CODIGO: FO-SST-13

INSPECCIÓN DE ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL

VERSION: 01

FECHA: 30/08/2021
INVERSIONES LOGISTICAS ULTRAMAR SAS
PAG. 1 DE 1

1. INFORMACIÓN GENERAL
FECHA DE INSPECCIÓN: CENTRO DE TRABAJO:
RESPONSABLES DE LA INSPECCIÒN: CARGO:
Tenga en cuenta lo siguiente para la validación de los criterios a Evaluar: Cumple: C No cumple: NC No Aplica: NA

ITEM DE VERIFICACION
LENTES DE
TRABAJADOR MASCARILLA CALZADO
ANTIDESLIZANTE UNIFORME
SEGURIDAD
DELANTAL COFIA GUANTES DE VINILO GUANTES DE LATEX

C NC C NC C NC C NC C NC C NC C NC C NC

OBSERVACIONES

PLAN DE ACCIÒN
ACCIÒN DE MEJORA RESPONSABLE

RESPONSABLES DE LA INSPECCIÓN COPASST/VIGIA

NOMBRE: NOMBRE:
CARGO: CARGO:
FIRMA: FIRMA:
 INSPECCION DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL

Fecha de elaboración:

30 de agosto 2021
CONTROL DE CAMBIOS

Cargo: 30 de agosto 2021

Aprobó:
Representante
Legal
Fecha Aprobación Ult. Versión

Cargo: 30 de agosto 2021

Revisó:
Representante
Legal
Fecha Revisión Ult. Versión

Cargo: 30 de agosto 2021

Elaboró:
Engardado del SG-
SST
Fecha Elaboración o Cambio Ult. Versión

Cambios Efectuados al Documento Versión Anterior

Documento Inicial 01
 FO- SST-13
LEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
Versión: 01
Fecha de elaboración:
Pagina: 1 de 2
30 de agosto 2021
ROL DE CAMBIOS

gosto 2021

ción Ult. Versión Firma

gosto 2021

ón Ult. Versión Firma

gosto 2021

o Cambio Ult. Versión Firma

Fecha de Aprobación
Versión Anterior Nueva Versión
Nueva Versión

01 N.A 30 de agosto 2021