro dominante
es la caída y lo demás de no se toma presente al no ser una causa que complete las
estadísticas de morbilidad y por ende no hablamos de la debida forma (Redondo, 2015) .

Teniendo presente lo anterior, se hace primordial explorar los pormenores de este


peligro que, así como la caída, podría ser mortal para quienes se dedican a hacer trabajos
en alturas.

Qué es el Síndrome Ortostático

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Los trabajos en zonas verticales tienen dentro una porción notable de peligros
asociados con la tarea en diversos ambientes y condiciones, no obstante, existe otro riego
asociado a estas tareas y cualquier tipo de acción que ocupe un factor de estabilidad
importante para estas labores, el arnés.

De acuerdo con la definición que la RAE en su Diccionario de la Lengua De España,


el sentido del vocablo arnés es el siguiente, “Armazón provista de correas y hebillas que se
ata al cuerpo humano y sirve para sujetar, garantizar o trasladar algo o a alguien.”, del
mismo modo, la Resolución 1409 de 2012 en sus definiciones dice que el arnés que está
en uso de parte de los trabadores que hacen trabajos en alturas es de cuerpo humano
completo indicando que es un “Equipo de custodia personal elaborado para repartir en
numerosas piezas corporal el efecto creado a lo largo de una caída. Es fabricado en
correas cosidas y debidamente aseguradas, e incluye recursos para conectar conjuntos y
aseverarse a un punto de anclaje. Debería ser certificado bajo un estándar nacional o
internacionalmente aceptado”. Teniendo presente lo anterior, se deduce que el arnés es el
componente de estabilidad que se destaca en los trabajos en alturas, por su versatilidad de
materiales, así como su diversidad de modelos que se hallan en el mercado de Colombia.

No obstante, poco o nada conocen los trabajadores que desarrollan ocupaciones en


alturas e individuos que hacen ocupaciones deportivas como la escalada, espeleología y
torrentismo sobre un peligro asociado al componente que, así como les puede rescatar la
vida frente a una ocasional caída, se las puede quitar.

Se trata del síndrome ortostático o síndrome del arnés como es usualmente


conocido, síndrome que, frente a una inminente caída, si los recursos de custodia hicieron
su trabajo de conservar al trabajador con vida, viene la etapa de suspensión, la cual,
podría ser drásticamente peligrosa y más si el individuo que sufre la caída queda en estado
de inconsciencia o con un mínimo de movilidad.

Sobre la década de 1980, se presentaron decesos de individuos que practicaban


espeleología y otros deportes involucrados con alturas una vez que fueron encontrados
suspendidos con sus grupos de estabilidad sin tipo de traumatismo o golpe, este suceso
provocó diversas preguntas.

Dichos preguntas desembocaron en un diagnóstico preliminar indicando un


“síndrome de fatiga-hipotermia”, no obstante, publicaciones especializadas en medicina

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gremial detallaban ensayos clínicos con sistemas de estabilidad anticaídas fueron el
génesis para conocer de lleno este síndrome.

Diferentes experimentos con voluntarios en maravilloso forma física concluyeron que


la suspensión corporal con un sistema de custodia de caídas como el arnés, generaba
afectación a la salud, aquellas afectaciones la denominaron síndrome ortostático o
sencillamente síndrome del arnés dado por el factor que en su instante generó este motivo.

Las alteraciones físicas que puede padecer una persona al estar en una postura
estática vertical son identificados como síndrome ortostático, dado esto, a la fecha se ha
documentado de manera recurrente los estragos en la salud que esta postura puede
producir en la salud de quien sufre una caída y es salvaguardado por un arnés.

Cerca de 1999 en Australia, una persona que desarrollaba una prácticas de rescate
en alturas, muestra indicios como dolor en extremidades inferiores al estar determinado
tiempo suspendido y sostenido por el arnés, indicios que fueron agravándose al punto de
desarrollar náuseas y después perder el estado de conciencia, situación que alerto a la
sociedad médica del como una postura quieto puede desembocar en una ocasional muerte
si el individuo no es atendida de manera correcta en el período de tiempo más corto que se
pueda.

Es de suma trascendencia de conocer sobre las precauciones existentes que se


tienen que tener para hacer los trabajos en alturas, son de suma trascendencia para el
individuo que lo hace como para la organización o jefe así se evitan precios.

Algunas veces se omiten esta clase de precios en la estabilidad que después de


padecer acontecimientos al hacer los balances que corresponden se nota los precios
asociados que trae aparejado esta clase de accidentes en las industrias.

Para esta clase de labores se tiene recursos de custodia personal (EPP) u dichos
aparecen en escena, empero los mismos ocasionan una condición médica derivada del
uso del arnés que en pocos segundos tienen la posibilidad de provocar el deceso del
trabajador una vez que se genera una caída y ésta es detenida por los sistemas de
estabilidad con los que cuenta el trabajador.

Las caídas elaboradas por diferente grado o más conocidos a partir de las alturas,
continúan siendo las primordiales razones ausentismo gremial debido a que son heridas

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que demoran un largo tiempo en su rehabilitación y control a veces heridas irreversibles y
hasta la muerta.

Esta condición al caer un trabajador se la conoce habitualmente como síndrome del


arnés o síndrome ortostático y trauma por suspensión.

Teniendo presente lo anterior se hace primordial explorar los pormenores de esta


clase de peligro debido a que, así como la caída podría ser mortal para quienes se dedican
a hacer los trabajos en alturas, los instantes que el laborar queda colgado además
empiezan a padecer trastornos en la salud del mismo.

Por esto y otros que se hace este análisis a raíz de la gran gravedad del caso y así
tal cual poder afianzar los conocimientos en el campo y poder seguir con la capacitación
del personal generalmente.

La capacitación no solo debería ser pensada en ellos que son los que hacen las
labores debido a que una buena forma de aplicación de ellas y de que sean efectivas
tienen que ser alineadas y capacitar a todos los mandos de la cadena (mandos mejores e
intermedios) para que se trabaje de manera segura con el cuidado de los individuos
respecto a la estabilidad.

La carencia de reglamentación forzosa en nuestro territorio de la republica argentina


y la constante supervisión de las mismas traen aparejado gigantes números como vienen
arrojando las estadísticas en esta clase de rubros.

Fundamentación
Según informes de la UOCRA (Unión Obrera de la obra de la República Argentina)
del año 2011, los accidentes de trabajo en elevación representan en torno al 15% del total
de los incidentes ocurridos en jornadas de trabajo.
Esto sitúa a las ocupaciones en elevación como una de las primeras razones de
heridas, heridas graves y muerte entre los trabajadores que desarrollan esta clase de
labores.
El elevado porcentaje de siniestralidad gremial impulsa a partir de los diversos
sectores relacionados a comprometerse con el fortalecimiento de una cultura preventiva
que posibilite borrar los peligros por medio de la utilización positiva de medidas de custodia

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personal (EPP) y colectiva (EPC), capacitación y programas de formación que sean
desarrollados para esta clase de labor en especial.
Una de las labores primordiales para impedir los accidentes laborales en la industria
de la obra es tener en cuenta a partir de la fase de inicio del plan, de cómo se va a
acomodar el trabajo (Martínez, 2000).
Esto posibilita que en efecto a lo largo de la ejecución de la obra se implementen
sistemas integrales de administración de peligros que contemplen la utilización y entrega
de recursos de custodia personal (EPP), y procedimientos de defensa colectiva (EPC)
como barandas, tapas y redes de estabilidad.
Con todo lo mencionado tenemos la posibilidad de mencionar que recién en el año
1996 y con la sanción del Reglamento para la Industria de la obra (Decreto 911/96, con
precedentes en las leyes N.º 22.250/80 ,19.587/72 y 24.557/96), los trabajos en elevación
empezaron a ser regulados en sus particularidades.
Estas normativas se proponían en actualizar la reglamentación de la Ley de
Estabilidad e Limpieza en el Trabajo especialmente en el área empresarial de la obra,
desde el interés que existe (tanto en el área empresarial como sindical) por mejorar el
procedimiento entre los dos para la estabilidad de los trabajadores y poder distinguir los
peligros.

Estas normativas atienden las condiciones y el ambiente gremial de trabajo, la


capacitación forzosa de los trabajadores, el procedimiento de las patologías laborales por
los sectores causantes, la utilización de recursos de custodia personal (EPP) y otros (como
escaleras y andamios) para la prevención de caídas, los sistemas de señalización y los
dispositivos de estabilidad.
Ahora bien las novedosas maneras de organización del trabajo ocasionan
incertidumbre, precarización y violación de los derechos laborales de los trabajadores. El
obrero de la obra es vulnerable ya que tiene que admitir condiciones de trabajo bastante
precarias y riesgosas para lograr sobrevivir. Las jornadas extenuantes (por intensificación y
alargamiento de la jornada) son un punto medular que se necesita cambiar, puesto que
además .os salarios son insuficientes para cubrir sus necesidades y poseen bastante
escasas horas cotidianas de tiempo libre. Los obreros estudiados poseen una valoración
negativa sobre su trabajo (Kompier, Ybema, Janssen & Taris, 2009). Muestra cómo los
trastornos musculoesqueléticos, el cansancio y los accidentes son el resultado de razones
originadas en el proceso de trabajo.

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En nuestra región se evidencian las maneras dañinas en que se conducen a cabo
dichos: contratos ocasionales, rotación fuerte de personal, diferentes niveles de mando y
diversos patrones en períodos de tiempo cortos, ejecución de algunas labores
paralelamente.
Es indispensable el cumplimiento de la ley relacionadas con las maneras de
contratación (eliminar a las organizaciones subcontratistas o, por lo menos, que asuman la
misma responsabilidad que las contratantes), la estabilidad social y el respeto a las Reglas
Oficiales Argentinas, puesto que cada una de se violan en temas de estabilidad e limpieza.
La más grande parte de las teorías y de los enfoques que han estudiado a dichos
trabajadores a partir de la salud gremial, no presentan una interacción clara con el proceso
de trabajo, puesto que no establecen los principios de los males a la salud en la manera en
la que se hace éste. Ni una evalúa sus propiedades y, por lo tanto, no producen
propuestas para modificarlo, por lo cual realizan ver dichos males como inevitables.
En la mayor parte de los planteamientos existe una tendencia clara a culpar al
trabajador. No dicen las razones que conducen a un obrero a actuar de cierta forma.
Finalmente, los actos de los trabajadores son efecto y no causa de las deficientes
condiciones de trabajo y maneras de organización gremial. Las exigencias laborales, bajo
estas teorías, son básicamente dejadas de lado en la generación de los inconvenientes de
salud.
Las posiciones dominantes únicamente hablan de los componentes de peligro
como responsables de dichos males, por consiguiente, se estima que la organización y el
proceso de trabajo son irrelevantes. No obstante, opuesto a los estudios tradicionales
sobre este asunto, donde a las condiciones inseguras o al ambiente físico se les atribuye
ser los primordiales responsables de dichos inconvenientes, aquí se localizó que el trabajo
a destajo es la exigencia que más se relaciona con los accidentes laborales.
Las explicaciones son claras, puesto que supone que los obreros tienen que
trabajar a mayor rapidez y con menor precaución, puesto que para ellos la proporción de
trabajo que realicen es lo mismo al pago que recibirá, lo que involucra que diversos
cambios en las maneras de organización del trabajo son imprescindibles para el trabajo
precario
Desde entonces se inicia una totalmente nueva fase dirigida a la concientización y
desarrollo de medidas de prevención, en medio de las que se resaltan la implementación
de recursos de defensa personal específicos para el trabajo en elevación, como el casco,

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la línea de estabilidad (cabo de vida) amarrada a punto de anclaje y el arnés de estabilidad
con dispositivo de amortiguación.
Para esta clase de componente de estabilidad especifico nombrado arnés de
estabilidad se desconoce mucho sobre su uso y los diversos de tipos de propiedades que
se tiene en el mercado debido a que no se poseen presente muchas de las magnitudes
existentes que van apareciendo una vez que tienen que ser usados.
Resulta sorprendente conocer las velocidades a las que una persona llega al piso al
caer a partir de diversas alturas: si el individuo cae a partir de 2 metros, ejemplificando,
llega al piso a 22 kilómetros por hora, lo cual supera la rapidez máxima permitida una vez
que pasamos ante una escuela, con dichos datos tenemos la posibilidad de llegar valorar
los perjuicios que se van a exponer después.
Esta clase de comparaciones alertan sobre la peligrosidad de varias labores que se
desarrollan comúnmente en los sitios de trabajo, o de situaciones que usualmente se
pasan por elevado tanto por el trabajador como para los supervisores que son los
encargados en la supervisión de las labores, por ello y otras cosas que son imposibles de
pasar por elevado.
El arnés de estabilidad es usa de forma forzosa desde los 2,5 metros de elevación
en toda clase de labores que se desarrollen, debido a que los mismos tienen un elevado
peligro de caídas a desnivel.
Un factor de que ayuda a la ejecución de varias labores son los andamios tubulares
que nos permiten hacer trabajos sobre plataformas, las cuales tienen que tener un ancho
total de 60 centímetros para un óptimo apoyo del trabajador y estar unidas a tope,
asegurando su inmovilidad lateral y vertical.
Su montaje debería ser llevado a cabo por personal competente e adecuado en
estas labores y continuamente tienen que ser bajo supervisión y verificación del personal
de estabilidad. Referente a la circulación en obras de elevación, es necesario que las
barandas de defensa se encuentren colocadas de manera persistente, al igual que las
señales de consejo, obligación y salvamento.
Protegiendo estas funcionalidades de como tienen que ser llevadas a cabo y de qué
modo un relevamiento llevado a cabo por la UOCRA dentro de la Localidad de Buenos
Aires a lo largo de el lapso del año 2015 informa de un elevado porcentaje de desvío de las
reglas de aplicación legal para las “tareas de trabajo en altura”:
De un total de 3.403 organizaciones, el 41,89% cumple plenamente con las
condiciones exigidas, en lo que un 32,11% cumple parcialmente y un 26% no las cumple.

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Esto se van reflejando al desarrollo de obras que en cada fase se van reflejando las
diferentes falencias de inseguridad así sea tanto por los trabajadores, los supervisores o
los diversos niveles de supervisión que logren tener en el sitio.
Por esta clase de temas que vienen trayendo reuniones de diversas cámaras
empresariales y la UOCRA, es de importante trascendencia en novedosas legislaciones
para la obligación de desenvolvimiento de las labores en elevación como su utilización y
entendimiento de los perjuicios colaterales que tienen la posibilidad de dejar una lesión en
un percance en las alturas.
Comprendemos que hay manuales de buenas prácticas que hablan sobre las
maneras correctas de su utilización referidas a los trabajos en elevación empero las
mismas carecen de su reglamentación debido a que las mismas tienen la posibilidad de ser
omitidas por los empleadores y tienen que ser de carácter forzoso.

En la historia ha ocurrido maneras de hacer controles en los puestos de trabajo y de


dicha manera se ha podido mantener el control de mas las patologías de trabajo y de dicha
manera el cuidado del personal en las industrias, por esa razón vamos a tomar como
ejemplo una situación que es la de sonido en un puesto de trabajo.

La misma trajo aparejado una resolución 85/14 que ha sido el protocolo de informe
frente a las autoridades de aplicación donde estaba reglamentado su control y la manera
de informarlo, como de esta forma además los recursos de control y su calibración.

Por esa razón es que es de fundamental trascendencia la utilización de una


reglamentación para el cuidado del personal construyendo una resolución donde este
marcado todos los pasos a continuar dejando constancia de quienes fueron supervisados,
por quienes ha sido llevado a cabo y donde se controlará el tipo de arnés de estabilidad
que va a ser usado para las labores que va a tener asignado y donde deberán de firmar al
pie de la hoja y esto mensualmente ser comunicado a la superintendencia de peligro de
trabajo (SRT).

Estas labores son de fundamental trascendencia y se justifica con la preparación de


un modelo de protocolo el cual va a ser de vigilancia y control de todos los trabajos en
elevación que se desarrollen en las obras y logrando servir como modelo a las industrias
de todo el territorio de la Republica de Argentina.

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Este protocolo va a tener la vigilancia y control primordialmente para la orientación
en la toma de elecciones y la programación de tácticas para la prevención y control de las
labores que sean elaboradas en elevación entiéndase.

Se sugieren 5 propuestas a fin de mejorar las condiciones de vida, laborales y de


salud de dichos trabajadores y así eludir el síndrome ortostático:

1. Con en interacción a las condiciones de trabajo se localizó el fenómeno de la


eventualidad como un problema bastante fundamental a solucionar. Es bastante
importante dar seguridad gremial al personal, con contratos de base y sueldo por jornada
(Kompier et al, 2009). Las jornadas extenuantes son un punto medular que debería ser
modificado, o sea, suprimir el trabajo a destajo, las jornadas de 12 horas y las horas
adicionales, lo cual redundaría seguramente en una marcada disminución de los trastornos
musculoesqueléticos, el cansancio y los accidentes laborales.

Se tienen que respetar las horas cotidianas que instituye la Ley o, en su caso, no
permitir bastante más de las 9 horas adicionales a la semana que permanecen fijadas en la
Ley y que se tienen que costear al doble de las demás.

2. Con relación a los peligros es indispensable respetar la normatividad gremial:


donde está establecido que las superficies de trabajo deben estar limpias y en orden, así
como darles mantenimiento preventivo y correctivo a las instalaciones, maquinarias y
herramientas. Estas últimas deberían ser proporcionadas por la compañía y darles un
mantenimiento correcto.

3. Otro tipo de exigencias encontradas en este análisis fueron las similares al


esfuerzo físico desmesurado y a las posiciones obligadas. La Organización Internacional
del Trabajo manifiesta la necesidad de fijar pausas a lo largo de la jornada gremial para
reducir la exposición del trabajador que necesita cargar, jalar, empujar y rotar el cuerpo
humano en diferentes posiciones (International Tarea Organization - ILO, 1997).

Se necesita el auxilio de la tecnología (instrumentos y maquinaria) para auxiliar al


trabajador a consumar con sus tareas sin tanto esfuerzo físico (Lima, 2009). En pleno siglo
XXI, y a pesar del desarrollo tecnológico, la utilización corporal como instrumento de
trabajo primordial y el esfuerzo físico pesado siguen siendo los primordiales elementos en
la industria de la obra.

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4. Es indispensable capacitar a los trabajadores en los derechos que puede ejercer.
Las secuelas de sufrir los perjuicios a la salud aquí estudiados, a partir de la perspectiva
económica, social y familiar, son distintas y negativas. En lo económico significa una
reducción de las ganancias parientes, con el consecuente detrimento en la ingesta de
alimentos y enseñanza para los hijos de dichos obreros, quienes deben insertarse al sector
benéfico a edades muy tempranas. Como resultado se perpetúan los patrones de baja
enseñanza y expectativas de vida.

Una vez que un obrero enferma o sufre un percance que le produce una secuela que
le impide laborar, la vida familiar e personal se trastoca profundamente, puesto que
necesita de cuidados que en comunidades como la nuestra casi continuamente se relega a
las hijas. La mamá debería buscar ingresos saliendo a trabajar o intentando encontrar
ocupaciones adicionales además del trabajo de la casa.

A grado personal, el volverse minusválido en una sociedad donde la utilidad del ser
humano se mide por la efectividad para ser beneficioso, hace que se generen
sentimientos de culpa, inutilidad y depresión, afectando esto en la salud psicológica del
trabajador.

5. La integración del cansancio patológica en este análisis se debería a que, en la


mayor parte de las teorías de los accidentes, no es captada presente como un componente
coadyuvante p ara la presentación de éstos. No obstante, podría ser una condición
determinante para que un percance se presente, por lo cual debería ser estudiada e
incluida en toda indagación sobre las razones de estos percances.

Planteo del problema


Por esto es que resulta importante seguir con el trabajo de la capacitación y difusión
de datos acerca del sistema de peligros del trabajo entre los adolescentes que buscan
insertarse en el mercado gremial y tomar novedosas medidas sobre el valor de la
estabilidad.
Tomar conciencia e integrar de forma colectiva los conocimientos y técnicas para
mejorar la calidad de los ambientes laborales es otro de las necesidades que se requieren,
al lado de una más grande capacitación de técnicos y delegados a las labores de

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supervisión, estas parecen ser las metas a futuro para conseguir una industria sostenible
para los trabajadores de la obra a lo largo del entorno de la país.
Por esto es de esencial trascendencia el análisis de esta clase de labores debido a
que el buen funcionamiento empieza a partir del principio de las labores, la supervisión y
control de todos los recursos de defensa personal, un fácil error trae aparejado los
accidentes o incidentes que como vamos a aprender dichos en esta labor traen aparejados
otra efecto que tienen la posibilidad de ser tan graves como el percance y hasta llevar a la
muerta del trabajador (Camilo, 2020).
Como se vienen reflejando en las estadísticas de accidentes de trabajo publicados
por diferentes organismos de estadística y control, en otras palabras de esencial
trascendencia tomar conciencia para la reducción de los accidentes y tomar todo incidente
como se amerita debido a que si no son controlados terminan en tragedias laborales a
corto plazo.

Uno de las primordiales razones tienen la posibilidad de decidir a los usos y prácticas
del personal, debido a que una vez en los trabajos y con suficiente vivencia caen en los
actos inseguros, razón por la cual un protocolo de labor segura es de fundamental
trascendencia debido a que con el suficiente control sobre las labores se logrará el
decrecimiento de la accidentologia gremial.

REVISIÓN HISTÓRICA

La fisiopatología de las alteraciones que una persona puede exponer una vez que
permanece quieto en postura vertical es asumida como “síndrome ortostático”. No
obstante, las modificaciones que tienen la posibilidad de producirse una vez que una
persona ha sufrido una caída estando salvaguardado por un arnés y que tras ella, queda
suspendido e inerte, no estuvieron suficientemente documentadas hasta fechas actuales.
En 1999 en Australia, los indicios que presentó un participante a lo largo de una
práctica de rescate, motivaron que diversos autores difundieran la noticia por Internet (E-
mail) para que otros estudiosos diesen su parecer A lo largo de este simulacro, un
participante que permanecía quieto y con todo el peso del cuerpo suspendido por un arnés
empezó a sentirse aturdido por el dolor; más adelante se agravaron los indicios,
presentando nauseas, disminución del grado de conciencia, etcétera.

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El razonamiento de éste incidente por la Health and Safety Executive (HSE) motivó
una revisión del asunto para dilucidar, las razones por las cuales un accidentado
suspendido de un arnés en postura quieto puede llegar a fallecer si permanece cierto
tiempo en dicha postura.
En comienzo, el trabajo estaba orientado sencillamente a la revisión de publicaciones
sobre el asunto en el campo gremial. No obstante, el trabajo se amplió a otros campos al
conocerse que varias de las referencias más relevantes del asunto, procedían de
documentación de accidentes ocurridos a lo largo de la práctica de deportes como el
montañismo, la escalada y la espeleología.
Las primeras referencias de las alteraciones fisiopatológicas por suspensión del
arnés datan de 1968. Baumann, en el Harry Gramo. Armstrong Aerospace Reseach
Laboratory, Ohio (USA), hizo pruebas con 5 voluntarios suspendidos de un arnés. Esta
primera vivencia está recopilada por Orzech et al en un artículo publicado en 1987.
La vivencia de suspensión se logró con 5 voluntarios. 4 de los voluntarios que se
sometieron a las pruebas, soportaron una suspensión estática a lo largo de 30 min con
molestias poco relevantes. 3, sintieron malestar y sensación de entumecimiento en los pies
y en las extremidades. En este conjunto, los indicios redujeron al cambiar la postura de las
correas que sujetaban el sector de los glúteos y las extremidades. Un voluntario, presentó
pérdida de conciencia a los 27 min desde el inicio de la prueba; y aun cuando ha sido
velozmente descendido y reanimado, la recuperación total de la conciencia tardó alrededor
de 5 min.
En esta vivencia, la pérdida de conciencia del voluntario ha sido atribuida al éxtasis
venoso provocado por la postura corporal a lo largo de la suspensión y a una dieta
inadecuada antecedente de la prueba.
El segundo Congreso Mundial de Doctores de Rescate en Montaña, celebrado en
Austria en el año 1972, se centró prácticamente sobre las “caídas con cuerdas” y
traumatismos craneoencefálicos de los accidentados en los Alpes Austriacos entre los
años 1955 y 1972.
Es fundamental explicar que el arnés en la escalada no inició a utilizarse de manera
usual hasta principios de la década de 1970. Los sistemas de aseguramiento hasta el
momento, se hacían con la cuerda atada de manera directa a grado del pecho.
En este congreso Scharfetter cita parálisis braquiales en escaladores que habían
sufrido caídas. Atribuye la causa de la parálisis a la presión de la cuerda sobre el plexo
braquial. Explica asimismo que ciertos de los accidentados persistían inmóviles a lo largo

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de cierto tiempo antecedente de ser rescatados, al no poderse valer de sus brazos a efecto
de la parálisis.
En este mismo congreso, Flora y Hölz comunican el deceso de 10 escaladores tras
quedar suspendidos con una cuerda luego de una caída. Los mismos autores no pudieron
hallar heridas que justificaran el trágico desenlace. En su comunicación describen, que 2
escaladores murieron anterior a ser rescatados, aun cuando se ignoraba la época que
permanecieron suspendidos antecedente de morir; los 8 restantes fueron rescatados vivos,
empero murieron más adelante.
Habían permanecido suspendidos entre 30 min y 8 horas y el fallecimiento tardío se
produjo entre 30 min y 11 días a partir del rescate.
Los estudios anatomo-patológicos de los fallecidos presentados por Patscheider en
este mismo congreso, describen heridas hepáticas y cardíacas compatibles con sufrimiento
hipóxico. El mismo creador desecha como causa de las heridas hipóxicas, la asfixia por
presión de la cuerda sobre la caja torácica, debido a que los escaladores rescatados con
vida podían dialogar en voz alta anterior a ser rescatados. Además desecha como causa
de las muertes, el “mal agudo de montaña” que puede aparecer como disminución de la
presión atmosférica por la altitud.
Tampoco descubre heridas tromboembólicas como responsables de los
fallecimientos. Concluye en su trabajo, que el sufrimiento hipóxico de los accidentados
suspendidos de la cuerda, ha sido consecutivo a un “desorden” circulatorio general gracias
a una reducción fundamental de la proporción de sangre circulante. Esta premisa la incluye
en el término de shock, precisamente con el shock ortostático. El “acumulo” de sangre en
las piezas inferiores corporal, en una persona suspendida en postura inerte, puede llegar
hasta el 60% por la reducción de los mecanismos compensadores de “vis a tergo” y “vis a
fronte”.
El shock consecutivo generaría una hipotensión arterial con reducción del gasto
cardiaco y consecuentemente reducción del flujo sanguíneo a otros órganos. La liberación
de catecolaminas en las primeras etapas de la suspensión, intensificada por el temor y la
ansiedad, podría retrasar el principio del shock. La conclusión final del trabajo de
Patscheider era que el shock ortostático prolongado había conducido a una evolución fatal.
No aclara no obstante las razones de los fallecimientos tardíos.
Además de la especificación de casos con fatal desenlace, además se presentaron
en este mismo congreso vivencias de suspensión con voluntarios sanos.

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Estos investigadores observaron que todos sufrieron congestión venosa, tanto en las
extremidades superiores como en las inferiores. Esta congestión aumentó
significativamente a los cinco minutos y a partir de este momento comenzaron a sentir
parestesias en manos y piernas. Entre el minuto 8 y 22 observaron lo que denominaron
“colapso circulatorio inminente”; por la aparición signos inquietantes como palidez de piel,
sudoración fría, dilatación pupilar, acúfenos, náuseas y vértigo. Aunque el objetivo inicial
era el mantenimiento de la suspensión durante 30 minutos, la aparición de los síntomas
descritos aconsejó la detención del experimento, siendo descendidos y colocados en
posición horizontal.

Al día siguiente se repitió la prueba, pero esta vez los voluntarios podían apoyar los
pies en un cabestrillo. Los resultados fueron mejores, ya que siete de los diez voluntarios
toleraron íntegramente la prueba de 30 minutos. Sin embargo, 3 voluntarios volvieron a
repetir los síntomas a los 22 y 28 minutos de iniciada la suspensión. Bernard et al.
presentaron estudios sobre los cambios cardiacos y pulmonares en suspensión.

Las pruebas se realizaron con diez voluntarios en posición inmóvil y con experiencia
en estar suspendidos. Utilizaron monitores para medir las capacidades pulmonares y una
pantalla de Rayos X para observar las modificaciones de la forma y tamaño del corazón
durante la prueba. La tolerancia a la prueba duró entre 2,30 y 7 minutos. Las causas que
motivaron la suspensión era la aparición de molestias en la cintura escapular con
parestesias de las manos y signos de colapso circulatorio.

Los RX evidenciaron una disminución de los diámetros cardíacos, con el consiguiente


aumento del cociente pulmón/corazón. La taquipnea que presentaron los voluntarios no se
acompañó de aumento de las capacidades pulmonares, sino de todo lo contrario,
disminución del volumen respiratorio, consumo de oxígeno y reducción de la capacidad
vital. También se observó una disminución de la PaCO2 (expresión de hiperventilación) y
caída del pH (expresión de acidosis metabólica por deuda de oxígeno). El análisis de los
movimientos respiratorios demostró rigidez torácica que no se acompañaba del auxilio de
la respiración abdominal y de los músculos accesorios.

Cuando los signos de colapso circulatorio hacían su aparición, los diámetros


cardiacos disminuían y aparecía taquicardia como intento de compensación del la caída
del gasto cardíaco. Si esta compensación fisiológica fracasaba, los voluntarios podían

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“entrar” en situación de shock ortostático. Las conclusiones finales de este congreso
respecto a la suspensión inerte fueron muy claras.

La combinación de shock ortostático y compresión respiratoria severa puede conducir


a la víctima suspendida de una cuerda a la muerte. Las posibilidades de supervivencia
cuando la suspensión se prolonga más de dos horas son pequeñas. Y advirtieron que el
fallecimiento podía ocurrir durante la suspensión o tras el rescate

Por eso de esta manera se trata de encontrar para poder eliminar o disminuir
significativamente al mínimo los accidentes laborales y enfermedades profesionales a
consecuencia de las tareas laboral diaria.

En la mayoría de las empresas se encuentran vacíos o problemas de salud


ocupacional ya que no existen en la mayoría sistemas adecuados de vigilancia y control
de las tareas de alto riesgo

Definición del Problema


En la actualidad no existen protocolos de este tipo de tareas ya que consta de
manuales de buenas costumbres los cuales siguieren las formas más seguras de
realizarlas y normas que hablan sobre esas tareas en cuestiones de la calidad de cada uno
de ellos.
Este tipo de manuales de buenas costumbres están sujetos a la buena voluntad de
los empleadores y supervisores para su correcta implementación, pero al no estar
normalizado se sufre de este tipo de falencias en su control.
El uso correcto y adecuado de un arnés de seguridad es fundamental para que el
trabajador no esté tratando de acomodárselo para su mayor comodidad y no este
pendiente de ellos, ya que este tipo de acciones aumenta los accidentes y reducen la
efectividad de los trabajos.
Con este objetivo es lograr que este problema de los accidentes en altura sea
reducido hasta el mínimo y lograrlos eliminarlos.
Entre otras definiciones podemos saber lo que es el síndrome ortostático o síndrome
del arnés como es más conocido en la industria de la construcción.

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El denominado síndrome del arnés, trauma por suspensión o shock Ortostático es un
riesgo derivado de realizar trabajos verticales o trabajos en altura. Se produce cuando el
trabajador queda suspendido del arnés de manera inmóvil.

Esta postura provoca que la sangre se acumule en las extremidades y el corazón no


consiga bombearla al resto del cuerpo. Cuando el operario recupera una postura normal, la
sangre retorna bruscamente al corazón provocando una sobrecarga que puede causar
daños muy perjudiciales para la salud del trabajador e incluso la muerte.

Se produce cuando al realizar trabajos en altura o trabajos verticales, el trabajador


sufre una caída y queda suspendido del arnés.

El uso prolongado del arnés puede provocar molestias durante la jornada laboral,
pero si se trata de molestias muy leves no debemos preocuparnos porque son el resultado
de la presión del arnés, excepto en caso de caída, donde se debe actuar rápidamente con
el objetivo de minimizar los daños.

Este síndrome es muy perjudicial, aunque la persona no haya perdido la consciencia


durante la caída. Uno de los supuestos más peligrosos es cuando el arnés impide que la
sangre fluya adecuadamente hacia las extremidades, ya que debido a la caída los puntos
de presión de este actúan como torniquetes,

Objetivo General
Conocer y abordar las causas y consecuencias del síndrome ortostático por
suspensión, principalmente de las personas que realizan trabajos en alturas y que sufren
algún tipo de incidente o accidente y se ven la posición de estar suspendidos.

Objetivos Específicos
Luego de los objetivos generales determinaremos los específicos para este protocolo
de seguridad en el cual detallaremos las condiciones que deberá de tener en cuanta en
todo momento al momento de la realización de las tareas para que de este modo poder
realizar una tarea lo más seguro.

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Diseñar un protocolo de vigilancia y control para trabajos en altura que cumplan con
los requisitos de seguridad e higiene, con las indicaciones de poder identificar y
caracterizar los posibles peligros que pueda afrontar el trabajador al desarrollarlas.
Identificar las condiciones en las que se genera el síndrome ortostático por
suspensión es una de los conocimientos que se deberá de conocer para su mayor
comprensión de la delicadeza de los problemas que amerita este tipo de consecuencias.
Establecer qué tipo de maniobras o equipos de salvamento o rescate son las
adecuadas para evitar la muerte del trabajador en suspensión, ya que una adecuada
acción primaria es fundamental para este tipo de situaciones.
Clasificar de un buen equipo, esto aparejado al tipo de tarea que se va a desarrollar
ya que su uso es fundamental para su utilización correcta y sus características según la
tarea que se deben realizar.
Realización de diagnósticos situados en el proceso de seleccionado de trabajos en
altura.
Sistematización de los peligros caracterizados de las tareas que se van a realizar,
calculando la probabilidad de ocurrencia en ellos
Elaborar un programa de seguridad con procedimientos para la prevención y control
de los peligros identificados como más graves de la tarea que se va a desarrollar.

MARCO TEÓRICO
El Síndrome Ortostático en la Actualidad Desde los primeros estudios realizados en las décadas de
los 70 y 80, se han abierto diferentes líneas de investigación con el propósito de desentramar las causas y los
tratamientos adecuados cuando este tipo de situaciones ocurren en el El U.S. Departement of Labor, a través
del Occupational Safety and Health Administration (OSHA), que es tomado como referente en diferentes
normativas a nivel mundial, explica como este síndrome o condición afecta seriamente la salud de quienes
han sido expuestos a él generando intolerancia ortostática. Después de sufrir una caída, es posible que un
trabajador pueda permanecer suspendido a una altura determinada de su arnés, el estado de suspensión
constante conduce en el mayor de los casos a un estado de pérdida de la conciencia, posteriormente, según
el tiempo en que el trabajador se encuentre suspendido e inconsciente, el nivel de flujo sanguíneo
acumulado más la intolerancia ortostática que se produce, son factores que pueden desencadenar el
fallecimiento del trabajador. Aunque estos casos no son recurrentes o constantes, esta situación se puede
denominar "patología inducida por el arnés" o "trauma por suspensión". (tRUJILLO ,2020)

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Los trabajadores tienen derecho a una protección eficaz en materia de Seguridad y Salud en el
Trabajo. El citado derecho supone la existencia de un correlativo deber, del empresario y/o de las
Administraciones públicas, de protección de los trabajadores frente a los riesgos laborales.
En cumplimiento del deber de protección, se deberá, de conformidad con la normativa actual:
Evaluar los puestos de trabajo. Formar e Informar a los trabajadores en los Riesgos Inherentes a su
puesto de trabajo.
Establecer la actuación en casos de emergencia y de riesgo grave. Vigilar la salud de los
trabajadores en función de los riesgos del puesto de trabajo. Consecuentemente, facilitar a los
trabajadores, la Vigilancia sanitaria específica para exposición a riesgo de caídas en alturas, es
responsabilidad del empresario y función del personal responsable de la Seguridad y salud en el
Trabajo y forma parte de los procedimientos propios de la protección sanitaria contra caídas en
general.
La Seguridad Industrial, la cual permite proteger la integridad física y mental de los
trabajadores ante la posible suscitación de accidentes laborales. Mediante el empleo de un conjunto
de normas, principios, fundamentos, procedimientos, entre otros, cuyo objetivo es prevenir
situaciones de cualquier tipo de riesgo relacionado con el trabajo. Teniendo en cuenta diferentes
aspectos como: la persona, bienes materiales, e inclusive el Medio ambiente (agua, aire, tierra, seres
vivos).
La Seguridad Industrial emplea la Seguridad en el Trabajo como una técnica que permite
prevenir accidentes de trabajo en las operaciones de las empresas en general cuya función es analizar
y controlar los riesgos originados en el ambiente de trabajo laboral.
Otro componente esencial para aplicar un modelo de Protocolo de vigilancia epidemiológico
en todas las empresas tanto comerciales, privadas y públicas, es la Salud Ocupacional, la cual busca
el bienestar de los trabajadores en las labores que realicen con respecto a su estado físico, mental y
social; con esto se previene que la salud de los mismos se vea afectada debido a condiciones de
trabajo y factores de riesgo inadecuados. Adaptando así las labores al trabajador de las mejores
condiciones, haciendo su labor más segura y eficiente, reduciendo los accidentes y capacitándolos en
procedimientos y hábitos en seguridad y salud. Utilizando así también el concepto de Higiene
Industrial que permitirá estudiar, valorar y modificar el medio ambiente físico, químico o biológico
del trabajo en las empresas, con el fin de prevenir la aparición de enfermedades profesionales en los
trabajadores expuestos a estos posibles riesgos.
Como es un modelo que sirve para cualquier empresa comercial o industrial tanto privadas
como públicas, diremos que toda empresa debe tener un nivel de compromiso declarado por los altos
directivos, para que con sus trabajadores estén reflejados en la Política de Seguridad y Salud descrita

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en el Reglamento de Seguridad de cada Empresa, y que deben estar aprobadas por el Ministerio de
Relaciones Laborales. Garantizar al cliente su inversión y producción, sin descuidar su salud y
control del medio ambiente.
De acuerdo a la política empresarial se determinan el compromiso que tienen cada empresa
ya que son de diferentes índoles de actividades como comercial (ventas, comercio nacional o
extranjero, proveedores, asesoría técnica entre otros), industrial (productos, artículos, entre otros) y
empresas que prestan servicios (hospitales, centro de salud, aeropuertos, bancos, municipios,
universidades, colegios, entre otros). Las empresas tienen que proveer servicios y asesoría técnica
personalizada que garantice a los clientes el uso y manejo seguro de sus productos. Garantizar al
cliente su inversión y producción, sin descuidar su salud y control del medio ambiente.
Cumplir con las normativas legales de seguridad y salud en el trabajo que están vigentes en el
país que sean aplicables a todos los procesos, ventas de los productos y servicios. Dotar de las
mejores condiciones de Seguridad y Salud Ocupacional para todo el personal.
Asignar recursos económicos y materiales. Revisar constantemente y actualizar estas políticas
cada dos años, para planificar su mejoramiento continuo. La responsabilidad por la seguridad y salud
es: inherente, irrenunciable e intransferible, de cada gerente o directivo, supervisor y de cada
trabajador.
En cuanto a la organización de las empresas, deben tener un Comité de Paritario de
Seguridad, Toda empresa dependiendo del número de trabajadores según las normas deben constar
con una Unidad de Seguridad y Salud en el Trabajo, y el responsable debe ser un Técnico en
Seguridad, el mismo que deberá coordinar su gestión con los encargados de la seguridad de cada área
laboral.
Debe contar con un Médico Ocupacional en la empresa, que es el que va a manejar la gestión
de la Salud Ocupacional del personal laboral. Situación Actual 68 Deben tener un Programa de Salud
Ocupacional (vigilancia epidemiológica), el mismo que recoge las estrategias aceptadas por los
directivos de la empresa frente al control de riesgos de la misma, el énfasis de la prevención viene
dado por la gestión en función de evitar las consecuencias de la exposición a factores de riesgos que
están presentes por la naturaleza de sus actividades
Definición de trabajos en altura
(Ademi.org, 2014) Señala que trabajo en altura es aquel realizado por encima del nivel del
suelo donde se muestra peligro de caída y se efectúa en fosas, cortes, voladizos sobre los 2 metros
donde es necesario que se emplee equipos, barandillas resistentes y equipos de protección personal.
Mientras que (Martínez, 2007) señala que: “Desde el punto de vista técnico, debe considerarse

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trabajo en altura aquel en el que un operario puede caer a un nivel diferente del que se encuentra
trabajando” (pág. 7)
Pero en achs.cl, (2015) se ha identificado que ¨ Se considera trabajo en altura a todo aquel
que se realice por encima de 1,8 metros sobre el suelo o plataforma fija, sobre pozos, cortes o
voladizos¨. Pero (Ademi.org, 2014) pone en evidencia que para ambientes industriales como lo es
construcciones de edificios el nivel considerado es de 1, 20. Un ejemplo claro sería estar trabajando
por encima del nivel del suelo (escaleras, tejados, encima de cisternas, trenes o autobuses, etc.), pero
también hay que incluir en esta definición los trabajos que se realizan en agujeros, alcantarillas,
minas, similares, en los trabajos en altura se realizan una gran variedad de operaciones diferentes,
cada una está expuesta a unos riesgos concretos sin embargo el principal riesgo en este tipo de
trabajos son las caídas en altura.
Definición de riesgos de trabajo En la Ley Federal del Trabajo como parte de la legislación
que regula a la república mexicana en el artículo 473 en (Codeldco, 2009) se ha identificado que el
riesgo de trabajo se define como: “los accidentes y enfermedades q que están expuestos los
trabajadores en el ejercicio o con motivo del trabajo”. 8 Otra de las definiciones de riesgo de trabajo
señala que es la posibilidad de daño que puede sufrir un trabajador a su salud, en un mediano futuro
genera un daño grave para los trabajadores (Cabaleiro, 2010, pág. 32) Sobre los riesgos profesionales
se ha identificado que es: “el conjunto de enfermedades y los accidentes que pueden ocurrir con
ocasión o como consecuencia del trabajo, la palabra riesgo indica la probabilidad de ocurrencia de un
evento tal como una caída, una descarga eléctrica” (Creus, 2006, pág. 35) En el análisis de las citas
ya mencionadas por estos autores se puede evidenciar que los riegos laborales están relacionados con
algún daño o accidente que pueden tener las personas en una organización los cuales tiene una
probabilidad de ocurrencia dependiendo de las condiciones que ofrezca la organización y los actos
que individuo realice conllevando o transformándose en un daño a su salud. Ante esta realidad se
muestra que en la prevención de riesgos laborales es necesario que exista actuación la cual se
desarrolla al interior de la empresa, se requiere de un sistema de gestión que se conforme según las
actividades tomado en cuenta los niveles jerárgicos y muestre trabajo, organización (Díaz, 2010, pág.
74) En la cita anteriormente expuesta se muestra que la autora destaca tres aspectos muy puntuales
que vinculan a los riegos laborales desde una perspectiva integral por cuanto la ubica dentro de un
sistema de gestión articulando la gestión de riesgos el compromiso de los niveles jerárquicos en las
organizaciones, así como la organización y las condiciones de trabajo, elementos fundamentales para
una eficiente gerencia de riesgos. 1.2.1.3 Tipos de riesgos de trabajo Los factores de riesgo son
aquellos agentes que se encuentran en el ambiente laboral que tienen la capacidad de causar daño
entre estos se muestra a las condiciones de trabajo, las acciones humanas, las instalaciones locativas

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y las condiciones de las maquinas e equipo. los cuales se explican en la tabla 1 a continuación: (Cruz
Luis M, 2010, p. 43)

CUADRO

Riesgo de accidentes en trabajos en alturas


Los trabajos en altura generan un alto peligro por lo que la Fraternidad Muprespa señala que
del total de los accidentes laborales los de alturas representan el 20 % de los fallecimientos totales.
(Janania, Abraham , 2003).
Como parte de las caídas de alturas se ha identificado la presencia del síndrome de
compresión, factor de caída, efecto péndulo, distancia libre de caída los que se detallan a
continuación: Síndrome de Compresión: También conocido como síndrome orto estático o de
aplastamiento, es un conjunto de síntomas que aparecen cuando una persona está colgada durante un
periodo largo de tiempo de un arnés, donde las cintas que ejercen el rol de torniquete donde impiden
de una forma total o parcial el movimiento de la sangre que posee oxigeno hacia las extremidades

(Codeldco, 2009).

Factor de Caída: Este factor identifica el nivel de gravedad que


posee una caída para su cálculo se efectúa una división de la
altura que posee la caída para la longitud que posee la cuerda o
la cinta que posee el sistema de sujeción que se encuentra para
que se reparta en la fuerza de choque que se genera en la caída
su cálculo se efectúa a través de la siguiente formula:
FÓRMULA
Cuando se identifica la presencia de un alto índice de factor de
caída en los trabajos es necesario que se seleccione en mejor
mecanismo de protección donde se muestra a los cabos de
anclaje con absorbedores de energía (Instituto de formación
práctica de riesgos laborales, 2014).

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Efecto Péndulo:
Cuando se desarrollan trabajos en distancias lejos del
punto de anclaje existe el riesgo de que no de efectué de una
forma vertical, más bien que se efectué en una trayectoria
circular donde se describe la presencia de un efecto de
péndulo por lo que el punto de giro es el anclaje al cual el
trabajador se encuentra amarrado, es necesario que exista
vigilancia ante la presencia de los obstáculos que son parte de
la trayectoria en la caída pero no en el recorrido vertical.
(Grimaldi, John V, 1996)
Distancia Libre de Caída: Cuando se produce una caída es
necesario que se ponga en acción a los respectivos sistemas
de seguridad tales como las cuerdas anudadas, cabos de
anclaje acompañado de absorbedores, para que se produzca
un despliegue traducida a través de una elongación de las
funciones del sistema general, como parte de la planificación
de la seguridad para los trabajos en altura es necesario que se
considere la presencia de este alargamiento con el propósito
de que se pueda evitar los golpes contra el suelo, se debe
tomar en cuenta que la distancia libre de caída representa la
altura mínima que debe existir para que el sistema no llegue a
tocar el suelo en el caso que se produzca un accidente
(Instituto de formación práctica de riesgos laborales, 2014).
Normativa de la OIT Con el propósito de analizar a la
normativa que regula a la presencia de riesgos de trabajo por

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parte de la (Organización Internacional del Trabajo, 2014) se ha
considerado al convenio sobre seguridad y salud en la
construcción, que fue adoptado en 1988, entrando en vigencia
en 1991 donde se ha identificado que: en el artículo 11 de esta
legislación se ha identificado que los trabajadores tienen la
obligación de cooperar de una forma integral con los
empleadores para la implementación de las medidas de
seguridad, salud, cuidar de su propia salud, del resto del
equipo en situaciones donde se exista el riesgo de accidentes
al interior del trabajo, uso de los mecanismos de protección
que se han puesto a disposición , no usar de forma indebida
los dispositivos facilitados para la protección propia y la de los
demás. Tiene la responsabilidad de informar sin demora al jefe
inmediato o encargado de la seguridad de los trabajadores toda
situación que genera riesgo y que no puedan enfrentar de
forma individual, así como cumplir con las medidas que
conforma el manual de prevención. En el artículo 13
denominado seguridad en los lugares de trabajo señala que es
necesario diseñar e implementar las medidas que sean
necesarias para que se garantice la seguridad al interior de
todos los lugares de trabajo y se encuentren exentos de riesgo
para que exista salud, seguridad en los 14 trabajadores, es
necesario que exista medios de acceso, salidas seguros al
interior de los lugares de trabajo, y es de alta importancia que
se adopten las respectivas precauciones para que se proteja a

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las personas que son parte de las obras de construcción de los
riesgos de accidente. Mientras que en el artículo 18 que se
titula trabajos en alturas, incluidos los tejados se ha
identificado que es necesario que exista la prevención de los
riesgos en altura cuando la estructura haya excedido la media
que está fijada por la legislación nacional donde se debe tomar
las respectivas medidas preventivas para que se evite la caída
de los trabajadores, herramientas y otros materiales. Para los
trabajadores que se encuentran cerca o encima de los tejados o
de las superficies cubiertos con un material frágil donde
puedan caerse a través de este, es necesario que se
implementen medidas preventivas para que no lo pisen o
caerse. Para el caso del montaje de armaduras, elementos,
encofrados, apuntalamiento de las estibaciones se debe
realizar a través de la supervisión de personal altamente
competente, adicionalmente es necesario que se tomen las
precauciones necesarias para la protección de los trabajadores
ante los riesgos de inestabilidad temporal de las estructuras,
para el diseño de los encofrados, apuntalamientos,
entibaciones se deben considerar a todas las cargas a las que
debe someterse (Organización Internacional del Trabajo, 2014).

BIBLIOGRAFÍA

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ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1315-01382011000200002

Síndrome Ortostático, un Riesgo Invisible en los Trabajos en Alturas Andrés Camilo Trujillo
Silva Facultad de Relaciones Internacionales, Estrategia y Seguridad Administración de la
Seguridad y Salud Ocupacional Profesor Guillermo Merchán Octubre 29 de 2020
Universidad Militar Nueva Granada Bogotá D. C

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