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Residuos sólidos
hospitalarios y peligrosos
Ingeniería de Sistemas
Ingeniería de Control Ambiental
2014
Residuos sólidos hospitalarios y peligrosos 1
RESUMEN
Los residuos producidos por las diferentes Instituciones prestadoras de servicios de salud en
atención a humanos y/o animales, presentan características peligrosas, tales como patogenicidad,
reactividad, toxicidad, entre otras, las cuales hacen necesario que sean gestionados de forma
diferente a la de los residuos no peligrosos urbanos.
Generalmente, estos residuos son quemados en hornos de alta temperatura, sin equipos de
control y monitoreo apropiado o enterrados en el patio trasero de la institución, en botaderos a
cielo abierto o rellenos sanitarios, previo sometimiento a desinfección con cloro, ocasionando
graves problemas ambientales al generarse un gran número de contaminantes de fácil dispersión
en la atmósfera, suelos, aguas subterráneas y superficiales, los cuales indudablemente repercuten
en la salud humana con graves consecuencia.
A fin de resolver la problemática anterior, se hace necesario una reglamentación que permita
subsanarla, de acuerdo a la realidad de las instituciones generadoras de este tipo de residuos,
enfocada a la minimización, aprovechamiento de los reciclables, aplicabilidad de correctas técnicas
de pre tratamiento, tratamiento y/ o disposición final seguras tanto para el ambiente como para el
hombre, todo dentro de un gran conjunto de gestión integral.
INTRODUCCIÓN
El manejo inadecuado de los Residuos Peligrosos es uno de los factores que produce problemas
de contaminación, deteriora el paisaje y pone riesgo la salud de las personas. Los residuos sólidos
biológicos, generados por la muerte de los animales y los provenientes de la actividad humana, han
estado presentes en nuestro planeta a lo largo de los siglos; en la actualidad se han convertido en
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una amenaza para el ambiente, al contaminar el suelo, el aire, la tierra y a la vez deteriorar la salud
humana
Sin embargo, sus efectos son menores en comparación con los residuos sólidos producidos por
la actividad industrial, que a la vez deja graves secuelas por la contaminación ambiental que implica
su funcionamiento y adicionalmente el desmedido uso de plásticos metales, los cuales son
difícilmente degradados por el ambiente y son acumulados como basura posteriormente a su uso.
De igual manera se puede considerar a los residuos hospitalarios que tienen un efecto negativo
más directo con las personas que están encargadas con su manipulación. El riesgo aumenta por el
hecho que estos residuos pueden contener residuos altamente tóxicos o contaminados con virus o
basterias que por un mínimo error de manipulación, afectarán directamente a las personas que
estén en el área y posteriormente a quienes tengan contacto con ellos.
En efecto, los residuos peligrosos constituyen una categoría específica de desechos que, debido
a su cantidad, concentración o características físicas, químicas o biológicas (infecciosas) pueden:
“un Residuo o Desecho Peligroso es aquel residuo o desecho que por sus características
corrosivas, reactivas, explosivas, tóxicas, inflamables, infecciosas o radiactivas puede causar
riesgo o daño para la salud humana y el ambiente. Así mismo, se considera residuo o
desecho peligroso los envases, empaques y embalajes que hayan estado en contacto con
ellos.”
CLASIFICACIÓN :
Los residuos generados en los servicios farmacéuticos están clasificados según si son
peligrosos o no:
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Residuos No Peligrosos
Son aquellos producidos por el generador en cualquier lugar y en desarrollo de su actividad, que
no presentan riesgo para la salud humana y/o el medio ambiente. Se clasifican en:
RESIDUOS PELIGROSOS
Son aquellos residuos producidos por el generador con alguna de las siguientes características:
infecciosos, combustibles, inflamables, explosivos, reactivos, radiactivos, volátiles, corrosivos y/o
tóxicos; los cuales pueden causar daño a la salud humana y/o al medio ambiente. Así mismo se
consideran peligrosos los envases, empaques y embalajes que hayan estado en contacto con ellos.
Este tipo de residuos deben desecharse en recipientes y bolsas de color rojo.
Se clasifican en:
Son aquellos que contienen microorganismos patógenos tales como bacterias, parásitos,
virus, hongos, virus oncogénicos y recombinantes como sus toxinas, con el suficiente grado de
virulencia y concentración que pueda producir una enfermedad infecciosa en huéspedes
susceptibles.
Todo residuo hospitalario y similar que se sospeche haya sido mezclado con residuos
infecciosos (incluyendo restos de alimentos parcialmente consumidos o sin consumir que han
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tenido contacto con pacientes considerados de alto riesgo) o genere dudas en su clasificación,
debe ser tratado como tal.
Corto punzantes: Son aquellos que por sus características punzantes o cortantes
pueden dar origen a un accidente percutáneo infeccioso. Dentro de estos se
encuentran: agujas, restos de ampolletas.
Son aquellos medicamentos vencidos, deteriorados y/o excedentes de sustancias que han
sido empleadas en cualquier tipo de procedimiento, dentro de los cuales se incluyen los residuos
producidos en laboratorios farmacéuticos y dispositivos médicos que no cumplen los estándares
de calidad, incluyendo sus empaques.
Los residuos de fármacos, ya sean de bajo, mediano o alto riesgo, de acuerdo con la
clasificación del anexo 2 Resolución 1164/2002, pueden ser tratados por medio de la incineración
dada su efectividad y seguridad sin embargo en el citado anexo se consideran viables otras
alternativas de tratamiento y disposición final.
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TRANSPORTE INTERNO
ART. 24 ACUERDO 509-2001 Todas las bolsas deberán ser trasladadas al almacén temporal
interno, que debe existir en todos los entes generadores, cuya localización deberá contar con el
previo dictamen favorable del Departamento de Salud y Ambiente. Solo el personal autorizado
tendrá acceso al mismo. Para dicho traslado debe sujetarse a los siguientes criterios:
C Ó DI G O DE C OL O RES
Biosanitarios
Corto punzantes Biodegradables
Anatomopatologicos Ordinarios e Inertes
Químicos
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CADENA DE INFECCIÓN
2. Portador o reservorio
Es el portador del agente infeccioso o toxico. Puede tenerla sin desarrollarla(asintomático).
3. Vía de salida
Es la forma de abandonar el reservorio (tos, saliva, sangre, heces, etc).
4. Medio de trasmisión
Método o forma del agente infeccioso o toxico de ser transferido de su portador a un
nuevo reservorio. Forma: directo o indirecto.
5. Vía de entrada:
Medio por el cual los agentes infecciosos o tóxicos logran entrar a un nuevo anfitrión, ya
sea directa o indirectamente. En el hospital (incisiones quirúrgicas, drenajes, catéteres,
punciones, úlceras, etc.).
6. Anfitrión susceptible
Es el eslabón final que constituye otra persona, que puede ser: empleado, compañero,
visitante, otro paciente, etc.
Nuevo Agente
enfermo infeccioso
Vía de
Portador
entrada
Medio de Vía de
transmisión salida
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En este proceso es muy importante que los trabajadores, pacientes y visitantes tengan
conocimientos y estén capacitados en el manejo adecuado de residuos sólidos hospitalarios y todos
esos conocimientos deben ser llevados a la práctica. Por esta razón se debe tomar conciencia y
cambiar de actitud; ya que el éxito depende de un buen manejo de Residuos y el fracaso, si
trabajamos en desorden.
Actualmente, el manejo de los residuos sólidos hospitalarios en las instituciones de salud está
regida por la ley 27314 aprobado por el Decreto Supremo N. 057-2004,PCM del 24 de Julio del 2004.
Decreto Legislativo Nº 1065 que Modifica la Ley Nº 27314 Ley General de Residuos Sólidos
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BIOSEGURIDAD
Inicia con los residuos no peligrosos y posteriormente con los residuos peligrosos.
Debe ser realizada en el menor tiempo posible, para ellos el personal realizará la recolección
de residuos y posteriormente procederá a realizar las actividades de limpieza y desinfección
rutinarias.
La recolección se realizará usando siempre contenedor rígido y elementos de protección
personal.
El personal recogerá las bolsas cuando se encuentren llenas a dos terceras partes de su
capacidad como mínimo, de lo contrario dejará la bolsa para que sea recolectada en el
siguiente turno. Lo anterior exceptuando evidencia de contaminación, malos olores o
procesos de limpieza terminal.
El personal que realiza recolección de los residuos deberá marcar las bolsas que contienen
los residuos indicando el área de generación, residuo que contiene, fecha y turno.
No dejar temporalmente las bolsas y los recipientes en lugares de paso, para ello existen los
depósitos de residuos temporales.
El personal que manipula los residuos hospitalarios debe encontrarse en perfecto estado de
salud y no presentar ninguna herida.
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Lavar con detergente el área del derrame y aplicar solución desinfectante(500 ppm).
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BIBLIOGRAFÍA
Salas Pajón, Sergio. Setiembre 1999. Ministerio del medio ambiente. “Gestión de residuos
hospitalarios”. Bogotá, Colombia. Consultado el 23 de Febrero en:
http://www.bvsde.paho.org/cursoa_reas/e/fulltext/xi.pdf
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http://lls.ulatina.ac.pa/archivos/edurodriguez_2-131-955/Archivos_de_Cursos/Materia_-_EMC-
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Bartolomé. “Plan de manejo de residuos sólidos hospitalarios”. Consultado el 23 de Febrero
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Santos Arévalo, Miguel. Agosto 2013. “Residuos sólidos”. Consultado el 23 de Febrero en:
http://todosobreelmedioambiente.jimdo.com/residuos-s%C3%B3lidos/
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