ANÁLISIS FUNCIONAL 3: Leo

NOMBRE PACIENTE: Leo.

FECHA DE INICIO: Octubre .
MOTIVO DE CONSULTA: Problemas en el entorno familiar.
RESPUESTA PROBLEMA: Malestar emocional en relación con la familia.
HISTORIA CLÍNICA:
Leo acude a consulta debido al malestar emocional que le produce la mala relación con
su familia, concretamente la relación con su madre.
Dicho malestar se traduce en sentimientos de impotencia, frustración y tristeza.
Remite haber estado sometido bajo un control estricto por parte de su madre desde su
infancia, pero actualmente la mala relación con su madre y hermanos: “Pienso que solo me
llaman por compromiso, creo que no les importo un pimiento y eso me produce mucha
tristeza”, “Cuando veo que mi madre no llama a mis hijos me siento triste”, y el recuerdo de
determinadas situaciones en las que actuó acorde a los deseos de su familia en lugar de los
suyos propios; “Hice una carrera que no me gustaba por obligación de mis padre”, “No debió
importarme lo que querían que hiciera y debí haberme ido a Inglaterra”, provocan en el
paciente un malestar clínicamente significativo.
Este malestar se presenta unas dos veces a la semana, con una duración de entre 2 y
10 minutos y una intensidad de un 3, aunque asegura haberlo experimentado de forma
crónica, continua y con una intensidad de 9. Este hecho corresponde a un efecto de
habituación en el que el paciente se ha habituado o “acostumbrado” a dicho malestar; “Es
como si la tristeza fuera un sentimiento generalizado que forma parte de mí”.

ESTIMULOS ANTECEDENTES:
 PRÓXIMOS:
1. Ir a trabajar: “No estoy satisfecho con la carrera que hice ni con el trabajo que
hago”, “Hice esta carrera obligado por mis padres y ahora me siento insatisfecho
con mi trabajo”.
2. Ser día laboral: “No soy feliz de Lunes a Viernes porque trabajo”, “Estoy deseando
que llegue el viernes desde que me levanto el mismo lunes”.

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 3. Afrontar críticas: “Me agobio cuando me hacen comentarios del tipo: ¡Hombre, el
hijo pródigo!, o de mi trabajo ensalzándolo”, “Me agobio cuando mi madre me
dice: mira estamos aquí toda la familia menos tú o maldita la hora en la que te
fuiste a Murcia a comprar la casa de la playa”.
4. Que hagan comentarios sobre él a otras personas o familias: “Siento vergüenza
cuando veo a mi madre contando proezas, como que gano mucho dinero”, “Me
siento fatal cuando hablan de mi trabajo, ensalzándolo, no debería compararme
con otras personas”.
5. Que su madre no llame a sus hijos: “Me duele muchísimo que mi madre no llame a
mis hijos”.
6. Hablar de su ex mujer: “Tengo miedo de que me saquen el tema de mi ex mujer”,
“Cuando me dice que si lo llega a saber que no me habría consentido ni la boda ni
los bienes gananciales me siento mal”, “Me agobio cuando mi madre dice: ¡Ay,
cuánto me ha hecho sufrir esa mujer!”.
7. Recordar el excesivo control al que ha estado sometido: “Cuando recuerdo cómo
me controlaba mi madre me da la risa, aunque no puedo evitar pensar que no he
hecho lo que yo he querido, ni he decidido por mí”.
8. Hablar con su madre: “Cuando hablo con mi madre me da a entender que no la
quiero y eso me entristece porque no es así”, “Me da tanto miedo la posibilidad de
que me eche la bronca por enésima vez que no la llamo y eso me causa malestar”,
“Me pongo nervioso cuando pienso que tengo que llamar a mi madre o ir a Madrid
a verla”.
9. Ir a Madrid: “No hay día u hora específica, me siento fatal cada vez que tengo que
ir a Madrid y ver a mi madre”.
 DISTALES:
1. Dificultad para integrar la educación y los valores familiares recibido con sus
propios deseos y necesidades: “Desde pequeño, mi madre me ha controlado, no
me ha dejado decidir, hacer o decir lo que yo quería y eso me ha afectado”, “El

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 control ha sido total sobre todos nosotros, desde varias generaciones y eso
influye”.
2. No haber tomado sus propias decisiones, especialmente en el terreno laboral:
a) Estudiar la carrera que querían sus padres: “No estoy satisfecho con la carrera
que hice ni con el trabajo que hago. Hice esta carrera obligado por mis padres
para no ser menos que mi primo y ahora me siento insatisfecho con mi
trabajo”.
b) No irse a Inglaterra: “Tenía que haberle echado huevos y haberme largado a
Inglaterra, me dejé llevar por lo que mi familia deseaba y ahora no me entero
cuando hablan en inglés”.

ESTÍMULOS CONSECUENTES:
 REFORZADORES:
1. Evitar situaciones conflictivas:
a) Cortar la comunicación con su madre: “En julio fui a ver a mi madre y me dijo
que sólo lo hacía por compromiso, nos enfadamos y discutimos y desde
entonces no he vuelto a hablar con ella”, “Cada vez que hablaba con mi madre
me daba a entender que yo no lo quería, así que he decidido no hablar nada en
absoluto con ella”, “Para que me eche la bronca por enésima vez, mejor no
llamarle”, “Como lo cuenta todo lo mejor es no contarle nada”, “No llamo
porque tengo miedo a que me eche la bronca por enésima vez”.
b) Pedirle a Mónica que no acuda a las reuniones familiares: “Aunque me joda
reconocerlo, el que no venga Mónica a Madrid mejora la situación, porque así
no sufro al ver los comentarios que mi madre le hace”.
2. Debilitarse en la relación con sus hijos: “Hace que les perdone cosas y que sea muy
cariñosos en momentos que no vienen a cuento”.
3. No hablar de sus problemas: “Procuro no hablar mucho de este tema con mis
amigos”.

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 *Todas estas conductas son formas de evitación, ya que con ellas no se enfrenta a la
situación, aliviando de este modo la ansiedad a corto plazo, pero manteniendo la
conducta problema a lo largo del tiempo.

 NEGATIVOS:
1. Tristeza: “Cuando pienso que a mi familia no les importo un pimiento me siento
muy triste”, “Ahora parece que estoy acostumbrando, pero antes todo esto, la
relación con mi madre, la relación de mi madre y mis hijos…me producía mucha
tristeza”, “Es un sentimiento generalizado que ya forma parte de mí”.
2. Frustración: “No estoy satisfecho con la carrera que hice ni con el trabajo que
hago. Hice esta carrera obligado por mis padres y ahora no me siento satisfecho,
me siento frustrado por no haber hecho lo que quería”.
3. Remordimientos: “Tenía que haberle echado huevos y haberme largado”, “No debí
haberme dejado llevar por lo que mi familia deseaba que yo hiciera y me tenía que
haber ido a Inglaterra”, “Me entran remordimientos cuando pienso que no fui
capaz de salirme del círculo familiar a tiempo”.
4. Impotencia: “Actualmente me río cuando pienso lo mucho que me controlaba mi
madre, aunque siento el no haber hecho nada al respecto”, “Mi madre controlaba
todo, lo que hacía, con quién, y yo no hice nada”, “En su momento no hice nada,
ahora me produce risa, pero pienso que el hecho de que me controlara tanto lo
sigo arrastrando porque me siento impotente de no haber hecho lo que realmente
quería”.
5. Vergüenza: “Siento vergüenza cuando mi madre cuenta cosas de mí que son
mentiras”, “Me avergüenzo cuando mi madre cuenta mis proezas”.
6. Insatisfacción laboral: “Estoy deseando que llegue el viernes desde el lunes”, “El
nivel de satisfacción a lo largo del día es de un 4.5 y mejoraría si me sintiera mejor
en mi trabajo”.
7. Sintomatología ansiosa: “Me pongo nervioso cuando pienso que mi madre pueda
hacer algún comentario que ofenda a Encarna”, “Siento impotencia cuando hablan
en Inglés y no me entero”, “Antes me sentía culpable y triste cuando mi madre me

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 da a entender que no la quiero”, “Me da vergüenza que hablen de mí a otras
personas”, “Me siento insatisfecho”.

ESTRATEGIAS DE CONTROL:
1. Llamar a su madre para hacerle reír: “Unas veces me hacía sentir mejor si ella
estaba de buenas y si no me soltaba un corte y pensaba que mejor no haberla
llamado”.
2. Ir a Madrid en visita relámpago: “No funciona porque me largaba y es como si no
hubiera ido”.
3. Decirle a sus hijos que llamen a su abuela: “La conversación es corta y no
funciona”.
4. Ir a la casa de Mazarrón para que viesen a sus hijos: “No funciona porque había
malas caras”.
5. Preparar una comida familiar: “Preparé una comida para 25 personas y no
funcionó, mi madre nos dejó tirados y no fue”.

RECURSOS:
1. El apoyo de su pareja (Mónica): “Mónica siempre me apoya, estando ahí y
hablándome con un tono serene y reflexivo”, “Mónica me aconsejaba que fuera y
demás pero desde que ha visto lo que haya no me dice nada porque ve que se
portan mal con nosotros. Ahora me ayuda no metiéndose en nada”.
2. Hobbies: “Me he metido a Inglés y puede que funcione”, “Cuando llego me voy al
gimnasio”, “Me gusta viajar”.
3. Apoyo social: “Mónica siempre me ayuda”, “A veces me voy con mis compañeros a
tomar algo”, “Me siento bien cuando hay buen rollo llevarme a los críos en bici o al
cine”.

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