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  • Anamnesis Cefalea

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    Antonio González
    7 vistas1 página
    Un paciente de 59 años consulta por dolores de cabeza frecuentes de intensidad leve a moderada que se localizan en la base del cráneo. Los dolores de cabeza ocurren diaria o semanalmente, son opresivos y se desencadenan por estrés, malas posturas o esfuerzos físicos. El paciente encuentra alivio temporal con medicación y descanso.

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    Título original

    Anamnesis cefalea

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    Un paciente de 59 años consulta por dolores de cabeza frecuentes de intensidad leve a moderada que se localizan en la base del cráneo. Los dolores de cabeza ocurren diaria o semanalmente, son opresivos y se desencadenan por estrés, malas posturas o esfuerzos físicos. El paciente encuentra alivio temporal con medicación y descanso.

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    Un paciente de 59 años consulta por dolores de cabeza frecuentes de intensidad leve a moderada que se localizan en la base del cráneo. Los dolores de cabeza ocurren diaria o semanalmente, son opresivos y se desencadenan por estrés, malas posturas o esfuerzos físicos. El paciente encuentra alivio temporal con medicación y descanso.

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    Motivo de consulta Dolor de cabeza (cefalea)

    Edad 59 años
    Forma de instauración Progresiva
    Muy seguido, refiere que presenta este dolor
    Antecedentes de cefalea con anterioridad
    3 o 4 veces a la semana
    Inicio en la madurez, cefaleas crónicas o
    Edad de comienzo y tiempo de evolución
    recurrentes
    Instauración Gradual
    Frecuencia Diaria-Semanal
    Localización Base del cráneo
    Duración Horas-Días
    Horario Matutina, nocturna
    Cualidad Opresiva
    Intensidad Leve-moderada
    Ejercicio físico excesivo, cargar cosas muy
    Factores agravantes o desencadenantes
    pesadas, malas posiciones de la cabeza, estrés
    Con sueño y medicación
     Analgan (Paracetamol)
    Remisión
     Migradorixina (Clonixinato de lisina /
    Ergotamina)
    Síntomas asociados a la cefalea Dolor de cuello y brazo (cervicobraquialgia)
    Síntomas autonómicos Ninguno

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